The review focuses on recent data concerning clinical and functional characteristics of racial and ethnic specifics of cardiovascular remodelling in arterial hypertension, having the importance for individualization of approaches in diagnostics and cardiovascular risk control (CVR). The key attention is paid for the results of investigation on such characteristics in various ethnicity patients living outside the traditional inhabitation, which is especially important for Russia due to significant demographic variety and migrational currents. So the standard algorithms of CVR assessment seem to be due for reconsideration and taking into account novel reclassification mechanisms. Integral indices of CVR, firstly, related to remodelling, and especially the terms of central arterial stiffness, demand for special attention as perspective non-invasive methods of diagnostics with the aim of personified evaluatory CVR mechanisms, incl. ethnicity.
Aim. To study the prevalence of familial hypercholesterolemia (FH), the characteristics of the clinical features and treatment of the disease in selected regions of the Russian Federation, this article describes the design and initial characteristics of patients included in the study.Material and methods. The study participants were selected among those included in the study “Epidemiology of cardiovascular risk factors and diseases in the regions of the Russian Federation” (ESSE-RF) in different regions of the Russian Federation. The study included individuals with lowdensity lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels >4.9 mmol/l or LDL-C levels >1.8 mmol/l, but ≤4.9 mmol/l during statin therapy, according to the data obtained in the ESSE-RF study. These persons are invited for examination and questioning by experts in the field of FH diagnostics. On the basis of the survey data and provided medical documentation, the following information is collected: age, sex, smoking status, presence of hypertension, history of coronary artery disease, stroke, atherosclerosis of cerebral and peripheral arteries, LDL-C level, type, volume and duration of lipid-lowering therapy throughout life, presence and dates of secondary causes of hyperlipidemia, information about the family history of development of early cardiovascular diseases and atherosclerotic diseases, increased levels of LDL-C in relatives of the 1st and 2nd degree of kinship. All patients are examined for the presence of tendon xanthomas (Achilles, metacarpal, elbow, knee tendons) and Corneal arcus. During the visit, blood is taken for subsequent biobanking, measurement of current blood lipid levels, elimination of secondary forms of hypercholesterolemia (for subsequent determination of liver enzymes, thyroid stimulating hormone) and genetic testing. The diagnosis of FH is based on Dutch Lipid Clinical Network Criteria (DLCN). Besides, all participants in the study are tested for compliance with the diagnosis of FH according to Simon Broome criteria. All patients with a definite or probable diagnosis of FH according to DLCN or Simon Broome criteria are subjected to ultrasound examination of carotid, femoral arteries and heart and molecular genetic testing for LDLR, APOB and PCSK9 gene variants.Results. Out of 16 360 participants of the ESSE-RF study in 10 regions, 1787 people (10,9%) met the criteria for inclusion in this study. Among them, men accounted for 35.4%, of which 1150 (7%) patients had a LDL-C level >4.9 mmol/l and 637 (3,9%) had a LDL-C level from 1,81 mmol/l to 4.9 mmol/l during lipid-lowering therapy. When compared to the original cohorts of participants from the 10 regions as compared to 3 previously surveyed regions and selected sub-groups within these cohorts we observed significant differences in several parameters such as age, total cholesterol level, triglycerides, LDL-C, the frequency of cardiovascular diseases, that may indicate regional differences in FH prevalence.Conclusion. The analysis of clinical data of the participants of the ESSE-RF study shows that more than 10% of individuals require an additional examination to verify the FH diagnosis, and regional differences in the FH prevalence are possible.
В статье проанализированы основные методы, предложенные для предупреждения образования послеоперационных спаек. Наиболее высокий профилактический эффект дают средства для разобщения раневых поверхностей. Противо-спаечные барьеры защищают рану от механических повреждений и склеивания ее с соседними органами, оказывают благоприятное воздействие на репаративную регенерацию тканей. Перспективным методом профилактики образования послеоперационных спаек считается применение барьерных методов из ареактивных, биодеградирующих материалов. Соединения гиалуронидазы широко применяются как противоспаечные средства. Биосовместимые, абсорбируемые гелевые барьеры безопасны и эффективны. Поиски более эффективных противоспаечных компонентов и средств на уровне молекулярной биологии клеток продолжаются. Ключевые слова: спайки, противоспаечные барьеры.In the paper the analysis of the main methods proposed for the prevention of post-surgical adhesions is presented. Medications to isolate the wound surfaces provide the highest preventive effect. Antiadhesive agents protect the wound from mechanical damage and gluing it with adjacent organs, and have a beneficial effect on the reparative regeneration of tissue. A promising method for preventing the formation of post-surgical adhesions is the use of barrier methods of unresponsiveness, biodegradable materials. The compounds of hyaluronidase are widely used as antiadhesive agents. Biocompatible, absorbable gel barriers are safe and effective. The search for more effective antiadhesive components and tools at the level of molecular biology, cell is continued.
Aim. To carry out a comparative assessment of cardiovascular risk (CVR) in people aged 40-49 years of European and Korean ethnicity with a single residence area using the Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) and SCORE2 scales.Material and methods. We examined 397 and 50 apparently healthy individuals of the European (EEG) and Korean (KEG) ethnic groups, respectively, who were evaluated for CVR according to the SCORE and SCORE2 charts.Results. According to the SCORE system, the median CVR in the EEG was 0 [0-0] vs 0 [0-1]% in the KEG (p<0,001), while from a clinical point of view, the groups did not differ from each other. The SCORE2 system demonstrated more significant clinical results as follows: the median risk in EEG individuals was 5 [3-8]%, which corresponds to a high CVR for this age group, and 8 [4-11]% in KEG individuals, which corresponds to a very high CVR (p=0,011). CVR assessment in apparently healthy individuals is decisive in considering the preventive measures. According to the SCORE system, 97,5% and 96% of apparently healthy EEG and KEG individuals, respectively, are classified as low and moderate risk. High and very high risk when using this system was determined in 2,5 and 4% among Europeans and Koreans, respectively. However, using the SCORE2 system, only 10,3% of Europeans were classified as low/ moderate risk, and among ethnic Koreans — 8%. At the same time, the category of high and very high risk was designated, respectively, for 63,7 and 25,9% in the EEG and 40 and 52% in the KEG, respectively. It has been established that according to the SCORE2 system, more than half of Koreans aged 40-49 already have a very high CVR, which significantly distinguishes this group from the European population.Conclusion. The SCORE2 system has a more differentiated approach in determining individual CVR. The SCORE2 assessment of non-high density lipoprotein cholesterol levels makes it more personalized for use in different ethnic populations.
69Бесплодие в браке является одной из наиболее важных и сложных медико-социальных проблем. Сохранение и восстановление репродуктивного здо-ровья являются важнейшей медицинской и государ-ственной задачей, благополучное решение которой определяет возможность воспроизводства вида и со-хранение генофонда [1]. По разным статистическим данным, частота бесплодного брака в России состав-ляет 15-17% и имеет тенденцию к росту. Бесплодие в браке в 42,6-65,3% случаев обусловлено наруше-ниями репродуктивной функции женщины, в 5,0-6,3% -репродуктивными нарушениями у мужчин, в 27,7-65,3% -нарушениями у обоих супругов [2].Причины возникновения женского бесплодия делят на три основные группы: яичниковые (син-дром поликистозных яичников, преждевременное истощение яичников, гипоталамическая аменорея), трубные и перитонеальные (спайки в малом тазу, инфекции, эндометриоз, эктопическая беремен-ность, прервавшаяся по типу разрыва а анамнезе), цервикальные (цервицит, стеноз канала шейки мат-ки) [3]. Факторы второй группы являются причина-ми вторичного бесплодия.Ведущей формой вторичного бесплодия у жен-щин является трубно-перитонеальная, частота ко-торой колеблется от 40 до 74% [4]. Большинство авторов отмечают преобладание трубного фактора (35-40%) над перитонеальной формой бесплодия, которая встречается в 9,2-34% случаев [5]. Чаще всего причиной трубной окклюзии является вос-палительный процесс, вызванный инфекциями, передаваемыми половым путем, наиболее часто хламидиями, -с частотой от 41 до 90%, в последнее время характеризующийся стертым течением и фор-мированием тяжелого деформирующего процесса в маточных трубах [2,6,7].В развивающихся странах актуальной является проблема генитального туберкулеза. Среди боль-ных хроническими воспалительными заболевани-ями женской половой сферы туберкулез женских половых органов диагностируют в 10-15% случа-ев, а среди женщин, страдающих бесплодием, -в 15-20% случаев [8][9][10][11][12]. В свою очередь, туберкулез женских половых органов в 90-97% случаев приво-дит к стойкому бесплодию, в том числе, по данным некоторых авторов, в 60-63,4% случаев является причиной первичного бесплодия [13][14][15].Причиной окклюзии маточных труб также мо-жет быть спаечный процесс после операций на орга-нах малого таза или брюшной полости, осложнения после медицинских абортов, самопроизвольных выкидышей, внутриматочных оперативных вмеша-тельств, опухоли матки и яичников [16].По данным литературы [17,18], частота обра-зования спаек после гинекологических операций колеблется от 55 до 100%, что связано с различным подходом к оценке этого процесса, тяжестью ранее перенесенных оперативных вмешательств и техни-ческой оснащенностью, техникой хирурга, а также множеством других факторов.
ФГБОУ ВО Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России. Владивосток; 2 КГБУЗ Владивостокская клиническая больница № 1. Владивосток, Россия Цель. Изучение распространенности основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста европейской и корейской этнических групп, постоянно проживающих на территории Приморского края. Материал и методы. Данные европейской этнической группы (1 группа) взяты из многоцентрового эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ, проведенного на территории Приморского края (n=911), 2 группу составили этнические корейцы (n=106), которым проведен полный набор клинических и лабораторных исследований, использованный в ЭССЕ-РФ. Обе группы не имели сердечно-сосудистых заболеваний. Спектр лабораторных биохимических показателей включал общий холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности (ЛНП и ЛВП), триглицериды (ТГ), аполипопротеин В и А (апоА), липопротеин (а), глюкоза, мочевая кислота (МК) и креатинин. Обе группы делились на подгруппы в зависимости от статуса курения и сравнивались между собой. Для статистической обработки данных использовался критерий Манна-Уитни, критерий Крускалла-Уоллиса, χ 2. Результаты. Обе группы находились в одинаковом возрастном диапазоне (p=0,44). Распространенность курения в группах составила 24,3% и 28,3% для европейской и корейской этнической групп, соответственно (p=0,22). Среди европейской популяции отмечалось более высокое значение индекса массы тела (p>0,05). Показатели систолического и диастолического артериального давления статистически не отличались (p>0,05), частота сердечных сокращений в покое достоверно были выше в 1 группе (p<0,05). Мигранты 2-3 поколения из Кореи по сравнению с 1 группой имели значимо более высокие показатели общего холестерина, ТГ, аполипопротеина В, холестерина неЛВП, ЛНП (p<0,001), в то время как уровни ЛВП, апоА и липопротеина(а) не имели значимых отличий (p>0,05) между группами. Во 2 группе показатели глюкозы, креатинина и МК также имели более высокие значения (p<0,0001). В корейской популяции в группе бывших курильщиков значения систолического и диастолического артериального давления статистически значимо выше, чем у активно курящих и никогда не куривших лиц (p<0,05). У курильщиков 1 группы отмечен более низкий Эпидемиология и профилактика АГ-артериальная гипертензия, АД-артериальное давление, апоА-аполипопротеин А, апоВ-аполипопротеин В, ДАД-диастолическое АД, ИМТ-индекс массы тела, ЛВП-липопротеиды высокой плотности, ЛНП-липопротеиды низкой плотности, Лп(а)-липопротеин (а), МК-мочевая кислота, ОХС-общий холестерин, ПК-Приморский край, САД-систолическое АД, ССЗ-сердечно-сосудистые заболевания, ССР-сердечно-сосудистый риск, ТГ-триглицериды, ХС-неЛВП-холестерин, не связанный с липопротеидами высокой плотности, ЧСС-частота сердечных сокращений, ЭССЕ-РФ-Эпидемиология Сердечно-Сосудистых заболЕваний в различных регионах Российской Федерации. Aim. To study the prevalence of the main risk factors for cardiovascular diseases in young ethnic Europeans and Koreans permanently residing...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.