The aim of this study was to assess whether a clinically relevant change in myocardial sestamibi activity could be documented within the first 120 min following injection (p.i.). In 17 patients planar anterior imaging of the heart was performed 5 min and 120 min p.i. During this time interval, mean decay-corrected myocardial activity declined to 77.9% +/- 9.7% after stress and to 85.7% +/- 7.9% after injection at rest (P < 0.05). In 19 patients with angiographically documented coronary artery disease, single-photon emission tomography was performed 5 min and 120 min after injection at maximum stress. For analysis, sestamibi activity was scored semiquantitatively in six left ventricular segments. Furthermore, sestamibi uptake was assessed quantitatively using a circumferential profile method. In 35 of 114 segments the score improved within 120 min p.i. (early fill-in); in these segments relative sestamibi activity rose from 69.9% +/- 22.5% to 74.5% +/- 20.8% (P < 0.01). In five patients this early fill-in was the only sign of exercise-induced hypoperfusion. In 7 of 114 segments the score deteriorated 120 min p.i. (early tracer washout); in these segments relative sestamibi activity declined from 85.6% +/- 9.9% to 80.1% +/- 10.7% (P < 0.02). In three of four patients with early tracer washout the corresponding coronary artery was significantly narrowed. In conclusion, a global myocardial sestamibi washout was registered within the first 120 min after injection. A fill-in of initial defects as well as an early tracer loss could be detected in a relevant number of patients with chronic coronary artery disease during the first 2 h p.i.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)
ZusammenfassungDiese Studie untersucht, 1. wie genau die Lungenaktivität (registriert als Lungen/ Herz-Quotient: LHQ) bei 201TI-Myokardszintigraphie aus der anterioren SPECT-Projektion berechnet werden kann, 2. ob ein charakteristisches intrapulmonales Verteilungsmuster der Tl-Aktivität nachweisbar ist, und 3. welche Beziehungen zwischen LHQ einerseits und linksventrikulären Funktionsparametern und der Belastungsherzfrequenz (HfBe,) andererseits bestehen. Es wurden szintigraphi-sche Aufnahmen von 85 Patienten analysiert; bei 24 Patienten wurde zusätzlich zur TI-SPECT eine planare anteriore Aufnahme des Thorax angefertigt, bei 41 Patienten erfolgte innerhalb von 4 Wochen nach der TI-SPECT eine Radionuklidven-trikulographie. Insgesamt kann 1. die Lungenaktivität ausreichend genau aus der anterioren SPECT-Projektion quantifiziert werden, wurden 2. über dem apikalen Lungenanteil niedrigere Tl-Aktivitäten als über dem basalen Anteil registriert, und waren 3. in der multiplen Regressionsanalyse die linksventrikuläre Ejektionsfrak-tion unter Belastung (LVEFBel) und die HfBel die Parameter mit der engsten Beziehung zum LHQ. Ein nach Korrektur bezüglich der HfBel erhöhter LHQ weist auf eine pathologische Belastungs-LVEF hin.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.