Objective: To analyze whether an increase in patient severity and nursing workload are correlated to a greater incidence of adverse events (AEs) in critical patients. Method: A prospective single cohort study was performed on a sample of 138 patients hospitalized in an intensive care unit (ICU). Results: A total of 166 AEs, occurred, affecting 50.7% of the patients. Increased patient severity presented a direct relationship to the probability of AEs occurring. However, nursing workload did not present a statistically signifi cant relationship with the occurrence of AEs. Conclusion: The results cast light on the importance of using evaluation tools by the nursing personnel in order to optimize their daily activities and focus on patient safety. Descriptors: Nursing Care; Patient Severity; Workload; Safety Management; Patient Safety. RESUMO Objetivo: Analisar se o aumento da gravidade do paciente e a carga de trabalho de enfermagem está relacionado à maior incidência de Eventos Adversos (EAs) em pacientes críticos. Método: Estudo de coorte única, prospectivo, com amostra de 138 pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Resultados: Ao todo, foram evidenciados 166 EAs, que acometeram 50,7% dos pacientes. O aumento da gravidade do paciente apresentou relação direta com a chance de ocorrência de EAs. Entretanto, a carga de trabalho de enfermagem não apresentou relação estatisticamente signifi cativa, na ocorrência de EAs. Conclusão: Os resultados permitem refl etir acerca da importância da equipe de enfermagem, em utilizar instrumentos de avaliação, com o objetivo de melhorar e planejar suas ações diárias, com foco na segurança do paciente. Descritores: Cuidados de Enfermagem; Gravidade do Paciente; Carga de Trabalho; Gestão da Segurança; Segurança do Paciente. RESUMENObjetivo: Analizar si el aumento de la gravedad del paciente y la carga de trabajo de enfermería está relacionada con mayor incidencia de Eventos Adversos (EAs) en pacientes críticos. Método: Estudio de cohorte única, prospectivo, con muestra de 138 pacientes internados en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Resultados: En total, fueron evidenciados 166 EAs, incidiendo sobre 50,7% de los pacientes. El aumento de la gravedad del paciente mostró relación directa con la posibilidad de ocurrencia de EAs. Sin embargo, la carga de trabajo de enfermería no demostró relación estadísticamente signifi cativa en la ocurrencia de EAs. Conclusión: Los resultados permiten refl exionar sobre la importancia del equipo de enfermería, en utilizar instrumentos de evaluación, con el objeto de mejorar y planifi car sus acciones diarias, enfocándose en la seguridad del paciente. Descriptores: Atención de Enfermería; Gravedad del Paciente; Carga de Trabajo; Gestión de la Seguridad; Seguridad del Paciente. Severity and workload related to adverse events in the ICU Serafim CTR, et al. Severity and workload related to adverse events in the ICU

Objectives: To measure the nursing workload in the Burn Intensive Care Units and evaluate its association with clinical variables, length of stay, and outcome of hospitalization. Methods: Cross-sectional study carried out in a Brazilian public large hospital. The study included 33 patients. The nursing workload was assessed using the Nursing Activities Score (NAS) every 24 hours. We performed 447 Nursing Activities Score assessments. For the statistical analysis, Student’s t-test, ANOVA, and Spearman’s correlation test were used. The considered significant difference was 5% (p ≤ 0.05). Results: The Nursing Activities Score mean was 84% (± 4.4), which corresponded to 20.2 hours. There was an association between the nursing workload and the patient’s severity (p <0.010), burned body surface (p = 0.010), and hospitalization outcome (p = 0.020). Conclusion: Burn victims, assisted in the ICU, demanded a high nursing workload, which was influenced by clinical aspects and the hospitalization outcome. These findings point to the need to reconsider the nurse staffing related to this care profile.

Objectives: to identify in the scientific literature the knowledge produced about skin tears injuries in the elderly. Methods: it is an integrative literature review (2014-2019), carried out by searching the databases/platforms National Library of Medicine, Biomedical Answers and Biblioteca Virtual em Saúde, with descriptors and the Boolean operators “and” and “or ”. Results: from the bibliographic search, selection and analysis, eight articles made up the sample. For skin tears injuries in the elderly, four pillars of care emerged: maintenance of organic and tissue homeostasis with a focus on proper nutrition and hydration; avoid trauma to senile skin, providing a safe environment with suitable devices; and the systematization of health care and education for elderly skin care. Conclusion: as prevention mechanisms, primary prevention is achieved through a unique care plan and health education activities, focused on risk factors and vulnerabilities, minimizing damage and complications.

Objective: to assess the technical quality of a decision support system for reception and risk classification in obstetrics. Method: a methodological study of assessment of the system. 12 nurses and 11 information technology (IT) professionals were invited to evaluate the Obstetrics Reception and Risk Classification System (Sistema de Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia, SACR-O). Based on the standards of the International Organization for Standardization, the minimum number of evaluators and the characteristics to be evaluated were established: functional suitability, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, safety, maintainability, and portability. The characteristics assessed should be given a ≥70% positive assessment to be considered suitable. Results: the characteristics assessed by the nurses and the IT professionals, respectively, were considered adequate: Functional suitability (97% and 98%), Reliability (91% and 94%), Usability (89% and 93%), Performance efficiency (97% and 98%), Compatibility (93% and 100%), and System security (95% and 97%). Maintainability (87%) and Portability (97%) were also evaluated by IT professionals. Conclusion: the technical quality of the SACR-O system was considered excellent by nurses and IT professionals.

Objetivo: identificar o perfil assistencial com base na carga de trabalho evidenciada pelo Nursing Activities Score (NAS) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal. Método: estudo descritivo, quantitativo, longitudinal, de coorte única, realizado na UTI Neonatal de um hospital escola. Resultados: o perfil assistencial foi identificado através da frequência dos itens do NAS, cujo valor médio global encontrado foi de 56,1%. Os itens do NAS mais pontuados mostram o predomínio de atividades de registro de sinais vitais, horários, cálculo e registro regular do balanço hídrico; administração de medicações não vasoativas independente da via, procedimentos de higiene e suporte aos familiares e pacientes que requerem dedicação exclusiva por cerca de uma hora em algum plantão. Foram encontradas diferenças na carga de trabalho entre os dias da semana, o menor escore pontuado foi de 55,7 no domingo e o maior de 57,8, na sexta-feira. Conclusão: o NAS identificou o perfil assistencial em UTI neonatal e pode auxiliar o enfermeiro na adequação do quantitativo de pessoal, além de identificar as maiores demandas no cuidado de sua unidade.

Objetivo: avaliar o desenvolvimento de lesão por pressão em profissionais de saúde desencadeadas pelas máscaras de proteção individual N95, assim como avaliar o uso de barreiras de proteção usadas como interface para prevenção desse tipo de lesão. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido de julho de 2020 a julho de 2021. Para a coleta de dados, foi aplicado questionário para avaliar as particularidades da pele, desenvolvimento de lesão, classificação e os fatores de risco para seu desenvolvimento. Para análise estatística foi considerada a significância de p <0,1 e regressão logística múltipla. Resultados: Foram avaliados 85 profissionais, sendo que 91,8% destes apresentaram algum tipo de lesão. Conclusão: Conclui-se que a lesão por pressão relacionada ao uso de máscaras de proteção individual N95 apresentou alta ocorrência nessa população. E embora importantes, barreiras protetoras foram pouco utilizadas devido a questões financeiras da instituição.

RESUMO Objetivo: Analisar os aspectos que permeiam o desenvolvimento da lesão por pressão em instituições de longa permanência para idosos. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, no período de 2015 a 2020, com busca nas plataformas/bases de dados National Library of Medicine (PubMed), Biomedical Answers (EMBASE) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foi utilizada a estratégia PICO para o desenvolvimento da pergunta norteadora: "Quais aspectos permeiam o desenvolvimento da LPP em idosos institucionalizados em instituições de longa permanência?". Resultados: Do total de 172 publicações, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 13 compuseram a amostra final. As publicações foram descritas em um quadro, e, posteriormente, categorizadas em prevalência, incidência, influência, tratamento e prevenção. Conclusão: A manutenção da integridade da pele torna-se essencial e deve incluir práticas de cuidado que abordem fatores comportamentais e fisiológicos dos idosos, já que estes contribuem para a prevenção e tratamento da lesão por pressão, que corresponde a um dos indicadores de qualidade da assistência e segurança do paciente.

Identificar o perfil dos pacientes admitidos em Unidade de Terapia Intensiva não COVID e correlacionar com a carga de trabalho dos profissionais de enfermagem antes e durante a pandemia de COVID-19. Trata-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa, com coleta de dados a partir de relatórios gerenciais, de um Hospital Universitário de alta complexidade. Evidenciou-se um aumento significativo no número de pacientes internados por causas cardiovasculares. Quanto à carga de trabalho, observou-se uma redução significativa durante a pandemia, sendo maior a carga de trabalho com pacientes que evoluíram à óbito, além de um aumento significativo da carga de trabalho quanto maior o tempo de internação. O estudo mostrou que, durante a pandemia, a carga de trabalho da equipe de enfermagem na UTI foi menor e identificou-se o aumento das internações de causas cardiovasculares neste período. Descritores: Carga de Trabalho, Unidades de Terapia Intensiva, COVID-19, Pandemia.   Profile of patients hospitalized in non-COVID intensive care unit Abstract: To identify the profile of patients admitted to a non-COVID Intensive Care Unit and correlate it with the workload of nursing professionals before and during the COVID-19 pandemic. This is a cross-sectional study, with a quantitative approach, with data collection from management reports, from a highly complex University Hospital. There was a significant increase in the number of patients hospitalized for cardiovascular causes. As for the workload, there was a significant reduction during the pandemic, with the greater the workload with patients who died, in addition to a significant increase in the workload the longer the hospitalization time. The study showed that, during the pandemic, the workload of the nursing team in the ICU was lower and an increase in hospitalizations for cardiovascular causes was identified in this period. Descriptors: Workload, Intensive Care Units, COVID-19, Pandemic.   Perfil de pacientes hospitalizados en unidad de cuidados intensivos no COVID Resumen: Identificar el perfil de los pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos no COVID y correlacionarlo con la carga de trabajo de los profesionales de enfermería antes y durante la pandemia de COVID-19. Se trata de un estudio transversal, con abordaje cuantitativo, con recolección de datos a partir de informes de gestión, de un Hospital Universitario de alta complejidad. Hubo un aumento significativo en el número de pacientes hospitalizados por causas cardiovasculares. En cuanto a la carga de trabajo, hubo una reducción significativa durante la pandemia, siendo mayor la carga de trabajo con pacientes que fallecieron, además de un aumento significativo de la carga de trabajo cuanto mayor fue el tiempo de hospitalización. el estudio mostró que, durante la pandemia, la carga de trabajo del equipo de enfermería en la UTI fue menor y se identificó un aumento de las hospitalizaciones por causas cardiovasculares en este período. Descriptores: Carga de Trabajo, Unidades de Terapia Intensiva, COVID-19, Pandemia.