Some of the most common losses in Parkinson’s disease (PD) are the changes in executive functions. The Trail Making Test is an important test to evaluate the executive functions. The objective of this study was to verify the cutoff point of the Trail Making Test for individuals with PD compared to healthy controls. This was a cross-sectional case-control study. The inclusion criteria for the case group were a diagnosis of PD and having taken PD medicine before the evaluation. Individuals with other neurological disorders and atypical or secondary parkinsonism were excluded. The inclusion criterion for the control group was absence of neurological impairment, and participants were paired by age and level of education with patients with PD. The following protocols were applied to individuals from the two groups: Mini-Mental State Examination (MMSE) and Trail Making Test (TMT) A and B and verbal TMT (vTMT) A and B. The sample was composed of 78 individuals, with 39 persons in both groups. In the Mann-Whitney test, a significant difference was verified in TMT A and B and vTMT B between the groups, and the case group presented worse results. We suggest a cutoff point for TMT A of 103 seconds, TMT B of 297.5 seconds, and vTMT B of 77.5 seconds. In conclusion, the TMT B verbal and written test can differentiate patients with PD from healthy controls. It can be used as a fast application test for executive function screening.

A Doença de Parkinson (DP) é uma desordem neurodegenerativa caracterizada por disfunções motoras, mas também marcada por alterações executivas. O presente estudo investigou funções executivas em indivíduos saudáveis e pacientes parkinsonianos com grau variável de comprometimento. Foram avaliados 30 controles saudáveis e 40 pacientes com DP utilizando os instrumentos Hoehn e Yahr, WAIS-III, MEEM, MoCA, Stroop e BADS. Pacientes com DP evidenciaram significativo prejuízo nas funções executivas, quando comparados às pessoas do grupo controle. Houve um percentual de 72,5% de pacientes com disfunção executiva (DE), distribuídos em todos os estágios da DP, sendo que mulheres, indivíduos com menor escolaridade e aqueles com idade avançada apresentaram disfunções mais severas do que os demais pacientes. Portanto, o número de pacientes com alterações executivas foi significativo, não estando estas relacionadas ao agravamento da doença. No entanto, algumas variáveis dos indivíduos da amostra se mostraram protetivas para o agravamento das disfunções.

RESUMO Objetivo: traduzir e adaptar culturalmente para o português brasileiro o Swallowing disturbance questionnaire (SDQ) para detecção de risco de disfagia em indivíduos com Doença de Parkinson (DP). Métodos: realizou-se tradução para o português, retradução para o inglês, análise de confiabilidade do instrumento, sendo a versão final aplicada aos participantes e realizado o reteste após duas semanas. Selecionou-se os participantes em um ambulatório de distúrbios do movimento de um hospital de referência no Rio Grande do Sul. Incluiu-se indivíduos com diagnóstico de DP. Excluiu-se indivíduos com alteração de linguagem ou audição que impossibilitasse a compreensão do questionário e com diagnóstico de outras doenças neurológicas. Resultados: a amostra foi composta por 23 indivíduos. Os participantes responderam a todas as questões. Não houve eliminação de nenhuma questão. Na análise da confiabilidade teste-reteste o coeficiente de correlação intraclasse do escore final nos dois momentos foi de 0,912 com p<0,001 (95%IC=0,792-0,963), demonstrando que os dados são altamente homogêneos. Na análise por questão, não houve diferença significante entre os dois momentos de aplicação. O valor de α de Cronbach do instrumento foi de 0,63. Conclusão: houve equivalência cultural do SDQ para o português brasileiro, com boa confiabilidade interna do instrumento.

Objective: Parkinson's disease (PD) management is usually successfully reached with proper pharmacological treatment. However, PD patients can manifest neuropsychiatric symptoms secondary to medical therapy, including impulse control disorders (ICD), presenting as pathological gambling, hypersexuality, compulsive buying, drinking or eating disorders. We translated and validated the Portuguese version of the gold-standard questionnaire Parkinson's Disease Impulsive-Compulsive Disorders Questionnaire, or (QUIP) for identifying ICDs in PD patients. Methods: Translation, back translation and submission to instrument developer was performed, that approved its new version comparing it to his original, validated version, with no loss of it's original properties. Then, the Portuguese version was administered to 30 PD patients. They also were asked to rate from 1 to 5 the level of comprehensibility of the questions. Results: The average level of comprehension was 4.06 ± 0.69 DP, considering 3 or more as acceptable. No patient has answered 1 or 2. Conclusion: Our results on Portuguese version of QUIP-CS show that QUIP-CS translated and corrected version was easily understood and easily self-applied. RESUMOObjetivo: O manejo da doença de Parkinson (DP) é usualmente alcançado com sucesso com o tratamento farmacológico apropriado. Entretanto, os pacientes com DP podem manifestar sintomas neuropsiquiátricos secundários à terapêutica, como a síndrome de descon- trole dos impulsos (SDI), que se apresenta como o jogar patológico, a hipersexualidade, o comprar, beber ou comer compulsivos. Traduzimos e validamos a versão em português do questionário padrão-ouro para identificação de transtornos impulsivo-compulsivos na DP (QUIP-CS) para identificar nesses pacientes a presença de SDI. Métodos: Foram realizadas a tradução, a retrotradução e a submissão do instrumento ao desenvolvedor deste, que aprovou a nova versão comparando esta à sua, que já está validada, sem a perda das suas propriedades originais. Após, a versão em português foi administrada a 30 pacientes com o diagnóstico de DP. Eles também foram solicitados a classificar o nível de compreensibilidade das questões, graduando-as de 1 a 5. Resultados: O nível médio de compreensão foi 4,06 ± 0,69 DP, considerando-se 3 ou mais como aceitável. Nenhum paciente respondeu 1 ou 2. Conclusão: Os nossos resultados para a versão em português da QUIP-CS mostraram que essa versão, traduzida e corrigida, foi facilmente compreendida e aplicada pelos próprios pacientes.Palavras-chave Doença de Parkinson (DP), síndrome de descontrole de impulsos (SDI), validação para português de questionário para DP e SDI.

Objetivo. Avaliar o impacto na qualidade de vida de portadores da Doença de Parkinson (DP) com risco para disfagia. Método. Parti­ciparam pacientes com DP do ambulatório de Distúrbios do Movi­mento de um hospital de Porto Alegre; com classificação da doença pela escala Hoehn & Yahr; que responderam questionário fonoaudio­lógico, questionário EAT-10 e questionário SWAL-QOL. Resulta­dos. A amostra foi composta de 25 sujeitos: 16 (64%) do sexo mas­culino. A média de idade foi de 64,5 anos e do tempo de doença de 11 anos. 18 (72%) participantes possuem H&Y entre 2 e 3. Houve correlação do questionário SWAL-QOL com o questionário fonoau­diológico, no domínio fadiga com queixa de emagrecimento recente (p=0,01), com mudança na consistência alimentar (p=0,015), com a atual consistência ingerida pelo paciente (p=0,02) e com alteração na fase oral (p=0,04); o domínio duração da alimentação com presença de escape anterior de saliva (p=0,01) e com a consistência referida na queixa (p=0,045); o domínio comunicação com alteração na fase oral (p=0,04) e com alimentação atual (p=0,036) e o domínio frequência dos sintomas com alteração na mastigação (p=0,038). Conclusão. Verificou-se que os portadores de DP com risco para disfagia sofrem impacto na qualidade de vida, principalmente, no domínio da comu­nicação oral.

No abstract

RESUMOObjetivo. Avaliar o impacto na qualidade de vida de portadores da Doença de Parkinson (DP) com risco para disfagia. Método. Participaram pacientes com DP do ambulatório de Distúrbios do Movimento de um hospital de Porto Alegre; com classificação da doença pela escala Hoehn & Yahr; que responderam questionário fonoaudiológico, questionário EAT-10 e questionário SWAL-QOL. Resultados. A amostra foi composta de 25 sujeitos: 16 (64%) do sexo masculino. A média de idade foi de 64,5 anos e do tempo de doença de 11 anos. 18 (72%) participantes possuem H&Y entre 2 e 3. Houve correlação do questionário SWAL-QOL com o questionário fonoaudiológico, no domínio fadiga com queixa de emagrecimento recente (p=0,01), com mudança na consistência alimentar (p=0,015), com a atual consistência ingerida pelo paciente (p=0,02) e com alteração na fase oral (p=0,04); o domínio duração da alimentação com presença de escape anterior de saliva (p=0,01) e com a consistência referida na queixa (p=0,045); o domínio comunicação com alteração na fase oral (p=0,04) e com alimentação atual (p=0,036) e o domínio frequência dos sintomas com alteração na mastigação (p=0,038). Conclusão. Verificou-se que os portadores de DP com risco para disfagia sofrem impacto na qualidade de vida, principalmente, no domínio da comunicação oral. ABSTRACTObjective. To evaluate the impact on the quality of life of patients whit parkinson's disease with risk of dysphagia. Method. This study included patients with DP with risk of dysphagia who attended at the movement disorders clinic from a hospital in Porto Alegre. With disease staging according to the Hoehn & Yahr scale for disease severity; answered a Speech Therapy questionnaire, EAT-10 questionnaire and SWAL-QOL questionnaire. Results. The sample consisted in 25 patients: 16 (64%) male. The average age was 64.5 and the average disease duration was 11 years. 18 (72%) participants had H&Y between 2 and 3. The correlation between the SWAL-QOL and the Speech Therapy questionnaire were correlated with tiredness area and recent weight loss (p=0.01), change in the food consistency (p=0.015), current consistency ingested (p=0.02) and oral phase alteration (p=0,04); nutrition length area and saliva releasing (p=0.01) and consistency about dysphagia complaint (p=0.045); communication area (p=0.04) and oral phase alteration (p=0.036) as well as current nutrition and the area frequency of the symptoms and chewing alterations (p=0.038). Conclusion. It has been found that patients with Parkinson's disease with risk of dysphagia sufferers impact on quality of life, especially in the field of oral communication.

No abstract