ВведениеСердце анатомически и функционально связано с си-стемой сосудов. Структурные и функциональные из-менения в артериальном русле увеличивают постна-грузку на левый желудочек (ЛЖ) и могут изменять его функцию, приводя к адаптационной структурной пе-рестройке ЛЖ. Считается, что рутинно измеряемое си-столическое артериальное давление (САД) в плечевой артерии отражает нагрузку на ЛЖ. Однако САД в аорте, оказывающее непосредственную нагрузку на ЛЖ, мо-жет существенно отличаться от САД в плечевой артерии за счет задержки появления отраженной волны в аорте. Более того, нагрузка на ЛЖ складывается из постоянного и пульсатильного компонентов -общего перифери-ческого сосудистого сопротивления (ОПСС), комплаенса аорты и артерий, давления отраженной волны, и не мо-жет быть сведена только к САД. Повышенное АД при-водит к структурным и функциональным изменениям в артериальном дереве и сердце -атеросклерозу, по-вышению жесткости аорты, адаптивно-структурным изменениям как в артериях, так и ЛЖ. Таким образом, изменения в сосудистой системе и ЛЖ создают пато-физиологическую основу для развития нескольких моделей адаптации ЛЖ при артериальной гипертонии (АГ), что может иметь значение как для патогенеза сер-дечно-сосудистых заболеваний, так и для модуляции ответа на лечение [1][2][3].Целью настоящего обзора является анализ компо-нентов артериальной нагрузки на ЛЖ, методологиче-ские аспекты их оценки и вклада в структуру и функ-ционирование ЛЖ при АГ. Также будет обсуждаться кон-цепция левожелудочково-артериального взаимодей-ствия (ЛЖАВ), приведены данные собственных иссле-дований. Прямые и отраженные волныВ течение каждого сердечного цикла поток крови, вы-брасываемый в аорту, генерирует волны, которые рас-пространяются по артериальному руслу с определен-ной скоростью и отражаются в многочисленных точках изменения сопротивления или жесткости артериальной стенки Сердце анатомически и функционально связано с системой сосудов. Структурные и функциональные изменения в артериальном русле увеличивают постнагрузку на левый желудочек (ЛЖ) и могут изменять его функцию, приводя к адаптационной структурной перестройке ЛЖ. Систолическое артериальное давление (САД) в аорте, отражающее непосредственную нагрузку на ЛЖ, существенно отличается от САД в плечевой артерии за счет задержки появления отраженной волны в аорте. Левоже-лудочково-артериальное взаимодействие -концепция, которая помогает понять различные варианты «оптимального» функционирования сердечно-сосудистой си-стемы, последствия изменений в артериальном русле для функции сердца. В обзоре приводятся методы анализа левожелудочково-артериального взаимодействия, клинические последствия его нарушения и эффекты антигипертензивной терапии, приводятся результаты собственных исследований. Ключевые слова: центральное давление, отраженная волна, левожелудочково-артериальное взаимодействие, артериальная гипертония, ремоделирование сердечно-сосудистой системы. The heart is related with vascular system anatomically and functionally. Structural and functional changes in the arterial bed increase...
Objective: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is often associated with metabolic syndrome (MS). MS promotes arterial stiffness and is associated with abnormal BP diurnal variations. Ambulatory monitoring (AM) of central blood pressure (BP) and arterial stiffness parameters is a new method that extends understanding of the characteristics of BP and arterial properties. The aim of the study was to explore characteristics of central pulse wave and AIx on brachial and central BP AM in hypertensive subjects with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Design and method:The study included 30 untreated non-diabetic hypertensive patients with NAFLD (diagnosed according to ASSLD Practice Guidelines, 2012) and metabolic syndrome (47% men, 51,3 ± 4,2 years, 50% of smokers, BMI 31,3 ± 2,2 kg/m2, clinical BP 163,4 ± 12,5/102,6 ± 9,7 mm Hg). The effects on 24h, day-and night-time brachial and central BP were evaluated with oscillometric BPLab VASOTENS system (OOO Petr Telegin, Nizhniy Novgorod, Russia).Objective: To study of the relationship of overweight and hemodynamic echocardiographic indices of cardiac activity study in hypertensive patients. Design and method:Participants are 112 patients with hypertension of II degree, aged 30-65 years. The average age of the patients was 54,5 (CI 52,3; 56,8) years. Following criteria were taken into account: age, systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP), heart rate (HR), height, weight, body mass index (BMI), waist and hips circumference indicators (WCI, HCI), the ratio WCI/HCI. Following parameters during echocardiography were studied: left ventricle end-diastolic dimension (LVEDD), interventricular septum thickness (IVST) and left ventricular posterior wall (LVPW), an index of relative wall thickness (RWT) and left ventricular myocardial mass (LVM) and the left ventricular mass index (LVMI). "STATISTICA" software was used for statistical processing.Results: 95% confidence interval was applied. SBP was 150.4 (145,8; 155,0); DBP -90.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.