A doença renal crônica é uma síndrome clínica decorrente da perda lenta, progressiva e irreversível da taxa de filtração glomerular, fazendo o paciente necessitar de uma terapia de reposição permanente, a fim de evitar a uremia, que significa o acúmulo de substâncias indesejáveis no sangue. Seu diagnóstico se dá não só pelos sinais e sintomas clínicos como também pelos exames laboratoriais de sangue e urina, em que os valores de ureia e de creatinina estarão aumentados. O cuidado ao paciente deverá ser multiprofissional, sendo o seu tratamento instituído pelo médico de acordo com a progressão da perda da função renal, existindo quatro maneiras, como o tratamento conservador (pré-diálise), a diálise peritoneal, a hemodiálise e, por fim, o transplante renal. É importante e necessário que esses pacientes tenham uma boa saúde bucal para evitar possíveis infecções na cavidade bucal, principalmente durante a hemodiálise, o pré-transplante e o pós-operatório. A doença renal crônica pode apresentar várias manifestações bucais, as quais não são específicas e sim secundárias às manifestações sistêmicas como doença periodontal, xerostomia, lesões na mucosa, infecções bucais entre outras. Uma vez que a função renal está prejudicada, a conduta do cirurgião-dentista deverá ser complexa e delicada e ele precisará adquirir todo o conhecimento para realizar um bom atendimento. Este artigo tem como objetivos abordar conceitos e implicações sobre a doença renal crônica, destacar as alterações bucais, evidenciar as condutas odontológicas e estabelecer um protocolo de atendimento ao paciente acometido por esta desordem.Descritores: Saúde Bucal; Insuficiência Renal Crônica; Doenças Periodontais.
ResumoA cavidade bucal é a incubadora ideal para o desenvolvimento de microbiota devido ao pH, presença de nutrientes e fatores de retenção que facilitam a maturação do biofilme dentário, microbiota essa que frequentemente encontra-se em harmonia e equilíbrio com o hospedeiro saudável, diferentemente de pacientes hospitalizados sob terapia intensiva. O propósito desse estudo foi avaliar a qualidade da saúde bucal de pacientes internados na unidade de terapia intensiva e comparar com a incidência de pneumonia associada a ventilação mecânica. Foram avaliados todos os prontuários de admissão no Centro de Terapia Intensiva Adulto do Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian HUMAP/EBSERH, no período de 18 de Agosto a 15 de Novembro de 2016, comparando os devidos dados com os Boletins Mensais de Indicadores emitidos pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, que mostra os índices de infecções por pneumonia associada a ventilação mecânica correspondentes ao mesmo período. Foram observados que dos 41 pacientes internados no referido setor no período analisado, 37 (90%) pacientes foram avaliados pela equipe de odontologia hospitalar, dentre esses 68% eram do sexo masculino e 32% eram do sexo feminino, com faixa etária de 30 a 70 anos (62%), em suporte ventilatório com intubação orotraqueal (61%), com doenças respiratórias como principal motivo de internação (46%). A comparação realizada entre a qualidade da saúde oral e a incidência de pneumonia associada a ventilação mecânica não apresentou dados significativos que apontem para uma possível relação entre si, provavelmente devido a atuação da equipe de odontologia hospitalar. Descritores: Saúde Bucal; Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica; Unidade de Terapia Intensiva. AbstractThe oral cavity is the ideal incubator for the development of microbiota due to pH, presence of nutrients and retention factors that facilitate the maturation of the dental biofilm, a microbiota that is often in harmony and balance with the healthy host, differently of hospitalized patients under intensive care. The purpose of this study was to evaluate the quality of oral health of patients admitted to the intensive care unit and to compare it with the incidence of pneumonia associated with mechanical ventilation. All admission dental records implanted at the Adult Intensive Care Center of the Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian HUMAP / EBSERH were evaluated from August 18 to November 15, 2016, comparing the data with the Monthly Indicator Bulletins Issued by the Hospital Infection Control Service, which shows the rates of pneumonia associated with mechanical ventilation for the same period. In the present study, 37 (90%) of the 41 patients hospitalized in this sector were evaluated by the hospital dentistry team, of which 68% were male and 32% female. (62%) in ventilatory support with orotracheal intubation (61%), with respiratory diseases as the main reason for hospitalization (46%). The comparison between the quality of oral health and the incidence of pneumonia ...
Bichectomy surgery has been increasingly widespread and performed as an aesthetic, functional, or aesthetic-functional treatment. This study aims to describe the surgical technique of bichectomy with the application of the Kinesio tape to verify its effectiveness in controlling edema formation, with the measurement in four postoperative periods. Through a split-mouth, double-blind, randomized study, 13 participants who had an indication for the surgery were selected and divided into two groups - Control Group: bichectomy surgery and cryotherapy for a period of 12 hours, without external application of the Kinesio tape (KT) and Experimental Group: bichectomy surgery, cryotherapy for a period of 12 hours, and application of KT in the outer cheek area of the face, for 2 days. A millimeter measuring tape was used to measure three reference points on the face before and after the surgical procedure (preoperative, 24 hours, 48 hours, and 7 days postoperatively). Quantitative data were subjected to statistical analysis using the Sigma Plot 12.0 program (Exakt graphs and data analysis, San Jose, USA). The comparisons were made according to the edema measurements for the two experimental groups (2 levels: Kinesio tape versus cryotherapy) and the periods of analysis (4 levels: Preoperative, 24 hours, 48 hours and 7 days postoperatively). After obtaining the data, and the statistical analysis, the application of Kinesio Tape proved to be more effective when compared to the use of cryotherapy alone, in the control of postoperative edema in patients who underwent bichectomy surgery. The study contributes to the literature regarding the applicability of the KT and expands the therapeutic possibilities in an aesthetic-functional procedure that is increasingly sought after by patients.
Os lipomas são tumores benignos do tecido adiposo mais frequentes no tronco e nas extremidades do corpo, com incidência baixa na região orofacial. Clinicamente apresentam-se com lesão única ou lobular, assintomático, com crescimento lento, de base séssil, bem delimitados e macios, com coloração amarelada quando mais superficiais, a rósea em regiões mais profundas. O trabalho tem o objetivo de relatar um caso de lipoma pré-auricular em um paciente de sexo masculino, leucoderma encaminhado ao Serviço de Residência Bucomaxilofacial do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul queixando-se de dor na região. O tratamento foi cirúrgico sob anestesia geral, com acesso cirúrgico pré-auricular e exérese total da peça para análise histopatológica. O paciente segue em acompanhamento de 6 meses sem queixas ou alterações funcionais configurando até o momento o sucesso da terapêutica empregada. Descritores: Lipoma; Neoplasias; Biópsia. Referências Costa DFN, Inaoka SD, Silverira KG, Souza NL, Santos LAM. Tratamento cirúrgico de lipoma: relato de dois casos. Rev cir traumatol buco-maxilo-fac. 2017;17(3):25-8. Resende R, Meirelles M, Varella R. Remoção cirúrgica de lipoma de grande proporção: relato de caso. Rev cir traumatol buco-maxilo-fac. 2013;13(2):37-42. Osterne RLV, Lima-Verde RMB, Turatti E, Cavalcante R. Lipoma de cavidade oral: um estudo de 101 casos em uma população brasileira. J Bras Patol Med Lab. 2019;55(2):148-59. Tenório JR, Paiva KM, Nogueria PTB, Oliveira e Silva ED. Exérese de Extenso Lipoma em Região Submandibular: Relato de caso. Rev cir traumatol buco-maxilo-fac. 2013;13(3):37-40. Menezes RO, Tavares SS, Peixoto TS, Aragão MS, Godoy GP. Unusual facial lipoma. RGO. 2014;62(4):425-30. Mandarino SCA, Guimarães, MA, Coutinho MA. Lipoma em região parotídea: Relato de caso. Rev cir traumatol buco-maxilo-fac. 2014;14(3):33-8. Shetty N, Shabari UB, Jaydeep NA, Patnaik P. Solitary lipoma in the retromandibular region. Indian J Dent. 2015;6(1):49-52. Chuengue EK, Oliveira WD, Silva JPQ, Freitas DL. Remoção cirúrgica de lipoma volumoso em região temporal: Relato de caso. Rev Saberes. 2019;10(1). Chia CY, Rovaris DA, Fontana R. Lipoma gigante do coxim adiposo bucal: relato de caso e revisão da literatura. Rev Bras Cir Plast. 2016;31(1):112-17. de Souza Batista FR, Figueira JA, Lustosa RM, Eidt JM, Piacentini M, Pavan ÂJ. Lipoma in the Face Associated With Maxillofacial Trauma. J Craniofac Surg. 2017;28(1):295-96. Mello DF, Manica MZ, Helene AJ. Lipomas gigantes: Séries de 14 casos. Rev Bras Cir Plast. 2015;30(1):33-7.
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