Zur Problematik von Gefäßverletzungen im Kindes- und Jugendalter

Abstract

Because of the marked elasticity of healthy blood vessels in children and adolescents, vascular trauma is very rare. In penetrating injuries, arteriography is not usually necessary but this procedure is essential in cases of blunt trauma to the blood vessels. The type of reconstructive procedure depends on the injury and its extent and can be performed by direct vascular anastomosis, by the insertion of a vein patch or by the transplantation of an autogenic venous segment. General anaesthesia is usually essential. Interrupted one-layer end-to-end anastomosis is advocated. The surgical technique of vascular repair must be meticulous. 12 children and adolescents (most of them had severe multiple injuries including vascular injuries) were followed up clinically and via arteriography. In 11 patients, the reconstructed vessels were found to be functioning normally.

Trauma vascular na população pediátrica

“…A média de idade foi de 12,5 anos e 81% dos pacientes eram do sexo masculino. Quanto à distribuição da faixa etária, consideramos como grupo I aqueles com idade inferior a 6 anos (3 pacientes), grupo II os indivíduos com idade entre 6 e 14 anos (19) e grupo III os com idade de 14 a 17 anos (15).…”

“…O reconhecimento precoce e o manuseio adequado dessas lesões podem reduzir significativamente sua morbidade e mortalidade 1 . Por causa da elasticidade acentuada e dos vasos sanguíneos sadios em crianças e adolescentes, o trauma vascular é muito raro 15 . Não existem, na literatura, estudos clínicos que mostrem grandes casuísticas e análise neste grupo etário específico, portanto, uma comparação adequada entre as característi-cas dos traumas, as opções de tratamento e a evolução a médio e longo prazo fica prejudicada.…”