SUS, modelos assistenciais e vigilância da saúde

Abstract

O processo de construção do Sistema Único de Saúde no Brasil tem contemplado a implementação de um conjunto de estratégias de mudança do financiamento, gestão e organização da produção de serviços. Nesse contexto ganha importância o debate sobre a municipalização da gestão do sistema e as alternativas da redefinição do(s) modelo(s) assistencial(ais) do SUS. Este artigo apresenta uma sistematização teóricoconceitual e metodológica sobre a Vigilância da Saúde, entendida como um enfoque que pode contribuir para a atualização das concepções que orientam a reorganização das práticas de saúde ao nível municipal e revisam os principais métodos e técnicas que podem ser utilizados nesse processo. Enfatiza o uso da epidemiologia e das ciências sociais em saúde na análise da situação de saúde da população, no planejamento e programação local e na organização de operações dirigidas ao enfrentamento de problemas específicos, em territórios delimitados, com ênfase nas ações intersetoriais e setoriais de promoção da saúde, prevenção de riscos e agravos, e reorganização da assistência médico-ambulatorial e hospitalar.

Vigilância em saúde do trabalhador e promoção da saúde: aproximações possíveis e desafios

“…Teixeira et al (1998), ao discutirem as alternativas da redefinição dos modelos assistenciais no SUS, apresentam o conceito de Vigilância da Saúde (VS) como alternativa aos modelos tradicionais em saúde pública, centrados na assistência médica e na erradicação e controle de doenças. Esta abordagem se apresenta como um modelo de operacionalização das idéias relacionadas à promoção da saúde.…”

“…A VS proposta por Teixeira et al (1998) vai além da produção exclusiva de informações sobre o monitoramento de doenças específi-cas, em direção a uma outra abordagem dos problemas de saúde, que inclui a análise da situação de saúde da população, que não se refere apenas ao monitoramento de doenças, mas fundamentalmente à análise das condições de vida da população, em um território delimitado, abrangendo seus diversos aspectos -econômico, social, ambiental. Engloba, ainda, o planejamento, a programação e a execução das ações a serem empreendidas para o enfrentamento dos problemas de saúde, tomando como objeto de suas intervenções não apenas os riscos e os danos, mas também os determinantes destes e as necessidades de saúde (Teixeira et al, 1998).…”

“…Engloba, ainda, o planejamento, a programação e a execução das ações a serem empreendidas para o enfrentamento dos problemas de saúde, tomando como objeto de suas intervenções não apenas os riscos e os danos, mas também os determinantes destes e as necessidades de saúde (Teixeira et al, 1998).…”

Sentinel areas: a monitoring strategy in public health

“…Discussion of the need for new health care models to develop the Unified Health System (SUS) in Brazil have highlighted the importance of linking promotion, prevention, recovery, and rehabilitation activities at the individual and collective levels (Teixeira et al, 1998a) in the provision of integral health care. From this perspective, it is crucial to establish a mechanism to generate data and information capable of orienting the necessary actions.…”

A utilização de indicadores sociais na operacionalização do modelo de Vigilância da Saúde

“…Health surveillance corresponds to a healthcare model that incorporates and overcomes the current models, implying in the redefinition of the object, the means of work, the activities, the social and technical relations […] (5) synthetically presenting seven characteristics: a) intervention in health problems (damages, risk and/or determiners); b) emphasis on problems requiring continuous attention and monitoring; c) operationalization of the concept of risk; d) articulation between promotional, preventive and curative actions; e) intersectorial work; f) actions across territory; g) intervention, in the form of operations (5) .…”