Spontaneous pneumomediastinum: are we overinvestigating?

Chapdelaine, Joyaube; Beaunoyer, Mona; Daigneault, Patrick; Bérubé, Denis; Bütter, Andreana; Ouimet, Alain; St-Vil, Dickens

doi:10.1016/j.jpedsurg.2004.01.045

Cited by 56 publications

(55 citation statements)

References 28 publications

(15 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Ayrıca çocuk yaş grubunda bronşiolit ya da akut bronşit nedeniyle ortaya çıkan şiddetli öksürük de mediastinal amfizeme neden olabilir. Çeşitli metabolik ve toksik hastalıklar, solunabilir zehirli ajanlar, mekanik ventilasyon sırasındaki barotravma, hiperbarik tedavi, suya dalışın yükselme fazı, diş çekimi, tonsillektomi, trakeostomi, baş ve boyun cerrahisi sonrası ve kraniofasial travma, künt göğüs travması sonrası, yabancı cisim ve neoplasmalara bağlı olarak, endoskopi esnasında özofagus veya trakeo-bronş ağacının rüptürü pnömomediastinuma neden olabilir (2,(7)(8)(9). Pnömomediastinum travmatik ve spontan olarak iki şekilde meydana gelebilir (10).…”

Section: Discussionunclassified

Nefes darlığı nedeniyle başvuran spontan pnömomediastinum olgusu

Kar¹,

Gün²,

Kılıçaslan³

2014

GenelTipDer

View full text Add to dashboard Cite

GirişPnömomediastinum mediasten içinde hava bulunması-dır. Alveol içi basıncın ani artışı ile alveollerin yırtılması sonucu ortaya çıkar. İlk olarak Hamman tarafından 1939 yılında tanımlanmıştır (1). Pnömomediastinum görülme sıklığının, farklı kaynaklarda 1/7.000 ile 1/32.000 arasında olduğu bildirilmiştir (2). Çocukluk çağında pnömomedi-astinumun en sık rastlanan nedeni astım atağıdır, hatta ilk "wheezing" atağında bile görülebilir (3). Astımlı çocuk-larda insidansı %0.2-0.3 olarak bildirilmiştir (4). Spontan pnömomediastinum çocukluk çağında nadir görülen bir durumdur. Göğüs ağrısı en sık görülen klinik yakınma (%80-90) olup substernal bölgede yerleşim gösterir. Pnö-momediastinumda görülen diğer semptomlar ise disfaji, boğazda takılma hissi, nefes darlığı ve ses kısıklığıdır. Tipik fizik muayene bulgusu ise Hamman belirtisi olarak bilinen, oskültasyon sırasında göğüs ön yüzünde kalp tepe atımıyla eşzamanlı çıtırtı sesinin duyulmasıdır (5). Bu olgu sunumunda, diğer yönleri ile sağlıklı olup nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikayetleri ile getirilen ve spontan pnömomediastinum tanısı konulan bir olgu sunulmuştur. OlguOnüç yaşında erkek hasta, çocuk kardiyoloji polikliniği-ne nefes darlığı şikayeti ile getirildi. Hasta panik halde idi, bir gün önce başlayan ani nefes darlığı ve bıçak saplanır tarzda göğüs ağrısı şikayeti vardı. Özgeçmişinde ve soygeçmişinde bir özellik yoktu. Yapılan fizik muayenesinde kan basıncı:110/70 mmHg, solunum sayısı:20/dak, nabız sayısı:110/dak, vücut sıcaklığı:36,3°C ve sPO 2 :%95 olarak belirlendi. Solunum sistemi muayenesinde akciğer sesleri normal idi, kardiyovasküler sistem muayenelesinde kalp ritmikti, taşikardisi mevcuttu, organomegalisi, lenfadenopatisi yoktu. Laboratuvar tahlillerinde lökosit:15380/ OLGU SUNUMU Genel Tıp DergisiNefes darlığı nedeniyle başvuran spontan pnömomediastinum olgusu Pnömomediastinum mediasten içinde hava veya diğer gazların varlığı olarak tanımlanır. Spontan pnömomediastinum, herhangi bir tetikleyici sebep veya travma olmaksızın mediasten içinde hava bulunması olarak tarif edilir. Oldukça nadir görülen klinik bir durumdur. Spontan pnömomediastinum şüphesi olan olguların tanısı için dik katli bir fizik muayene ve radyolojik değerlendirme çok önemlidir. Tedavi sebebe yönelik olup hızla tanı konularak gerekiyorsa erken cerrahi tedavi yapılmalıdır. Polikliniğimize nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikayetleri ile başvuran bu olgu, özellikle nefes darlığı ve göğüs ağrılarının ayrıcı tanısında spontan pnomomediastinumun düşünülmesi gereğini vurgulamak amacı ile sunulmuştur.Anahtar kelimeler: Pnömomediastinum, dispne, göğüs ağrısı, çocukThe case of spontaneous pneumomediastinum admitted shortness of breathPneumomediastinum is defined as free air or other gases contained within the mediastinum. Spontaneous pneumomediastinum, without any trigger cause or trauma is described as finding air in the mediastinum and this is a rare clinical situation. Careful physical examination and radiological evaluation in suspected cases are very im portant in making the diagnosis of sp...

show abstract

Section: Discussionunclassified

Nefes darlığı nedeniyle başvuran spontan pnömomediastinum olgusu

Kar¹,

Gün²,

Kılıçaslan³

2014

GenelTipDer

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…(1,12) . Se debe, sin embargo, considerar que existen potenciales fuentes extratorácicas de aire que alcanzan al mediastino como lo son traumatismo de cara o cuello, extracción dental o bien desde la cavidad abdominal vía peritoneal o retroperitoneal después de la ruptura de una víscera hueca (12) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Chapledaine y colaboradores (1) reportaron una serie de 53 casos de NE de distintas etiologías y analizaron los métodos diagnósticos empleados. El promedio de radiografías de tórax por hospitalización fue de 3 (rango: 1-16); se realizaron además cinco esófagogramas y dos TC en pacientes sin una causa clara.…”

Section: Discussionunclassified

“…En algunas publicaciones la definición del término resulta controversial, ya que incluyen afecciones respiratorias como neumonía, asma, bronquiolitis, infecciones virales y otras dentro de este grupo (1)(2)(3) . Fue descrito por primera vez por Hamman, en 1939 (4) , es una patología poco frecuente, benigna y autolimitada, que afecta principalmente a hombres jóvenes y mujeres embarazadas (2,5,6) .…”

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Neumomediastino Espontaneo: Enfisema Retrofaringeo Forma De Presentacion No Habitual

Arce

2005

Rev. chil. radiol.

View full text Add to dashboard Cite

Abstract Abstract Abstract: : :: : Spontaneous pneumomediastinum is a rare disorder, usually benign and self-limited. It occurs in young people without an apparent cause or precipitating factor. Cervical symptoms exclusive, without subcutaneous emphysema are infrequent. We presente two cases that were evaluated in emergency room and the diagnosis was erroneous. The initial study included a neck and cervical X-ray film. Second lecture in radiology department detected prevertebral cervical air and the patients were posteriorly studied with neck and thorax CT and pneumomediastinum was confirmed. None pulmonary disorder was found. Pneumomediastinum phisiopathologhy and also aggressive clinic investigation in these patients are discussed.

show abstract

“…Descrito por primera vez por Hamman en 1939 1 , afecta principalmente a hombres jóvenes y mujeres embarazadas [2][3][4] . La clínica se asocia a disnea, disfagia y dolor cervical, aunque puede darse de manera infrecuente sólo este último, como manifestación aislada.…”

Section: Introductionunclassified

Neumomediastino espontáneo: A propósito de un caso

D³

et al. 2007

Rev Chil Cir

View full text Add to dashboard Cite

RESUMENPresentamos el caso de neumomediastino espontáneo en un hombre joven sin asociación a algún desencadenante o patología, que consulta por dolor cervical irradiado a región supraclavicular derecha y con examen físico compatible con enfisema cervical. La evaluación inicial incluyó estudio radiológico de cuello, columna cervical y tórax. La tomografía axial computada demostró un neumomediastino con extensión al cuello sin patología pulmonar subyacente, se complementó el estudio con esofagograma. La evolución del paciente fue satisfactoria y asintomática, como se describe en los casos reportados en la literatura internacional. Se discute la fisiopatología del neumomediastino.PALABRAS CLAVE: Pneumomediastino espontáneo, dolor cervical, enfisema cervical. SUMMARYWe report a 22 years old male that consulted in the emergency room for a painful cervical mass that appeared spontaneously and grew rapidly. On physical examination cervical and supraclavicular subcutaneous emphysema was noted. Neck and chest CAT scan showed a pneumomediastinum in the absence of lung lesions. The condition subsided spontaneously in 24 hours and the patient remains asymptomatic. INTRODUCCIÓNEl neumomediastino espontáneo (NE) se define como la presencia de aire en el mediastino, no asociada a causa traumática, iatrogénica o enfermedad pulmonar subyacente conocida. Corresponde a una entidad poco frecuente, con una incidencia entre 1/800 a 1/42.000 consultas a los servicios de emergencias, en las escasas series publicadas.Descrito por primera vez por Hamman en 1939 1 , afecta principalmente a hombres jóvenes y mujeres embarazadas 2-4 . La clínica se asocia a disnea, disfagia y dolor cervical, aunque puede darse de manera infrecuente sólo este último, como manifestación aislada.Presentamos un caso de NE en un hombre joven sin asociación a desencadenante, que consulta por dolor cervical irradiado a región supraclavicular derecha.

show abstract

Spontaneous pneumomediastinum: are we overinvestigating?

Cited by 56 publications

References 28 publications

Nefes darlığı nedeniyle başvuran spontan pnömomediastinum olgusu

Nefes darlığı nedeniyle başvuran spontan pnömomediastinum olgusu

Neumomediastino Espontaneo: Enfisema Retrofaringeo Forma De Presentacion No Habitual

Neumomediastino espontáneo: A propósito de un caso

Contact Info

Product

Resources

About