Programa Mais Médicos: mapeamento e análise da produção acadêmica no período 2013-2016 no Brasil

Abstract

RESUMO Com o propósito de fortalecer a Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, o Programa Mais Médicos (PMM) foi criado em 2013, estruturado em três eixos estratégicos. Este estudo teve como objetivo analisar a produção científica no PMM, identificando a relevância dos estudos e seus efeitos para a política e elaborando uma síntese dos principais temas. A busca foi realizada no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde e na Plataforma de Conhecimento do PMM, sendo identificados 409 documentos. Após critérios de exclusão, selecionaram-se 47 artigos científicos. Os resultados mostraram que 55% dos estudos debruçaram-se sobre o eixo 'provisão emergencial de médicos', 32% apresentavam apreciações gerais da política, 4% trataram do provimento/infraestrutura e apenas 9% trataram da formação. Dos artigos selecionados, 22 foram considerados de alta e média relevância. Ademais, 32 publicações identificaram efeitos do PMM (29 identificaram efeitos positivos; e, em apenas 3, efeitos positivos e negativos foram equivalentes). Na análise temática, apareceram como destaque: equidade, eficácia, treinamento profissional, implementação do PMM, práticas e processos de trabalho, abordagem midiática e análise política do PMM. De natureza extensiva, as análises apontaram pistas sobre a direcionalidade do Programa, suas fragilidades e necessidades que se impõem para uma agenda de pesquisa para os próximos anos.

Médicos pelo Brasil: caminho para a privatização da atenção primária à saúde no Sistema Único de Saúde?

“…The PMM was established rather recently, in late 2013, but several positive effects were identified, especially in physician supply, with a reduction in the shortage and in inequalities in physician distribution 15,16,17,18 , since 78% of these professionals were allocated to priority municipalities (counties) 19 , a reduction in hospital admissions for PHC-sensitive conditions 20 , and an increase in investments in construction and renovation to improve the infrastructure in the UBS 21 .…”

Brazil strives to replace its More Doctors programme for underserved regions

“…This represents a third of the total amount invested in the entire programme during one year. Other studies showed greater satisfaction with public care, less medical absenteeism at work, and improvements in the doctor-patient relationship 6111213…”

Salário de médicos contratados da Estratégia Saúde da Família e contexto municipal: estudo ecológico

“…Convém ressaltar que, no Brasil, a problemática do financiamento, da escassez e provisão de médicos é amplamente discutida na literatura científica 2,3,5 . Nesse contexto, a provisão de médicos para a APS encontra--se atualmente no centro de um crescente debate político, que inclui discussões sobre provimento emergencial de médicos para áreas desassistidas com mudanças na forma de alocação desses profissionais e formação de recursos humanos para o SUS que, junto ao financiamento, tem sido frequentemente apontada como uma estratégia essencial para a superação das iniquidades em saúde, das injustiças sociais e das desigualdades regionais no Brasil 5,38,39 .…”