Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos no período pós-operatório

Gondim, Carlos Roberto Naegeli; Japiassú, André Miguel; Filho, Pedro Eder Portari; Almeida, G. F. de; Kalichsztein, Marcelo; Nobre, Gustavo Freitas

doi:10.1590/s0103-507x2009000100013

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“…O sexo feminino é um dos fatores de risco mais importantes para NVPO, com incidência em torno de 70%, fato este que tem motivado pesquisadores a buscar intervenções eficazes para prevenir e controlar esses sintomas nessas pacientes (12) . O sexo feminino apresenta três vezes mais risco de desenvolver NVPO que o masculino (13) , sendo corroborados por outros estudos (3,11,14) . Neste estudo, o aumento da incidência de NVPO em mulheres pode estar relacionado à desigualdade dos gêneros que compuseram a amostra (81% mulheres e 19% homens).…”

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“…Neste estudo, o aumento da incidência de NVPO em mulheres pode estar relacionado à desigualdade dos gêneros que compuseram a amostra (81% mulheres e 19% homens). Mulheres antes da puberdade não apresentam aumento do risco de NVPO, o que sugere associação com fatores hormonais (14) .…”

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“…A incidência de náusea é baixa em crianças, sofrendo um aumento gradativo até a adolescência. Encontra-se um pico entre pacientes de 25 a 50 anos e, entre aqueles com mais de 70 anos, observa-se queda significativa nas taxas de NVPO (14) . Resultados de pesquisas mostraram maior prevalência de NPVO entre pacientes pediátricos do que em adultos (15) .…”

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“…Entre os agentes anestésicos venosos o cloridrato de dextrocetamina e o etomidato são os que possuem maior atividade emetogênica, enquanto atribui-se ao propofol uma ação antiemética. A presença de agentes anestésicos inalatórios pode estar relacionada à maior incidência de NVPO (11) , pois estimulam o sistema nervoso simpático com consequente liberação de catecolaminas e alterações na pressão do ouvido médio, estimulando o sistema vestibular (14,20) .…”

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“…No presente estudo, os pacientes que apresentaram NPVO tiveram uma variação da duração da anestesia de 60 a 310 minutos, com média de 185 minutos. A literatura (14,16) mostrou que transcorridos 30 minutos de anestesia, o risco aumenta de 10% para 16%. A duração prolongada da anestesia e cirurgia foi descrita como relacionada à náusea por diversas razões, tais como: experiência do cirurgião (13) , exposição prolongada aos agentes anestésicos potencialmente emetizantes, aumento da Cienc Cuid Saude 2013 Abr/Jun; 12(2):249-256 probabilidade de dor e um maior tempo para eliminar os anestésicos do organismo (3,7) .…”

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<b>Caracterização de pacientes no pós-operatório imediato segundo a presença de náuseas e vômitos</b> DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v12i1.20283

et al. 2013

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RESUMOAs náuseas e ou vômitos no pós-operatório são as principais complicações após procedimentos anestésicocirúrgicos, ocorrendo em cerca de 20 a 30% dos pacientes, contribuindo para a demora do retorno às funções normais, a elevação dos custos hospitalares e o menor grau de satisfação do paciente. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar pacientes com sintomas de náuseas e vômitos nas primeiras 24 horas de pósoperatório. Estudo descritivo, desenvolvido em Enfermarias Cirúrgicas e A coleta de dados no pré-operatório foi realizada por meio de entrevista estruturada e exame físico e os dados relacionados aos períodos intra e pós-operatórios foram coletados por meio de análise de prontuário. Dos 100 participantes do estudo, sete apresentaram náuseas e vômitos. Esses sintomas foram mais frequentes nos sujeitos do sexo feminino, que não fumavam, com idade superior a 46 anos e obesos ou sobrepesos. O número reduzido de pacientes que apresentaram náuseas e vômitos no pós-operatório pode estar relacionado à prevenção desses sintomas no pós-operatório ou ao não registro das náuseas e vômitos pelos profissionais.Palavras-chave: Náusea. Vômito. Náusea e Vômito Pós-operatório. Cuidados Pós-operatórios. Enfermagem. ABSTRACTThe postoperative nausea and vomiting are the main complications after anesthetic-surgical procedures, occurring in about 20 to 30% of patients, helping to delay the return to normal function, the rise in hospital costs and lower degree of patient satisfaction. The aim of this study was to characterize patients with symptoms of nausea and vomiting in the first 24 hours postoperatively. A descriptive study developed in Surgical Wards and Anesthetic Recovery Unit, Hospital das Clinicas, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo. Data collection preoperatively was conducted by structured interview and physical examination and data related to the intra and post-operative data were collected through review of medical records. Of the 100 study participants, seven had nausea and vomiting. These symptoms were more common in female subjects, who did not smoke, older than 46 years and classified as obese or overweight. The small number of patients who experienced postoperative nausea and vomiting may be related to prevention of these symptoms postoperatively or no record of nausea and vomiting by professionals.

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<b>Caracterização de pacientes no pós-operatório imediato segundo a presença de náuseas e vômitos</b> DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v12i1.20283

et al. 2013

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Complicações e desconfortos em colecistectomias videolaparoscópicas: relação com as variáveis pré-operatórias e intraoperatórias

Fernandes¹

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Abreviação do jejum pré-operatório em pacientes submetidos a cirurgia oncológica em um hospital universitário / Abbreviation of preoperative fasting in patients undergoing oncological surgery in a university hospital

Bernardino¹,

Antunes²,

Huguenin³

2021

Braz. J. Hea. Rev.

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RESUMOO trabalho avaliou o efeito da abreviação do jejum pré-operatório sobre a taxa de intercorrências, complicações pós-operatórias e tempo de internação hospitalar em pacientes submetidos a cirurgia oncológica em um hospital universitário. Tratou-se de estudo de intervenção com temporalidade mista, controlado, com pacientes adultos e idosos, candidatos a cirurgia eletiva por câncer. O grupo jejum tradicional (controle) foi submetido a jejum após a ceia. O grupo jejum abreviado (intervenção) recebeu 200mL de solução de carboidrato (maltodextrina) a 12,5%, às 6 horas da manhã no dia da cirurgia. Os demais cuidados perioperatórios foram semelhantes nos dois grupos. O tempo de jejum, a ocorrência de complicações perioperatórias, náuseas e vômitos e o tempo para retorno da função intestinal após a cirurgia foram monitorados. Dosagens de glicemia, PC-r e proteínas totais e frações, o tempo de internação, o número de óbitos e reinternações foram registradas. A maioria dos pacientes incluídos foram submetidos a cirurgia por câncer de trato gastrointestinal baixo. Como resultados, foi observado que a intervenção reduziu o tempo de jejum pré-operatório de 12 para 3 horas (p=0,0001). Nenhuma complicação intraoperatória foi relacionada à intervenção. A taxa de náuseas (p=0,6749), vômitos (p= 0,3512) e o tempo para primeira

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Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos no período pós-operatório

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<b>Caracterização de pacientes no pós-operatório imediato segundo a presença de náuseas e vômitos</b> DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v12i1.20283

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Complicações e desconfortos em colecistectomias videolaparoscópicas: relação com as variáveis pré-operatórias e intraoperatórias

Abreviação do jejum pré-operatório em pacientes submetidos a cirurgia oncológica em um hospital universitário / Abbreviation of preoperative fasting in patients undergoing oncological surgery in a university hospital

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