Prevalência de transtornos depressivos e ansiosos em uma amostra ambulatorial brasileira de mulheres na menopausa

Abstract

OBJETIVO: Determinar a prevalência dos transtornos depressivo-ansiosos entre mulheres atendidas em um ambulatório de menopausa. METODOLOGIA: Avaliamos, através da entrevista semi-estruturada Mini International Neuropsychiatric Interview, 86 mulheres que encontravam-se em tratamento no ambulatório de menopausa do Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro. RESULTADOS: A maioria das mulheres apresentava algum diagnóstico psiquiátrico (57%) sendo mais prevalentes o transtorno de ansiedade generalizada (34,9%) e a depressão maior (31,4%). O grupo com algum diagnóstico foi representado por mulheres mais jovens, casadas, com menor escolaridade e história familiar para transtornos psiquiátricos. CONCLUSÃO: Observamos uma grande prevalência de transtornos mentais entre mulheres em atendimento ambulatorial na menopausa em nosso estudo, em relação às mulheres em atendimento em outros ambulatórios segundo a literatura. Há também uma alta taxa de prevalência de comorbidades (55,5% dos pacientes com algum transtorno) complicadoras do transtorno primário, o que pode representar a evolução para pior prognóstico pela ausência de tratamento precoce e específico.

Depressão e ansiedade em mulheres climatéricas: fatores associados

“…Os resultados são compatíveis aos encontrados por outros pesquisadores em ambulatórios especializados e públicos, como o estudado 1,18 . Em contrapartida, alguns estudos encontraram uma maior prevalência em mulheres na perimenopausa 19,20 .…”

“…Outra explicação para esse achado seria o fato de as mulheres portadoras de depressão ou ansiedade serem mais queixosas e terem menor tolerância em relação aos sintomas do climatério buscando mais frequentemente o atendimento ginecológico 21 . Também foi observada uma relação significativa entre a presença de sintomas climatéricos de intensidade moderada e o aparecimento de tais síndromes (p<0,001), corroborando estudos anteriores 5,18,19 . Os dados aqui apresentados demonstraram que a ansiedade é fator de risco para a síndrome depressiva, confirmando os dados da literatura evidenciados em outras pesquisas 11,21. .…”

Depressão em mulheres climatéricas: análise de mulheres atendidas ambulatorialmente em um hospital universitário no Maranhão

“…No presente trabalho, foi encontrada uma elevada prevalência de mulheres com transtornos depressivos no climatério (34,3%), superior à observada em alguns trabalhos 10 , porém baixa quando comparada a outros 11,12 . Em outros estudos 13 que investigaram mulheres atendidas em clínicas de menopausa, 33% dos casos de depressão eram moderados e/ou graves, percentual similar aos 29,2% de casos moderados e/ou graves que encontramos de acordo com a escala de Hamilton, tanto em pacientes peri quanto pós-menopausadas.…”

“…Em trabalho conduzido por Veras et al 11 , a presença de história familiar (46,1%) aumentava consideravelmente o risco de desenvolvimento de depressão, associação não evidenciada em nossa pesquisa; em compensação, não foi observada relação com a história de episódios depressivos prévios. A prevalência de DPP encontrada foi similar a outros trabalhos 15,16 , sendo elevada, considerando-se a média da literatura entre 10 e 20%.…”

Ansiedade no climatério: prevalência e fatores associados

“…Essa alta prevalência foi atribuída a fatores comumente associados a esses estágios da transição e pós-menopausa, como a síndrome do "ninho vazio", aposentadoria, presença de comorbidades (hipertensão arterial e diabetes mellitus), perdas e mudanças físicas. 9,19,20 Outros aspectos podem também estar envolvidos na gênese das turbulências emocionais observadas nesses estágios da transição e da pós-menopausa e que, como os outros, podem variar em intensidade e freqüência de acordo com a experiência individual de cada mulher. 21 Clinicamente, a ansiedade manifesta-se por sintomas de inquietação, insegurança e tensão muscular, sendo este último uma de suas principais manifestações.…”