Pressões respiratórias máximas: equipamentos e procedimentos usados por fisioterapeutas brasileiros

Abstract

A mensuração das pressões respiratórias máximas - método de avaliação das condições de força dos músculos respiratórios - é um teste voluntário e esforço-dependente, com aplicações clínicas de ordem diagnóstica e terapêutica. Há uma grande variedade de equipamentos e interfaces para sua execução, o que acarreta uma relativa ausência de padronização. O objetivo deste estudo foi identificar os diferentes equipamentos, procedimentos e forma de interpretar a mensuração das pressões respiratórias máximas entre fisioterapeutas brasileiros. Dezenove fisioterapeutas respiratórios, de 13 diferentes instituições, situadas em três regiões do país, responderam a um questionário sobre esses aspectos. Os resultados mostram que prevaleceu o uso de manovacuômetro analógico (60%), com tubo de silicone (60%) e interface do tipo bocal tubular (53,4%), contendo orifício de fuga de 1 a 2 mm de diâmetro (86,6%), associado ao uso de clipe nasal (100%). Na mensuração, foi observado um número mínimo de três testes aceitáveis e reprodutíveis (80%) e, para a análise dos valores encontrados, todos usam valores de referência ou equações preditivas. Os dados sugerem que existe uma relativa uniformidade em relação à mensuração das pressões respiratórias máximas entre fisioterapeutas brasileiros.

Manovacuometria realizada por meio de traqueias de diferentes comprimentos

“…For Onaga et al 8 , the rectangular buccal device guarantees a minor air escape for MEP measures. However, Montemezzo et al 4 mostly used the tubular type buccal device, while Souza 21 considers the diver type the most indicated one.…”

“…Manovacuometry, also known as maximal respiratory pressures (MRP), consists of measuring maximum static respiratory pressures by a classic and reliable equipment, named manovacuometer [1][2][3][4] . This is a simple, fast, non-invasive, volunteer, and effortdependent test, in which the maximal inspiratory pressure (MIP) and the maximal expiratory pressure (MEP) are obtained 5,6 .…”

“…Therefore, procedure standardization is necessary 3,11,12 . Studies have investigated other variables able to affect the values obtained, such as, for example, types of equipment, buccal pieces 8,10 , tracheas, manometers, air-escape orifice, use of nose clip, volunteer's posture when performing the tests, rest time between repetitions and between tests, maximum pressure definition, and lung (that in which the maneuver is carried out) volume determination [4][5][6] . In their studies, Onaga et al 8 , Koulouris et al 13 , and Gibson 10 concluded that different buccal types strongly influence measures of respiratory muscle pressures.…”

Aeração nasal e força muscular respiratória em crianças respiradoras orais

“…To measure these pressures and thus quantify the strength of respiratory muscles, it used a digital manovacuometer that provides accurate result with evaluation 1 in 1 cmH 2 O, record the peak pressure in the display, allowing the values remain stored on the device, besides having 2 mm hole minimizes the cheek effect. The digital is recommended rather than the analog, because the latter makes it difficult to record the peak pressure, presents scale ranges from 4 cmH 2 O, easily descalibration and does not have the hole 2 mm 22 . In this study, most girls had lower values for inspiratory and expiratory pressures compared with boys in both groups.…”

Influence of 4 Interfaces in the Assessment of Maximal Respiratory Pressures

“…27 The selected interfaces were composed of a tube and a mouthpiece of varying dimensions and materials. Interface A was composed of a corrugated plastic tube 30 ϫ 2 cm and a smooth plastic mouthpiece (Hudson RCI, Temecula, California).…”