Práticas Avançadas de Enfermagem: percepção de egressos da residência e do mestrado profissional

Abstract

Objective: To analyze the perception of professionals who fi nish nursing residency or a professional master's degree on Primary Care regarding Advanced Nursing Practices in PHC and the required training model. Method: A descriptive, qualitative study, carried out with a workshop with six alumni graduates of the residency program in Primary Care Nursing in Family Health and two alumni graduates of the Professional Master's Program in Primary Care in the Unifi ed Health System, both from the Nursing School of the University of Sao Paulo. The data were submitted to discourse analysis. Results: Empirical categories constructed were: extension of the scope of practice and autonomy for the development of the nurse's clinical practice, decision-making based on the best scientifi c evidence and on the health needs of individuals and communities, professional training (professional residency, professional master's, concurrent residency and professional master's) and challenges for the training and implementation of Advanced Nursing Practices. Conclusion: The empirical categories show that, in the perception of the graduates, the Advanced Nursing Practices can expand the scope and the autonomy of the nurses' clinical practice, based on the best scientifi c evidence. There are also challenges for training and implementation. The articulation of residency and professional master's is seen as one of the effective models for the training of these nurses. ResumoObjetivo: Analisar a percepção de egressos da residência em enfermagem e do mestrado profi ssional na Atenção Básica sobre a Enfermagem de Práticas Avançadas na Atenção Primária à Saúde e o modelo de formação necessário. Métodos: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado a partir de uma ofi cina de trabalho com seis egressos da residência em enfermagem na Atenção Básica na Saúde da Família e dois egressos do Mestrado Profi ssional em Atenção Primária do Sistema Único de Saúde da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Os dados foram submetidos à análise de discurso. Resultados: As categorias empíricas construídas foram: ampliação do escopo de prática e da autonomia para o desenvolvimento da prática clínica do enfermeiro, tomada de decisões baseadas nas melhores evidências científi cas e necessidades de saúde dos indivíduos e coletividades, formação profi ssional (residência profi ssional, mestrado profi ssional, residência e mestrado profi ssional concomitantes) e desafi os para a formação e a implementação das Práticas Avançadas de Enfermagem. Conclusão: As categorias empíricas evidenciam que na percepção dos egressos as Práticas Avançadas de Enfermagem podem ampliar o escopo e a autonomia da prática clínica do enfermeiro, com base nas melhores evidências científi cas. Evidenciam ainda desafi os para sua formação e implementação. A residência articulada ao mestrado profi ssional é vista como um dos modelos potentes para a formação de tais enfermeiros. ResumenObjetivo: Analizar la percepción de egresados de la residencia en Enfermería y de la mae...

A inserção da prática avançada de Enfermagem na atenção primária em saúde

“…(Cassiani & Rosales, 2016) A implementação desse sistema visava o aumento de profissionais enfermeiros nas práticas avançadas de saúde, com o intuito de melhorar, proporcionar maior acessibilidade aos serviços de saúde e proporcionar cobertura universal atender às necessidades e demandas da população. Rewa et al (2019) Alguns desafios no Brasil existem, como a necessidade de ampliar a educação de pósgraduação de enfermagem e aprovação dos sistemas nacionais de saúde. Porém, com o apoio de vários países, Ministérios da Saúde e Organizações de Enfermagem, a EPA pode ser uma revolução para melhoria da Atenção Básica.…”

“…Foi avaliado que a universalização do acesso exige uma atuação ativa dos enfermeiros na APS. Rewa et al (2019) Cerca de 78 países relatam ter enfermeiros assumindo essas funções. Existem A não padronização acarreta expectativas inconsistentes como empregadores restritivos, conflitos de funções e sobrecarga de trabalho.…”

Situational analysis and reflections on the introduction of advanced practice nurses in Brazilian primary healthcare

“…This gap in the training process can be attributed to several factors, such as: (a) the lack of articulation between educational institutions and health services, resulting in curricula that do not correspond to the training demands required by the health context [17,18]; (b) although extensive, the workload of bachelor's degree courses is insufficient to promote the development of all the skills required by the health system [18,53]; (c) advanced practice nursing is a little explored and controversial subject in Brazil. The implementation of these practices is not unanimous among nurses, and it is poorly understood by other professionals, health managers, nursing professors and SUS users [19,54]; (d) the training regulations are generic, allowing different interpretations, and are obsolete, as they no longer reflect the social and health needs of Brazil [18,53]; (e) some nurses and nursing professors believe that the profession has distanced itself from its real attributions in the care process, and it is not up to them to incorporate other activities [19]; (f ) the bachelor's degree courses in nursing are mostly private (90%), whose teaching has been characterized by the precariousness of practical activities. In this aspect, there is a differentiated training in public and private schools that neither serve the interests of the profession nor the training of professionals for the SUS [53].…”

Mapping of advanced practice nursing actions in the Family Health Strategy

“…A study on the perception of alumni of nursing residence courses and professional master's programs in APN in primary health care showed that the participants' evaluation of the interaction between these two types of training was positive, because it made nurses develop advanced practices and greater autonomy (23) .…”