Peregrinação No Anteparto Em São Luís – Maranhão

Abstract

RESUMO:Estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa realizado em duas maternidades públicas localizadas na área urbana de São Luís, Estado do Maranhão. Teve como objetivo identificar aspectos da peregrinação no anteparto. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário aplicado a uma amostra de 357 puérperas. Os resultados apontaram que 40,6% dessas receberam atendimento após terem percorrido mais de um serviço de saúde e 40% foram a pelo menos duas maternidades; o motivo foi a não-disponibilidade de leito para 60% dos casos. A estruturação dos serviços de assistência ao pré-natal e ao parto, o adequado referenciamento e o aumento da cobertura podem contribuir para a diminuição do sofrimento vivido pelas mulheres, bem como para a redução do risco de morbimortalidade materna e neonatal. PALAVRAS-CHAVE: Gestantes; Maternidades; Acesso aos serviços de saúde. PEREGRINATION DURING THE ANTEPARTUM PERIOD IN SÃO LUÍS -MARANHÃOABSTRACT: Exploratory-descriptive study with quantitative approach carried out in two public hospitals located in the urban area of São Luis, Maranhão State. It aimed to identify aspects of peregrination during the antepartum period. To collect data we used a questionnaire administered to a sample of 357 postpartum women. The results showed that 40.6% of those women received care after having being seen in more than a health service, and 40% of them were seen in at least two maternity hospitals. The reason was the unavailability of bed for 60% of cases. The structuring of welfare services to prenatal care and childbirth, the appropriate referral and increased coverage can contribute to reducing the suffering experienced by women as well as to reduce the risk of maternal and neonatal morbidity. KEYWORDS: Pregnant women; Maternity hospitals; Access to health services. PEREGRINACIÓN EN ANTEPARTO EN SÃO LUÍS, MARANHÃORESUMEN: Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cuantitativo realizado en dos maternidades públicas ubicadas en área urbana de São Luís, estado de Maranhão. Tuvo como objetivo identificar aspectos de la peregrinación en anteparto. Para recoger los datos, fue utilizado un cuestionario aplicado a una muestra de 357 parturientas. Los resultados apuntaron que 40,6% de esas recibieron atendimiento después de recurrir a más de un servicio de salud y 40% fueron a por lo menos dos maternidades; el motivo fue no haber disponibilidad de lecho para 60% de los casos. La estructuración de los servicios de asistencia al prenatal y al parto, la adecuada referencia y el aumento de la cobertura pueden contribuir para la disminuición del sufrimiento de las mujeres, así como para la reducción del riesgo de morbimortalidad materna y neonatal.

Access to care for women during childbirth in university hospitals: characterization and associated factors

“…The search for a hospital by pregnant women for childbirth and the healthcare at the first hospital sought after has been improving in the country, and the south region has better access indicators, given that it has been identified that 96% of women gave birth at the first hospital sought (3) . This index may give the false impression of a sufficient number of beds in the region, however, what is often observed is a disordered flow of pregnant women seeking healthcare at the reference units, which are often the units with greater complexity (4) . Some studies on access to the hospital network at the time of birth have used the term "pilgrimage" to represent the path taken by women in search of healthcare.…”

“…Some studies on access to the hospital network at the time of birth have used the term "pilgrimage" to represent the path taken by women in search of healthcare. Therefore, the pilgrim represents women that have been unsuccessful in their attempts to seek healthcare (4)(5) . In the capital of the State of Maranhão, Brazil, it was verified that many women seek more than one health service and pass through at least two maternity wards in an attempt to seek assistance during childbirth, with lack of beds as the main reason for rejection (4) .…”

A qualidade do atendimento ao parto na rede pública hospitalar em uma capital brasileira: a satisfação das gestantes

“…A falta de conexão entre os serviços que prestam assistência pré-natal e aqueles que disponibilizam assistência ao parto, associada a problemas na organização dos serviços de saúde, à carência e má distribuição de vagas e leitos obstétricos representa um obstáculo entre a busca e a obtenção dos serviços para as gestantes no SUS 28,29 .…”

“…Houve grande insatisfação com a privacidade e impossibilidade de fazer reclamações, o que evidenciou problemas de adequação da estrutura hospitalar. Outros estudos também identificaram avaliações positivas das mulheres relacionadas ao respeito, à confiança e ao trabalho dos profissionais 4,29,38 . Na avaliação da Assistência, chama a atenção a alta proporção de satisfação com o trabalho dos médicos, condizente com o sentimento de respeito e confiança verificados na dimensão anterior.…”

Assistência À Saúde Da Mulher No Ciclo Gravídico-Puerperal: Avaliação Da Acessibilidade Na Atenção Básica

“…Outra dificuldade encontrada neste estudo foi a peregrinação de mulheres em busca de maternidade para parir, relacionada à desvinculação entre os setores do pré-natal e parto. Tal fato também foi resultado de um estudo realizado em duas maternidades públicas na área urbana de São Luiz no estado do Maranhão em 2007, quando aproximadamente metade das participantes teve que ir a mais de uma maternidade para conseguir acesso, o que exemplifica a descontinuidade da assistência no ciclo gravídico-puerperal, bem como a falta de integração das unidades de saúde que prestam assistência durante o pré-natal e os estabelecimentos para o parto, gerando o não oferecimento de referência e segurança às pacientes (25) .…”