O discurso dos profissionais sobre a demanda e a humanização

Abstract

A humanização dos serviços da atenção primária à saúde depende, em grande parte, da resolução das necessidades em saúde e da conseqüente organização da demanda. OBJETIVO: O artigo objetiva conhecer as implicações da demanda sobre a humanização das práticas de atenção primária. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa. O universo empírico da pesquisa foi composto por 10 trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde: 1 gestora, 1 médica, 1 dentista, 2 enfermeiros, 3 técnicos em enfermagem, 1 atendente da portaria e 1 encarregado do almoxarifado. A coleta de dados aconteceu em 8 reuniões de discussão focal sobre temas como política de humanização, direito à saúde, integralidade, acolhimento, subjetividade em saúde, processos de trabalho. As discussões foram gravadas e transcritas. Os dados foram trabalhados pela análise do discurso. RESULTADOS: Como resultados, apareceram três repertórios lingüísticos ligados à demanda: compreensão das necessidades em saúde; entendimento do acolhimento como triagem e aplicação de protocolo; influência do modelo biomédico na organização dos serviços. A excessiva demanda e a falta de resolubilidade estão ligadas a uma compreensão das necessidades de saúde como o simples acesso à tecnologia, e do acolhimento apenas como triagem de sintomas. Os profissionais da enfermagem reportam como uma causa da excessiva demanda o fato de que os usuários sempre querem ser atendidos pelo médico, o que pode ser explicado pela cultura da atenção criada pelo modelo biomédico no qual eles próprios se encontram quando entendem as necessidades e o acolhimento na perspectiva biomédica.

Prática Clínica Do Enfermeiro Na Estratégia De Saúde Da Família

“…O cuidado centrado no relacionamento pautado pelas crenças e valores do cliente contemplava um dos princípios de teóricos da Enfermagem [21][22] . Considerando essa nova perspectiva da prática clínica, a literatura aponta que algumas estratégias têm sido realizadas pelos profissionais de saúde e, em especial, algumas pelos enfermeiros, como: a realização do acolhimento e a sistematização da assistência de enfermagem a partir de protocolos e da implementação do processo de enfermagem por meio de algumas classificações reconhecidas internacionalmente 10,16,[18][19] . Assim, conforme autores 15 , para que seja possível enxergar o indivíduo em sua totalidade é necessário, contudo, realizar uma escuta ativa devendo o contato com o cliente ser envolvido pelo respeito, vínculo, confiança e autonomia do cliente.…”

“…Além de possibilitar ao enfermeiro ter maior significância do trabalho e autonomia 15,18 . Na Estratégia de Saúde da Família, essa conduta seria importante por auxiliar, em particular, o enfermeiro, a organizar melhor os seus atendimentos e por se constituir em uma importante ferramenta para a implementação de protocolos e do processo de enfermagem em usuários que estão necessitando de maior atenção em virtude da sua vulnerabilidade.…”

“…O acolhimento se mostra para alguns profissionais como sendo apenas uma forma de triagem de sinais e sintomas em que os protocolos devem ser elaborados e implementados para selecionar necessidades, muitas vezes, de especialistas ou de cunho restrito a dimensão biológica 18 . Mas, deve-se atentar para as necessidades marcadas pelos desdobramentos das dimensões do processo saúde-doença.…”

Acolhimento na Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa

“…Falta de espaço físico adequado Freire et al, 2008;nerY et al, 2009;MaTUMoTo et al, 2009;BreHMer;verdi, 2010;daMaSCeno et al, 2012 Falta de privacidade Freire et al, 2008;nerY et al, 2009;MaTUMoTo et al, 2009;BreHMer;verdi, 2010;daMaSCeno et al, 2012 não aceitação do acolhimento/resistência dos usuários Freire et al, 2008;JUnGeS et al, 2012 Falta Ao acolhimento, para Brehmer e Verdi (2010), é atribuído também o significado de acesso aos serviços de saúde, sendo considerado como a porta de entrada prioritária para o usuário. Quanto à acessibilidade no acolhimento, pode-se observar que os usuários percebem o acesso como oferecimento de ações e serviços, recepção administrativa eficaz e estabelecimento de vínculo com os profissionais.…”

Organização Da Demanda E Oferta De Serviços Na Estratégia Saúde Da Família

“…Isso faz com que a oferta de serviços e demandas na ESF seja objeto de estudos, ao tratar sobre os motivos pelos quais as pessoas buscam os serviços de saúde 6 e como os trabalhadores de saúde equacionam as demandas, considerando a humanização das práticas na atenção básica 7 .…”