Manifestações fonoaudiológicas relatadas por pais de crianças com hipotireoidismo congênito

Abstract

OBJETIVO: Identificar manifestações fonoaudiológicas apresentadas por crianças com hipotireoidismo congênito e investigar a associação de tais manifestações com a época do diagnóstico e o início do tratamento. MÉTODOS: Responsáveis por 15 crianças diagnosticadas com hipotireoidismo congênito e atendidas pelo Serviço de Referência em Triagem Neonatal dos estados de Rondônia e Acre responderam a um questionário no qual deveriam relatar principalmente queixas fonoaudiológicas. A idade das crianças variou de 2 a 7 anos, 67% de meninos e 33% de meninas. A média de idade da época do diagnóstico foi de 1 mês e 3 dias e o tratamento iniciou-se, em média, com 1 mês e 6 dias. A dosagem do medicamento variou entre 5 mg/dia e 100 mg/dia. RESULTADOS: As queixas relatadas foram: atraso para início da linguagem oral, trocas na fala, fala ininteligível, comportamento agitado e comportamento nervoso. Alguns responsáveis não referiram queixas. Verificou-se que a maioria dos sujeitos apresentou problemas na fala (80%) e a menor parte (7,7%), alteração auditiva. Para aqueles que referiram queixa, a média da época do diagnóstico e do início do tratamento foi mais tardia quando comparado àqueles que não as relataram. CONCLUSÃO: Foram relatadas manifestações fonoaudiológicas, principalmente relacionadas à fala. Além disso, houve associação entre a presença de queixa e problema de fala com a época do diagnóstico e o início do tratamento. Sugere-se a inserção do fonoaudiólogo no acompanhamento das crianças com hipotireoidismo congênito.

Habilidade motora fina e linguagem expressiva em crianças com hipotireoidismo congênito

“…This may have happened because the period of data collection for the survey was limited and, therefore, from March 2011 to December 2012, more boys were submitted to assessment by chance. A study carried out in the Brazilian states of Rondônia and Acre, by means of interviews with parents of children with CH, found data similar to ours, with more male children (17) . Similarly, there was no statistically significant difference between the groups with regard to the children's gestational and chronological age on the day of assessment.…”

“…Only one of them had had a previous hearing test and, of the total, 20% of them presented conductive or sensorineural hearing loss. Among these children, the ones aged between three, five and seven years presented delayed speech (17) . This aspect can also be observed in the study that interviewed parents of children with CH in order to verify language complaints.…”

“…Another study that aimed to identify speech-language manifestations in children with CH showed that 80% of individuals assessed presented speech and language impairments, and 93.3%, in understanding requests (17) . Gejão et al (13) , pointed out that children with CH and phenylketonuria are at risk of alteration in developmental skills (motor, cognitive, linguistic, adaptive, and social).…”

A importância do diagnóstico precoce e adesão terapêutica no hipotireoidismo congênito

“…Cerca de 80% do grupo analisado possuía problema na fala e 7,7% tinha problemas auditivos. Para os que tiveram diagnóstico mais tardio, os sinais e sintomas foram mais intensos e recorrentes do que os que obtiveram diagnóstico precoce (Ferreira et al, 2011). Outro estudo analisou a avaliação neurofisiológica sistemática de alguns recém-nascidos que foram diagnosticados imediatamente com hipotireoidismo congênito e que prontamente iniciaram a terapia de reposição.…”