Inovando o Trabalho de Campo com a Articulação entre Teoria e Prática: as Disciplinas do Curso de Obstetrícia

Abstract

RESUMOEste estudo tem como finalidade mostrar a estratégia de ensino utilizada nas disciplinas Administração dos Serviços de Atenção à Saúde e Estágio Curricular de Administração de Serviços de Atenção à Saúde, obrigatórias no curso de graduação em Obstetrícia da Universidade de São Paulo. O objetivo geral da estratégia foi articular o conteúdo oferecido em sala de aula às práticas em gerenciamento. Em 2014, 43 alunos cursaram as disciplinas, discutiram o conteúdo programático em sala de aula, realizaram visitas a serviços da rede privada e vivenciaram práticas de gerenciamento em serviços públicos de saúde. O objetivo específico era identificar e analisar até três situações-problema que poderiam dificultar a dinâmica de gerenciamento dos serviços públicos de saúde. A partir da análise e com base nas visitas realizadas, os alunos em grupos elaboraram um projeto visando à melhoria do gerenciamento dos serviços públicos. Os projetos deveriam responder a questão: "É possível administrar os processos, os recursos e as pessoas nos serviços públicos de atenção à saúde de maneira a agregar-lhes valor?" Todos responderam afirmativamente, evidenciando descrições de como foram compreendidas as articulações dos conceitos discutidos em sala de aula com as dificuldades e possibilidades encontradas nos cenários das práticas.Palavras-chave: Ensino; Gerência de Serviços de Saúde; Teoria; Prática Profissional; Obstetrícia. ABSTRACTThis study aims to show the teaching strategy used in the disciplines Administration of Health Care Services and Internship of Administration of Health Care Services, mandatory in the undergraduate course in Obstetrics of the Universidade de São Paulo. The general objective of the strategy was to articulate the content offered in the classroom to the internship practice in management. In 2014, forty-three students attended the subjects, discussed the content in the classroom, carried out visits in the private network services and experienced management practices in health public services. The specific objective of the strategy was to identify and to analyze three problem situations that could hinder the dynamic management of health public services. From the analysis and based on the visits, students in groups drew up a project aimed at improving the management of public services. Projects should answer the question: Is it possible to manage the processes, resources and workers in public health care services in order to add value to them? All answered affirmatively, showing descriptions of how the connections between the concepts discussed in class with the difficulties and possibilities found in the scenarios of the practices were understood.

Gerenciamento da assistência à Saúde Materna e Perinatal

“…(2,3,4) A atuação como líder no processo de gerenciamento é uma consequência natural da responsabilidade do (6,7,8) O Enfermeiro Obstetra possui papel fundamental como membro de uma equipe multiprofissional, uma vez que se assume como o profissional de saúde mais preparado para desenvolver atividades de educação para a saúde, além de acompanhar o processo fisiológico do parto e nascimento. (9,10,11) O gerenciamento à Saúde Materna e Perinatal se dá por implementar mudanças e primazia na assistência, promovendo ao profissional a capacidade de atuar responsabilizando-se pela assistência na gestação e no parto normal, sendo este um recurso importante para prover cuidados de saúde ao trinômio: mãe-filhofamília. (9,10,11) A presente pesquisa aborda o processo de parto e nascimento baseado em evidências científicas atualizadas principalmente no que se diz respeito ao gerenciamento da Saúde Materna e Perinatal, trazendo subsídios para mudanças na realidade em que as mulheres em seu ciclo gravídico-puerperal vivenciam no atual modelo assistencial, uma vez em que os profissionais preocupam-se mais com o domínio biológico do corpo da mulher, prejudicando a visão holística do cuidado.…”

“…(9,10,11) O gerenciamento à Saúde Materna e Perinatal se dá por implementar mudanças e primazia na assistência, promovendo ao profissional a capacidade de atuar responsabilizando-se pela assistência na gestação e no parto normal, sendo este um recurso importante para prover cuidados de saúde ao trinômio: mãe-filhofamília. (9,10,11) A presente pesquisa aborda o processo de parto e nascimento baseado em evidências científicas atualizadas principalmente no que se diz respeito ao gerenciamento da Saúde Materna e Perinatal, trazendo subsídios para mudanças na realidade em que as mulheres em seu ciclo gravídico-puerperal vivenciam no atual modelo assistencial, uma vez em que os profissionais preocupam-se mais com o domínio biológico do corpo da mulher, prejudicando a visão holística do cuidado.…”

“…Esta visão limitada frente ao processo é preocupante, pois podem não ter respaldos nos aspectos éticos, legais, científicos, vindo a causar mais danos do que benefícios à tríade mãe-filho-família, assim como ao próprio profissional, no que tange a âmbito legal. (11,12,13,14,15) Neste sentido, a interdisciplinaridade na atenção à saúde Materna e Perinatal, família e comunidade, é extremamente relevante nas diversidades dos saberes e práxis do cuidar. O gerenciamento no processo assistencial do cuidar gera produção de conhecimento e promoção da saúde, disseminando orientação e conscientização digna as mulheres e sociedade no sentido de ofertar assistência baseada em evidências científicas respeitando os aspectos éticos e legais do exercício profissional, a fim de garantir a dignidade e cidadania das mulheres no processo de parto e nascimento, fortalecendo os diretos sexuais e reprodutivos.…”

“…O gerenciamento no processo assistencial do cuidar gera produção de conhecimento e promoção da saúde, disseminando orientação e conscientização digna as mulheres e sociedade no sentido de ofertar assistência baseada em evidências científicas respeitando os aspectos éticos e legais do exercício profissional, a fim de garantir a dignidade e cidadania das mulheres no processo de parto e nascimento, fortalecendo os diretos sexuais e reprodutivos. (11,12,13,14,15) No que tange aos direitos sexuais e reprodutivos da mulher, estes são prioritários ao Programa Nacional de Plano de Parto. (16,17,18,19) As ações intervencionistas, muitas vezes são desnecessárias e têm ocasionado à insatisfação das mulheres que são coadjuvantes no processo de parto e nascimento assim como infringindo as leis de sua seguridade.…”

“…(16,17,18,19) As ações intervencionistas, muitas vezes são desnecessárias e têm ocasionado à insatisfação das mulheres que são coadjuvantes no processo de parto e nascimento assim como infringindo as leis de sua seguridade. (11,12,13,14,15,20) Além das intervenções desnecessárias, muitas mulheres relatam uma vivência negativa a respeito do parto, vivências dolorosas, com ofensas físicas, verbais, psicológicas e emocionais atitudes estas que vem a se caracterizar como violência obstétrica, que por sua vez é definida como "todo ato praticado por membro da equipe de saúde, do hospital ou por terceiros, em desacordo com as normas regulamentadoras ou que ofenda verbal ou fisicamente as mulheres gestantes, parturientes ou puérperas", sendo regido pela lei 7.864 de 2017. (21) A realidade brasileira é fundamentada em um atendimento abusivo, humilhante, em que existe falta de comunicação, informação, explicações claras e concisas, vindo a serem os direitos das mulheres desrespeitados, além da violação dos direitos humanos, garantidos por lei, descrita e esclarecida na Declaração…”