Influence of low‐energy laser in the prevention of oral mucositis in children with cancer receiving chemotherapy

Cruz, Luciane Beitler da; Ribeiro, Anelise Siviero; Rech, Anderson; Rosa, Lauro Gilberto Nunes da; Castro, Cláudio Galvão de; Brunetto, Algemir Lunardi

doi:10.1002/pbc.20943

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“…The Cochrane prevention metaanalysis [41] analyzed two studies [16,18] that together showed an 80 % reduction in the incidence of severe mucositis in HSCT. It concluded that overall there is weak evidence from two small studies at some risk of bias that lowenergy laser application may be beneficial in preventing severe mucositis.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients

Migliorati

Hewson

Lalla

et al. 2012

Support Care Cancer

211

105

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Background The aim of this study was to review the available literature and define clinical practice guidelines for the use of laser and other light therapies for the prevention and treatment of oral mucositis. the evidence level, one of the following three guideline determinations was possible: recommendation, suggestion, and no guideline possible. Results A new recommendation was made for low-level laser (wavelength at 650 nm, power of 40 mW, and each square centimeter treated with the required time to a tissue energy dose of 2 J/cm 2 (2 s/point)) for the prevention of oral mucositis in adult patients receiving hematopoietic stem cell transplantation conditioned with high-dose chemotherapy, with or without total body irradiation. A new suggestion was made for low-level laser (wavelength around 632.8 nm) for the prevention of oral mucositis in patients undergoing radiotherapy, without concomitant chemotherapy, for head and neck cancer. No guideline was possible in other populations and for other light sources due to insufficient evidence. Conclusions The increasing evidence in favor of low-level laser therapy allowed for the development of two new guidelines supporting this modality in the populations listed above. Evidence for other populations was also generally encouraging over a range of wavelengths and intensities. However, additional well-designed research is needed to evaluate the efficacy of laser and other light therapies in various cancer treatment settings. Methods

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients

Migliorati

Hewson

Lalla

et al. 2012

Support Care Cancer

211

105

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“…Por ser uma técnica não invasiva, simples e atraumática, sem relatórios clínicos de toxicidade, a aplicação de luz é ideal para o tratamento de tecidos sem risco de danificar as células saudáveis [30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42][43] .…”

Section: Revisão Da Literatura Terapia a Laserunclassified

Efetividade profilática e terapêutica do laser de baixa intensidade na mucosite bucal em pacientes submetidos ao tratamento do câncer

Neto

Westphalen

2014

Rev. da Fac. de Odontologia, UPF

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Objetivo: o objetivo desta revisão de literatura é apresentar os diferentes protocolos clínicos randomizados utilizando o laser de baixa intensidade no manejo da IntroduçãoOs efeitos do laser de baixa intensidade podem levar a uma aceleração no processo de cicatrização de feridas, os quais são atribuídos ao estímulo de diversos processos metabólicos 1 , mediante a conversão da energia luminosa que ele aporta, transformando, por meio de processos bioquímicos e fotofísi-cos, a luz em energia útil para a célula 2 .A conversão fotoquímica é absorvida pelos fotorreceptores celulares, onde a molécula que absorve a luz transfere essa energia para outras moléculas, resultando na ativação celular e em reações quími-cas no tecido circunvizinho. Essa energia celular disponível, envolvendo as mitocôndrias e demais estruturas celulares, provoca o fenômeno de biomodulação celular 3,4 . Apesar desses efeitos, também ocorre um aumento significativo na síntese de proteínas e DNA, modulação da produção dos fatores de crescimento 5 por macrófagos, proliferação de queratinócitos, aumento da população e de granulação de mastócitos e angiogênese 3 , apresentando melhor interação com as fibras de colágeno e enzimas específicas, estimulando a microcirculação local e auxiliando o sistema linfático [6][7][8] . Além de o laser ser bem tolerado pelos pacientes, sua irradiação produz efeitos benéficos, como propriedades anti-inflamahttp://dx

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“…Alguns autores estudaram a interferência de infecções virais e fúngicas relativamente à expressão de mucosite, entretanto não avaliamos estes aspectos neste trabalho, apenas controlando expressões de candidose pesudomembranosa aguda, que não constituíram ocorrência importante (DJURIC et al, 2007;NICOLATOU-GALITIS et al, 2006;PIZZO, 1993SARAL et al, 1981SCHUBERT et al, 1990;SONIS, 2002). Na clínica onde foi desenvolvido o projeto, A literatura abriga diversos trabalhos que ensaiaram a aplicação do laser de baixa potência com a intenção de prevenir a instalação da mucosite oral conseqüente à quimioterapia (ANTUNES et al, 2007;BARASCH et al, 1995COWEN et al, 1997CRUZ et al, 2007;MIGLIORATI et al, 2001;SCHUBERT et al, 2007). Entretanto, a maioria deles foi realizada em pacientes submetidos ao transplante de medula óssea, onde o indivíduo recebe condicionamento quimioterápico único, que por sua vez é bastante diverso daquele utilizado pelos pacientes portadores de carcinoma de cólon.…”

Section: Discussionunclassified

“…Assim sendo, seria mais eficiente e proveitoso, economicamente, manter protocolo de aplicações preventivas especialmente para esses pacientes, apenas controlando aqueles que não desenvolverem mucosite mais severa nesses primeiros ciclos, disponibilizando a estes a intervenção terapêutica do laser. É também estabelecido que os cuidados gerais de manutenção da saúde bucal, proporcionados por um estomatologista, são determinantes para um maior conforto e redução dos graus de severidade da mucosite oral associada à quimioterapia (CRUZ et al, 2007).…”

Section: Discussionunclassified

Laser de baixa potência na prevenção de mucosite em pacientes submetidos à quimioterapia com fluorouracil e ácido folínico

Gambirazi¹

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Influence of low‐energy laser in the prevention of oral mucositis in children with cancer receiving chemotherapy

Abstract: This study showed no evidence of benefit from the prophylactic use of low-energy laser in children and adolescents with cancer treated with chemotherapy when optimal dental and oral care was provided.

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Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients

Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients

Efetividade profilática e terapêutica do laser de baixa intensidade na mucosite bucal em pacientes submetidos ao tratamento do câncer

Laser de baixa potência na prevenção de mucosite em pacientes submetidos à quimioterapia com fluorouracil e ácido folínico

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