Infecções relacionadas à assistência à saúde ocorridas em uma Unidade de Terapia Intensiva

Abstract

Resumo: As infecções hospitalares são as mais importantes complicações ocorridas em pacientes hospitalizados. Objetivou-se descrever as infecções relacionadas à assistência à saúde ocorridas em uma UTI de um hospital público em São Luís-MA. Trata-se de um estudo descritivo, analítico e transversal realizado com 1048 pacientes que foram admitidos na UTI no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2013. Para análise estatística foi utilizado o Programa Bioestat 5.0, sendo usado o Teste do Qui-quadrado estimando a Odds Ratio (OR), intervalo de confiança de 95% e valor p<0,001, e o Teste Kruskal-Wallis. Dos pacientes analisados, 50,38% eram do sexo feminino; 37,11% tinham mais de 65 anos; 43% foram internados para realizar cirurgia eletiva; 48,5% foram oriundos do centro cirúrgico; a duração média das internações foi de 7,41 dias e 31,25% evoluíram ao óbito. Em relação aos eventos infecciosos ocorridos, 47,03 % apresentaram PAVM, 15,14% pneumonia nosocomial, 14,05% ITU associada ao cateter e 9,73% tiveram IPCS. Em se tratando dos óbitos ocorridos, os pacientes com PAVM têm uma chance 4 vezes maior de evoluírem a óbito do que os pacientes que não apresentaram nenhum tipo de infecção (p<0,0001); e, para finalizar, os pacientes com PAVM apresentam uma maior probabilidade de desenvolver os quadros de sepse e choque séptico do que os pacientes que apresentaram ITU (p=0,008). Constatou-se que a infecção mais incidente foi a PAVM, o que sugere uma reavaliação nos protocolos e educação permanente dos profissionais de saúde. Palavras-chaves:Infecções. Assistência. Unidade Terapia Intensiva. Abstract:The hospital infections are the most important complications occurred among hospitalized patients. It is aimed at describing infections related to the health assistance occurred at an UTI of a public hospital in São Luís-MA (Brazil). It dealt with a descriptive, analytical and transversal study performed among 1048 patients who were admitted in the UTI in the period from January 2012 to December 2013. To the statistical analysis it was used the Bioestat Software 5.0, being used the QuiSquare Test. It is believed that the Odds Ratio (OR) in an interval of confidence 95% and as to its value P < 0,0001, and the Kruskal-Wallis Test. From the analysed patients 50,38% were female ones; 37,11% were more than 65 years old; 43% were admitted to have elective surgery; 48,5% came from the chirurgical centre; the leught of hospitalization was of 7,41 days and 31,25% died. As to the infections occurrences 47,03% presented PAVM, 15,14% got nosocomial pneumonia, 14,05% ITU associated to catheter and 9,73% got IPCS. As to the occurred deaths the PAVM pacients had a 4 time chance major to face death than the patients who didn't expressed any type of infection (p<0,0001); and to finish the PAVM patients expressed a major probability of developing the septic process and septic shock than the patients who expressed ITU (p=0,008). It was observed that the most frequent infection was the PAVM, that suggests a reassessment of the protocols and a contin...

Profile and prevalence of antimicrobial resistance of negative-Gram bacteria isolated from intensive care patients

“…(Tabela 2) DISCUSSÃO Dentre a população de estudo, em relação às variáveis sexo e faixa etária foi observado que 51,8% dos pacientes eram do sexo feminino, e que predominou a faixa etária de 60 a 79 anos, corroborando com o estudo de Rodrigues & Pereira, que descreviam a ocorrência de infecção relacionada à assistência à saúde de UTI, em São Luís-MA, mostrando que 50,4% eram do sexo feminino e que, além disso, a faixa etária também foi semelhante. (15) Considerando os microrganismos analisados, independente da origem da amostra, os principais BGN isolados em nosso estudo foram K. pneumoniae, E. coli, A. baumannii e P. aeruginosa. Estes mesmos BGN foram isolados e identificados em uma pesquisa realizada no Rio Grande do Sul, em 2016, onde os agentes patogênicos mais frequentes em UTI foram P. aeruginosa, E. coli, K. pneumoniae e A. baumannii, porém com prevalências diferentes.…”

“…(16) Dentre a grande variedade de amostras biológicas e de BGN, foi observada uma maior prevalência de infecção do trato urinário (ITU), associada aos principais agentes patogênicos comumente isolados nesse sítio, sendo que a ITU é a causa mais comum de infecções comunitárias e hospitalares, e que a maioria de infecções do trato urinário acontece por BGN. ( 17) Segundo a origem da amostra, os BGN mais prevalentes em urina foram E. coli (42,5%) e K. pneumoniae (38,3%), dentre outras, o que corresponde com um estudo realizado por Elias & Ribeiro, (17) que demonstra também uma maior frequência de E. coli (39,1%; IC95%: 35,6-43,5), diferente para K. pneumoniae, observada com uma menor frequência (15,9%; IC95%: 13,[2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19]4).…”

Infection factors related to nursing procedures in Intensive Care Units: a scoping review

“…Currently, Healthcare-Associated Infections (HAIS) are considered a global health problem, due to rising hospital costs and morbidity and mortality rates (1) .…”

“…With that being said, a survey (1) found that of the 1,048 patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU), about 17.65% had infectious events such as ventilation-associated pneumonia (VAP), urinary tract infection (UTI) related to bladder catheterization and primary bloodstream infection linked to the central catheter.…”

[Id 51474] Associação Entre O Uso De Dispositivos Invasivos E Prolongamento Do Tempo De Internação Em Uma Unidade De Terapia Intensiva Pediátrica

“…Resultados: Em geral, as bactérias de maior ocorrência foram Acinetobacter baumannii (20,3%. Segundo Rodrigues e Pereira (2016) 6 , no Brasil, aproximadamente, 5 a 15% dos pacientes hospitalizados e 25 a 35% dos pacientes admitidos em UTIs adquiram algum tipo de infecção relacionada à assistência à saúde, sendo ela a quarta causa de mortalidade.…”