Incidência de hemorragia peri-intraventricular em recém-nascidos pré-termo e a relação com o peso ao nascer

Abstract

A caracterização das hemorragias periventriculares-intraventriculares (HPIV) no período neonatal em recém-nascidos pré-termo constitui um evento importante para a prevenção de seqüelas em curto e longo prazo. Foi objetivo deste estudo avaliar a freqüência da hemorragia peri-intraventricular (HPIV) em recém-nascidos pré-termo e correlacioná-la com o peso ao nascer, num estudo observacional e transversal realizado em uma unidade de terapia intensiva neonatal, do Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE), na cidade de São Paulo no período de janeiro de 1996 a dezembro de 1997. Foram incluídos no estudo 70 de 102 recém-nascidos com peso menor de 2000g, sendo utilizada a classificação de Papille, que classifica HPIV em quatro graus, conforme a extensão da mesma. As ecografias foram realizadas nos 4º, 8º, 15º e 28º dias de vida, desde que os recém-nascidos permanecessem internados na unidade de cuidados intensivos do HSPE. Foram diagnosticados 32 casos de HPIV. Houve correlação estatisticamente significante (pd"0,001) do peso com a ocorrência da HPIV, sendo que o grupo acometido foi o que apresentou menor média de peso. Assim, a HPIV é um evento freqüente em recém-nascidos pré-termo e está relacionada com peso ao nascer inferior a 1500g. O exame ultra-sonográfico mostrou-se eficaz no diagnóstico, devendo a partir do diagnóstico da HPIV, haver o encaminhamento do recém-nascido para ao acompanhamento ambulatorial com equipe multidisciplinar.

Perfil de recém-nascidos pré-termo internados na unidade de terapia intensiva de hospital de alta complexidade

“…As complicações da prematuridade também podem fragilizar o sistema nervoso central (SNC) e gerar afecções cerebrais. Dentre estas, as mais comuns são as hemorragias peri e intraventriculares e a leucomalácia periventricular [9][10][11] .…”

Clinical profile of newborns undergoing physical therapy in a neonatal intensive care unit

“…Data were grouped into ive categories according to birth weight (≤ 1,000g, 1001-1500g, 1501-2000g, 2001-2500g, ≥ 2501g), birth weight being the best default predictor forthe immediate and future health of the newborn (8). The variables were analyzed using mean and standard deviation for the continuous variables and simple frequency for the categorical variables (9).…”

Cuidados nutricionais no recém-nascido de muito baixo peso

“…2 O peso ao nascer é o melhor preditor do padrão de saúde imediato e futuro do recém-nascido (RN), sendo que naqueles RN com peso ao nascer menor do que 1.500g e idade gestacional inferior a 32 semanas, existem relações diretas de fatores de risco de instalação da hemorragia peri-intraventricular, à sobrevida e ao crescimento e desenvolvimento, sendo o muito baixo peso considerado relevante na taxa de mortalidade infantil. 3 O nascimento antes do final do 3° trimestre predispõe o RN ao risco nutricional, em ra-Recém-nascido de Muito Baixo Peso. 4 A meta nutricional na abordagem do recém-nascido de muito baixo peso é alcançar crescimento pós-natal em uma taxa que se aproxime do crescimento e do ganho de peso intra-uterino de um feto normal de mesma idade gestacional, sem produzir deficiências nutricionais, efeitos metabólicos indesejáveis ou toxicidades decorrentes de uma exagerada oferta nutricional.…”

“…2 O peso ao nascer é o melhor preditor do padrão de saúde imediato e futuro do recém-nascido (RN), sendo que naqueles RN com peso ao nascer menor do que 1.500g e idade gestacional inferior a 32 semanas, existem relações diretas de fatores de risco de instalação da hemorragia peri-intraventricular, à sobrevida e ao crescimento e desenvolvimento, sendo o muito baixo peso considerado relevante na taxa de mortalidade infantil. 3 O nascimento antes do final do 3° trimestre predispõe o RN ao risco nutricional, em ra- …”