Hemodialysis‐related pruritus and associated cutaneous manifestations

Dyachenko, Pavel; Shustak, Avshalom; Rozenman, Dganit

doi:10.1111/j.1365-4632.2005.02592.x

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“…These results are comparable to the studies by Udaykumar et al who observed pallor in 60% patients and Dyachenko et al in 75.7% patients on haemodialysis. 4,13 Pallor increased with the severity of CKD; being 5%, 21.25% and 31.25%, and in mild, moderate and severe CKD respectively. It is due to decreased erythropoietin by the diseased kidney, reduced red cell life span or blood loss during dialysis.…”

Section: Pallormentioning

confidence: 99%

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Cutaneous manifestations in patients with chronic kidney diseases on haemodialysis

2017

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Background: Cutaneous and mucosal disorders are of the common problems in patients on long term haemodialysis. The aim of this study was to evaluate the frequency and nature of cutaneous lesions among patients with chronic kidney diseases who received maintenance haemodialysis.Methods: Eighty patients with chronic kidney diseases on haemodialysis were studied. All of the patients were fully examined for cutaneous, hair, nail and mucosal changes. Diagnostic measures such as scraping and biopsy of the lesions was carried out, where necessary.Results: The patients were 30 females and 50 males with a mean age of 47.6 years. The duration of haemodialysis was 36±11 months. All patients included in this study had at least one cutaneous manifestation attributable to CRF. The most prevalent findings were xerosis (66.2%) followed by pallor (57.5%), pruritus (51.25%), infections (33.75%), AV shunt dermatitis (16.25%), pigmentary changes (13.75%), purpura, ecchymoses (8.75%) and perforating disorders (2.5%). Hair changes were diffuse alopecia (16.25%), brittles, lustreless hair (3.75%) and sparse body hairs (1.25%). Oral changes were candidiasis (10%), angular cheilitis (3.75%), gingivitis (2.75%), fissured tongue (2.75%) and lichen planus (1.25%). Nail changes were leukonychia (10%), dystrophic nails (7.5%) onychomycosis (6.25%), subungual hyperkeratosis (5%) and half and half nails (1.25%).Conclusions: At least one cutaneous manifestation is found in all CRF patients. The etiology of CRF does not affect the cutaneous, hair or nail abnormalities. Factors such as diagnostic climate and early treatment influence some disorders such as xerosis, pruritus and infections.

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Section: Pallormentioning

confidence: 99%

“…Dayancheko et al reported half and half nail in 18.6% patients. 13 Attemeyer et al has reported nail disorders in 71.4% uremic patients. 18 Udaykumar et al reported half and half nail in 21% patients, onychomycosis in 19% patients and subungual hyperkeratosis in 12% patients.…”

Section: Nail Changesmentioning

confidence: 99%

Cutaneous manifestations in patients with chronic kidney diseases on haemodialysis

2017

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“…Possible etiological factors are presented in Table 2 (11)(12)(13)(14)(15). There is conflicting evidence regarding the relationship between the onset and severity of pruritus and the duration of ESRD and dialysis therapy (11,12,16). No clear association between pruritus and underlying renal disease has been established (12).…”

Section: Nonspecific Manifestationsmentioning

confidence: 99%

Cutaneous Manifestations of ESRD

Galperin

Cronin

Leslie

2014

Clinical Journal of the American Society of Nephrology

193

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SummaryA broad range of skin diseases occurs in patients with ESRD: from the benign and asymptomatic to the physically disabling and life-threatening. Many of them negatively impact on quality of life. Their early recognition and treatment are essential in reducing morbidity and mortality. The cutaneous manifestations can be divided into two main categories: nonspecific and specific. The nonspecific manifestations are commonly seen and include skin color changes, xerosis, half-and-half nails, and pruritus. The specific disorders include acquired perforating dermatosis, bullous dermatoses, metastatic calcification, and nephrogenic systemic fibrosis. This review article describes these conditions and considers the underlying pathophysiology, clinical presentations, diagnosis, and treatment options.

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“…São relatadas prevalências de 20 até 90% de prurido em alguns serviços de hemodiálise. [5][6][7][8][9] A causa do prurido urêmico não é completamente compreendida. Fatores que têm sido implicados incluem xerose, hiperparatireoidismo secundário, elevados níveis séricos de fosfato e magnésio, proliferação de mastócitos intradérmicos, materiais das membranas de diálise, aumento dos níveis de histamina no plasma e anemia por deficiência de ferro.…”

Section: Introductionunclassified

Relação entre de prurido e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise

Welter

Bonfá

Petry

et al. 2008

An. Bras. Dermatol.

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Resumo: FUNDAMENTOS -O prurido é um sintoma freqüente nos pacientes em hemodiálise. Tem etiologia não totalmente esclarecida e difícil manejo, o que piora de modo considerável a qualidade de vida dos doentes. OBJETIVOS -Avaliar o grau de prurido e sua influência na qualidade de vida dos pacientes renais crônicos em hemodiálise. MÉTODOS -Estudo transversal com pacientes renais crônicos em hemodiálise no Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre, que apresentassem prurido sem outras dermatoses. Utilizou-se a escala análoga visual para mensuração do grau de prurido e o questionário do Índice de Qualidade de Vida para Dermatologia. RESULTADOS -Dos 200 pacientes avaliados, 69 (34,5%) apresentaram prurido, dos quais 16 (23%) de grau leve, 39 (56,5%) moderado e 14 (20,2%) grave. Quando analisada a qualidade de vida, verificou-se que em 14 (20,3%) não houve influência do prurido na qualidade de vida. Entretanto, para 26 pacientes (37,4%), o prurido teve um pequeno efeito, em nove (13%) houve efeito moderado, 13 (18,8%) foram afetados de maneira grave e em sete (10,1%) houve influência extremamente grave. CONCLUSÕES -Neste estudo, 57% dos indivíduos não demonstraram alterações importantes na qualidade de vida relacionadas ao prurido, mas um número significativo estava na faixa de muito e extremamente alterado, o que denota a necessidade de atenção ao tratamento deste sintoma neste grupo de pacientes. INTRODUÇÃOQualidade de vida (QV) é uma definição aberta a diversas interpretações, envolvendo termos amplos como bem-estar social, inserção do indivíduo na sociedade, saúde, família, estado emocional, entre outros. Esta expressão foi definida pelo grupo de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (OMS) como "a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações". Em estudos clínicos randomizados, a estimativa da QV foi recentemente adicionada como a terceira dimensão a ser estudada, além da eficácia e da segurança das medicações. 1 Os médicos dermatologistas habitualmente usam aspectos intuitivos para avaliar o quanto as doenças da pele afetam seus pacientes quando tomam decisões de manejo; entretanto, os pacientes podem avaliar sua QV diferentemente de seus médicos e isto poderá acarretar dificuldades na adesão e seguimento do tratamento instituído. A avaliação sistemática da QV relacionada aos sintomas do paciente é útil na tomada de decisões no tratamento, resultando em um paciente mais orientado e engajado em seus cuidados. 2,3 O interesse em mensurar a QV, especialmente na doença renal crônica terminal, tem aumentado nos últimos anos. Esta enfermidade reduz consideravelmente o desempenho físico e profissional, levando a um impacto negativo sobre a percepção da própria saúde, afetando assim os níveis de vitalidade, o que pode reduzir ou limitar as interações sociais e causar problemas relacionados à saúde mental. 4 Entre as muitas alterações de pele associadas com o avanço da doen...

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Hemodialysis‐related pruritus and associated cutaneous manifestations

Abstract: Pruritus is still a common problem in hemodialysis-dependent patients. The prevalence of xerosis and excoriations was high in patients undergoing replacement therapy. Efficient replacement hemodialysis may provide a clinical benefit.

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Cutaneous manifestations in patients with chronic kidney diseases on haemodialysis

Cutaneous manifestations in patients with chronic kidney diseases on haemodialysis

Cutaneous Manifestations of ESRD

Relação entre de prurido e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise

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