Fotobiomodulação por Laser em Baixa Intensidade no tratamento da estomatite aftosa maior – acompanhamento de dois anos

Abstract

A estomatite aftosa recorrente (EAR) é uma das patologias mais comuns na rotina odontológica, sendo manifestada por meio de úlceras necrosantes que são, na maioria dos casos, bastante dolorosas e que podem perdurar por até 14 dias, afetando a qualidade de vida do paciente. Embora incerto, estudos indicam que o seu aparecimento pode estar relacionado ao sistema imunológico, falta de vitaminas, predisposição genética, entre outros fatores. O seu tratamento consiste na diminuição da sintomatologia do paciente e do tempo da lesão na cavidade bucal, associada a medicamentos ou terapias que acelerem o processo de reparação e analgesia. A irradiação com o laser em baixa intensidade (LBI) tem sido utilizada e estudada como terapia auxiliar para a EAR. Possui, entre diversos prós, efeitos analgésicos, anti-inflamatórios e eficácia regenerativa. O objetivo deste estudo foi analisar a efetividade do LBI na reparação tecidual, analgesia e recorrência da lesão aftosa maior recorrente em um paciente hebiatra selecionado na Clínica Odontológica da Universidade de Mogi das Cruzes acompanhado desde 2019, no qual foi realizada a irradiação de contato com comprimento de onda infravermelho de 808nm e dose em torno de 105J/cm2 em 4 pontos intrabucais, seguida de uma aplicação extrabucal para drenagem linfática, em duas sessões com intervalo de 24 horas, com acompanhamento após 60 dias e após 2 anos. Por meio da escala visual analógica (EVA), o paciente indicava a intensidade e evolução da dor, a qual foi reduzida de 10 (dor intensa) na 1ª sessão para 1 (dor leve) na 2ª sessão e permaneceu em 0 na 3ª sessão, após 60 dias e após 2 anos. Clinicamente, a lesão demorava por volta de 14 dias para cicatrizar e com a irradiação o tempo diminuiu para 3 dias, não havendo recidiva após 2 anos. O LBI se mostrou efetivo na reparação tecidual, analgesia e recorrência da lesão da estomatite aftosa maior por dois anos, evidenciando ser um tratamento eficaz e confiável.

Photobiomodulation in the treatment of oral diseases

“…The patient report the end of recurrences for about two years, and the results showed the effectiveness of PBM in tissue repair, analgesia and recurrence of lesions quickly, painlessly and reliably (Marangoni et al, 2022). Positive Source: Authors.…”

“…Due to the analgesic, anti-inflammatory and regenerative efficacy effects, PBM has been an ally in the treatment of aphthous stomatitis (Marangoni et al, 2022, Ślebioda & Dorocka-Bobkowska, 2020.…”

Low-level laser therapy protocols for dentistry: an integrative review

“…After 10 days of follow-up, the healing of the lesions and reduction of pain were significantly more evident in the LLLT group compared to the topical triamcinolone group. Marangoni et al, (2022) analyzed the effectiveness of LLLT in the regression of major aphthous ulcers in a pediatric patient. LLLT proved to be effective in the healing and reduction of the recurrence of aphthous ulcers with the following parameters: 808 nm infrared laser, 4 points around the lesion, a dose of 4.2 J per point, 120 mW, 35 seconds.…”