Fisioterapia e Núcleo de Apoio à Saúde da Família: conhecimento, ferramentas e desafios

Abstract

ResumoEste artigo teve como objetivo entender os desafios da práxis do fisioterapeuta no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Apresenta uma abordagem qualitativa numa perspectiva histórico-social. Foram entrevistados 14 indivíduos por meio de entrevista semiestruturada. Os entrevistados foram divididos em três grupos: o grupo I foi composto por Gestores, grupo II por Profissionais de Saúde e grupo III por Usuários. A análise dos dados foi realizada a partir da análise de conteúdo. Assim, foram construídas três categorias, sendo denominadas de tratamento fisioterapêutico e o cuidador, conhecimento e NASF e acesso e trabalho em equipe. O fisioterapeuta, quando inserido no Núcleo de Apoio à Saúde da Família, precisa enfrentar os problemas que aportam ao serviço de saúde, deve promover educação permanente em saúde em seu processo de trabalho juntamente com os usuários e a equipe do programa saúde da família. Há porém, uma escassez de recursos no NASF, assim como a dificuldade de acesso e formação de vínculo entre profissionais e usuários, o que dificulta a produção de um cuidado integral com uma ação compartilhada com a equipe do NASF e da saúde da família. Dessa forma, deve-se fazer uma reflexão sobre a formação desse profissional para atender às necessidades da população. Palavras-chave: AbstractThis article aims to understand the Challenges to the practice of physiotherapist in NASF. It presents a qualitative approach in a historical-social perspective. Were interviewed 14 individuals, using a semi-structured interview. Respondents were divided into three groups: group I was composed by managers, group II by Health Professionals and group III by users. Data analysis was performed based on content analysis. Thus, we constructed three categories, namely physical therapy and caregiver, knowledge and access and NASF and teamwork. Physiotherapist inserted into the Support Center for Family Health must face the problems that contribute to the health service, in their work process, must promote continuing health education along with users and staff of the family health strategy, but there is a shortage of resources in NASF, as there is a difficult access and formation bonds between professionals and users, which hinders the producing an integral care with a shared action with the team NASF and family health. Thus it should be a reflection on the formation of this professional to meet the needs of the population.

Educação permanente e apoio matricial: formação, vivências e práticas dos profissionais dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família e das equipes apoiadas

“…Esses, muitas vezes, não possuem as devidas competências e habilidades para o trabalho em equipe, o vínculo e o acolhimento, imprescindíveis para as ações de matriciamento. Também Souza et al 31 destacam a necessidade de aprimoramento no processo formativo dos profissionais do NASF para que estes possam atuar de maneira qualificada na dimensão pedagógica.…”

Fisioterapia E Saúde Da Família: Inserção, Processo De Trabalho E Conflitos

“…Nessa perspectiva, a atuação do fisioterapeuta -como integrante do NASF -deverá ocorrer por meio da "integralidade, o conhecimento de território, a humanização, a educação popular e permanente em saúde, a interdisciplinaridade e a intersetorialidade direcionados para ações de promoção de saúde que interfiram diretamente na qualidade de vida dos cidadãos" (p. 177) (10). Desta forma, fica ressaltada a importância de pensar a fisioterapia para além da reabilitação, trazendo esta profissão para uma atuação na promoção da saúde, na prevenção de doenças e na assistência (11).…”

“…Tal conformação traz um significativo desafio para o trabalho no âmago da saúde da família, dada a necessidade de atuação conjunta, integrada e descentralizada, a qual possa incorporar a participação dos usuários dentro do conceito de saúde do SUS (10). Tal cenário reverbera na ações do fisioterapeuta nos diferentes arranjos do NASF, pois a referida Portaria de 2009 assinala a existência de duas modalidades de apoio à ESF, nas quais está prevista a ação desse profissional (6): As organizações em termos dos NASF 1, 2 e 3 trazem uma dificuldade para o fisioterapeuta -como para os demais profissionais da área da saúde -bem demarcada por Rezende e colaboradores (2009), os quais apresentam uma crítica à forma segundo a qual foi implantado o NASF, uma vez que esse dispositivo (13) se torna responsável por uma área de grandes dimensões -abarcando diversas equipes da ESF -, o que limitaassim -as possibilidades de oferta de um trabalho de cuidado integral como proposto originalmente.…”

The role of physical therapists in the context of family health support centers

“…These include the low workload, lack of resources and professionals, difficulty that users have to access this service, and training based on a model that values the tertiary level of assistance (2,4,7).…”