Feto morto: atuação da enfermeira frente ao sentimento materno

Abstract

RESUMO -As mães de natimortos, de gravidez desejada ou não, são criaturas que desde a constatação daquela morte, permanecem, por um perrodo de aproximadamente um mês, profundamente contristadas, deprimidas, com sentimento de solidão e questionando acerca da vida. Nestas condições, torna-se importante um adequado acompanhamento destas pa cientes; ao prindpio, pela equipe dos centros obstétricos; subseqüentemente, pela equipe de atendimento das unidades de internação obstétrica; finalmente, pelos próprios familiares das paciente, já no âmbito domiciliar. A preparação de todas estas pessoas, que de alguma forma participam desta assistência, é objeto de discussão neste artigo, visando ao delinea mento dum modelo de assistência de enfermagem para essas mães.ABSTRACT -Mothers of stillborns, with wanted or not pregnancy, are creatures who re main, since the evidence of that death, for a period of approximately a month, in a state of profound grievousness and depression, carrying a feeling of solitude and of questioning about life. On that circunstances, an adequate attendance of such patients becomes impor tant: at the beginning, by the proper persons of obstetric centers; subsequently, by those who are responsible for the attendance at the units of obstetric internation; finally, by the pa tient's familiars themselves, already at the domiciliary ambit. The preparation of ali these per sons, who in same way participate in this assistance, is the subject of discussion in this arti cle, which aims at a delineation of a nursing model of assistance for these mothers.1 INTRODUÇÃO "Os pais de fe to morto aprendem através de n6s os profissionais da área obstétrica -que a morte não é para ser mencionada" .O'DONOHUE Foi desde as primeiras experiências vivenciadas no tratar com as mães de feto morto que as autoras sentiram-se despertadas para o leque de questões emo cionais associadas aquele fato: não se trata aqui de uma morte em si, mais do que isso, trata-se da frustração de toda uma expectativa vital que a mulher traz consi go ao longo da gestação. Esta dimensão humana é inescapável e os profissionais da equipe de atendi mento, a princípio, sentem-se inseguros no que diz respeito ao "como assistir a paciente".Se por um lado, com os avanços dos métodos propedêuticos, o diagnóstico do óbito fetal, hoje em dia, é tão precoce como preciso, por outro lado per dura, naturalmente, a sobrecarga emocional que se se gue a sua comprovação.Preparados para o evento da vida e para sua pre servação sob as condições mais saudáveis possíveis, os profissionais da área de saúde quando presenciam a morte inelutável, sentem-se despreparados, constrangidos, contristados. Com tanto mais razão frente à morte fetal: uma expectativa de nova vida que se vê consumida.Assim, as autoras realizam aqui um estudo das questões que exsurgem a cada natimortalidade, pro curando, também, discutir formas adequadas de auxílio à mãe nestas horas de aflição.Compete, ao princípio, uma breve revisão biblio gráfica com vistas à obtenção de alguns elementos acerca do pr...

Percepções de enfermeiras sobre a assistência prestada a mulheres diante do óbito fetal

“…[...] assistência diferenciada estaria começando com a implementação da sistematização da assistência 2 No entanto, apesar de ressaltar a importância da sistematização da assistência diante do óbito fetal, o discurso da enfermeira sinalizou a carência de articulação entre a formação profissional prática e a acadêmica, o que é apontado pelo baixo impacto da academia para a transformação dos serviços de saúde na prestação da assistência em geral 14 .…”

“…Faz-se necessária uma mudança de paradigma nessa missão de atender pessoas, reforçando a necessidade de humanização do atendimento nos serviços de saúde 8 , em especial àquelas mulheres que se encontram diante de condições graves e que carregam for temente as consequências psicológicas de sua condição. 2…”

“…Independente da simbologia da morte do feto, deve-se compreender que o óbito fetal não se trata apenas da morte em si, mas também da frustração relacionada à experiência vital da mulher durante da gestação 2 .…”

A perspectiva das mães sobre o óbito infantil: uma investigação além dos números

“…Autores como Luz et al 3 , Popim & Barbieri 4 , Martins et al 5 e Santos et al 6 , em estudos qualitativos sobre a perda fetal na perspectiva das mães, mostraram que o conhecimento dessa perspectiva da mortalidade perinatal pode contribuir significativamente para a reorganização dos serviços com base na humanização do atendimento. Hadad et al 7 , estudando mortes infantis pós-neonatais evitáveis em Belo Horizonte com base nos depoimentos das mães, mostraram que a não valorização da percepção materna da doença da criança por parte dos profissionais de saúde e a insuficiente comunicação com família tiveram influência sobre o óbito.…”

Histórias de perdas fetais contadas por mulheres: estudo de análise qualitativa

“…There have also been some studies performed medical school obstetric clinics that were undertaken with a qualitative approach towards women who suffered fetal or perinatal loss while interned (Luz et al,9 1989; Popim et al, 14 1990; Martins et al, 10 1998). These studies were linked to preoccupations within nursing, psychological and medical attendance for comprehension of the genesis and dynamics of the mothers' feelings when faced with fetal or perinatal loss.…”