Fatores de risco para mortalidade neonatal em crianças com baixo peso ao nascer

Abstract

OBJECTIVE:To analyze the risk factors associated with neonatal deaths among children with low birth weight. METHODS:A cohort study was carried out on live births weighing between 500 g and 2,499 g from single pregnancies without anencephaly in Recife RESULTS:After adjusting the variables through multivariate logistic regression, the factors from the distal level that remained signifi cantly associated with neonatal death were: cohabitation by the parents, number of live births and type of maternity hospital. At the intermediate level, the factors were: number of prenatal consultations, complexity of the maternity hospital and type of delivery. At the proximal level, the factors were: sex, gestational age, birth weight, Apgar score and presence of congenital malformation. CONCLUSIONS:The main factors associated with neonatal mortality among low weight live births are related to prenatal and postnatal care. Such factors are reducible through health sector actions.

Determinantes contextuais da mortalidade neonatal no Rio Grande do Sul por dois modelos de análise

“…14,22 There was found an association between Apgar scores and neonatal mortality, especially for 5-minute Apgar scores, which corroborates studies conducted in São Paulo, 13 Montes Claros 14 and Recife. 18 Unlike most Brazilian studies 22,24 who found scores <7 as predictive of increased risk of death, the present study showed that Apgar scores ≤8 indicated more vulnerable newborns.…”

“…25 Birth weight and prematurity are major risk factors for neonatal mortality. 3,7,11,18 In the present study, there was found an inverse relationship between birth weight and neonatal death, consistent with other studies conducted in Pelotas (Southern Brazil), São Paulo (Southeastern Brazil), and Recife (Northeastern Brazil). 3,12,22 Pre-term newborns were almost twice as likely to die in the neonatal period compared with full-term infants, as reported in a study conducted in São Paulo.…”

Sobrevida e fatores de risco para mortalidade neonatal em uma coorte de nascidos vivos de muito baixo peso ao nascer, na Região Sul do Município de São Paulo, Brasil

“…Contudo, esse fator tem apresentado resultados divergentes, mesmo quando ajustados por outras variáveis. Alguns estudos não encontraram associação entre gestação na adolescência e óbitos neonatais 28,32 , enquanto outros a identificaram como fator de risco 2,9,33 . Possivelmente, distintas realidades sociais ou diferentes tipos de análise possam estar produzindo esses resultados.…”

“…A realização de partos cesarianos mostrou efeito protetor para a mortalidade desses neonatos, resultado compatível com os de vários estudos nacionais sobre mortalidade neonatal realizados em recém-nascidos internados em UTINs 6,32 . Resultados semelhantes foram obtidos em estudos internacionais 37,38 .…”

A utilização da Internet na notificação dos defeitos congênitos na Declaração de Nascido Vivo em quatro maternidades públicas do Município de São Paulo, Brasil

“…O Brasil está, portanto, na situação privilegiada de contar com um sistema em âmbito nacional para a monitoração e vigilância epidemiológica dos defeitos congênitos 11,12 .…”