Fatores de risco cardiovasculares em crianças obesas

Abstract

ResumoDesde os anos pré-púberes, crianças com excesso de peso são expostas precocemente a fatores de risco cardiovascular que atuam de forma negativa no endotélio vascular e na íntima-média dos vasos, levando ao início da doença aterosclerótica nessa faixa etária. Esta revisão tem por objetivo trazer ao conhecimento dos profissionais de saúde a importância da identificação e da intervenção terapêutica precoces em crianças com excesso de peso, sabidamente em risco para a instalação da síndrome metabólica, na tentativa de evitar a evolução para doenças crônicas, em especial para as doenças cardiovasculares. Atualmente a obesidade atinge todas as faixas etárias da população e, assim como nos adultos, vem alcançando proporções epidêmicas nas crianças e adolescentes, já sendo considerada um dos desafios mais sérios de saúde pública no século XXI. Ao contrário do que se acreditava, que crianças obesas não apresentavam risco cardiovascular até atingirem a idade adulta, os estudos apontam que a aterosclerose se inicia na infância. A constatação de que o excesso de peso na infância e os fatores de risco a ele relacionados persistem até a vida adulta foi documentada em ao menos três grandes estudos de coorte: o Muscatine Study, o Cardiovascular Risk in Young Finns Study e o Bogalusa Heart Study. O tempo de exposição aos múltiplos fatores de risco nessa etapa da vida até a adultícia parece estar diretamente associado à morbimortalidade por doença cardiovascular. A demonstração de que as doenças cardiovasculares podem ter sua origem na infância leva à necessidade de que seus fatores de risco sejam amplamente investigados nesse período, com o objetivo de planejar intervenções cada vez mais precoces e possivelmente mais efetivas, reduzindo no futuro a morbimortalidade por doenças cardiovasculares.Descritores: Criança; Obesidade; Fatores de risco; Doenças cardiovasculares. AbstractPrepubertal children with excess weight are already exposed to cardiovascular risk factors that affect negatively the vascular endothelium and the intima media of the blood vessels inducing atherosclerotic changes. The objective of this review is to bring to the attention of health professionals the importance of early identification and intervention in children with excess weight, a known risk factor for metabolic syndrome, with the goal of preventing the development of chronic diseases, especially cardiovascular diseases. Obesity affects people of all ages and is considered an epidemic in children and adolescents, already the most important health challenge of the 21st century. Previously considered an adult disease, atherosclerosis is now believed to initiate during childhood. The proof that excess weight and its cardiovascular risk factors persist to adulthood came from at least three large cohort studies: the Muscatine Study, the Cardiovascular Risk in Young Finns Study, and the Bogalusa Heart Study. The length of time exposed to the multiple risk factors during this stage of life seems to be directly associated to cardiovascular disease morbimo...

Fatores de risco associados aos níveis pressóricos elevados em universitários

“…Estudo epidemiológico tem demonstrado potencial associação das doenças cardiovasculares com conjunto de fatores de risco (3) modificáveis, como estilo de vida, consumo de substâncias, como tabaco e álcool, maus hábitos alimentares, sobrepeso e obesidade, atingindo percentual considerável de jovens (2) , grupo em que se enquadram majoritariamente os universitários.…”

“…Os sintomas clínicos das doenças cardiovasculares aparecem na vida adulta, no entanto, o acúmulo de gordura na parede das artérias inicia ainda na primeira década de vida. Ao longo dos anos, há maior chances de acúmulo de fatores de risco cardiovasculares, consequentemente, há maior chance de morbidade por esse tipo de agravo (3) .…”

Leucócitos como marcadores de risco para doenças cardiovasculares na adolescência: associação com características de nascimento, situação nutricional e exames bioquímicos

“…From prepubertal period, individuals are exposed early to cardiovascular risk factors, which act negatively in the intimae of blood vessels, leading to the onset of atherosclerosis 2. Cardiovascular risk factors (CVRF) are defined as modifiable, such as smoking, high total cholesterol, high LDL, low HDL, hypertension, sedentary lifestyle, and obesity; and not modifiable, such as age, family history of CVD, and sex 3…”

“…Considering the silent development of atherosclerosis and the role of excess weight in childhood and adolescence as CVRF,2 the need for early investigation of these factors is emphasized in order to reduce morbidity and mortality rates from CVD in adulthood 3…”

“…Desde o período pré-púbere, os indivíduos estão precocemente expostos a fatores de risco cardiovasculares, que atuam de forma negativa na íntima dos vasos, levam ao início da doença aterosclerótica 2. Os fatores de risco cardiovascular (FRCV) são definidos em modificáveis, como tabagismo, colesterol total elevado, LDL elevado, HDL baixo, hipertensão arterial, sedentarismo e obesidade; e não modificáveis, como idade, histórico familiar de DCV e sexo 3…”