Faktor Risiko Yang Berpengaruh Pada Kejadian Tuberkulosis dengan Multidrug-Resistant Tuberculosis (MDR-TB) di RSUD Ulin Banjarmasin

Abstract

MDR-TB (Multidrug-Resistant Tuberculosis) adalah salah satu jenis TB yang resisten dengan OAT (Obat Anti Tuberculosis) dengan resisten terhadap 2 obat anti tuberculosis yang paling ampuh yaitu rifampisin dan isoniazid. Obat rifampisin dan isoniazid sudah tidak efektif dalam membunuh kuman mycobacterium tuberkulosis dikarenakan kuman yang sudah resisten terhadap obat tersebut. MDR-TB merupakan suatu permasalahan yang menjadi hambatan utama dunia dalam pemberantasan TB. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor risiko apa saja yang dapat berpengaruh pada kejadian tuberkulosis dengan multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) di RSUD Ulin Banjarmasin dengan variabel yang ditinjau adalah pengetahuan, motivasi dan keteraturan minum obat. Metode penelitian dengaan rancangan Cross Sectional dengan metode pengambilan dengan kuesioner. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien dengan diagnosis tuberkulosis multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) dan pasien TB Non MDR yang digunakan sebagai pembanding yang dipilih secara acak. Hasil pada penelitian ini menunjukkan bahwa faktor risiko yang terbukti berpengaruh pada kejadian TB-MDR adalah keteraturan minum obat (p-value< 0,05). Oleh karena itu, untuk mengurangi potensi bertambahnya penderita TB-MDR, maka perlu diperhatikan lagi keteraturan minum obat penderita, memastikan agar penderita benar-benar rutin dan teratur dalam minum obat. MDR-TB (Multidrug-Resistant Tuberculosis) is one of tuberculosis characterized by resistant to anti-TB drug (Anti Tuberculosis Drug). An MDR-TB event is a resistance event to 2 of the most effective anti-TB drugs which are rifampicin and isoniazid. Rifampicin and isoniazid are no longer effective in killing Mycobacterium tuberculosis bacteria due to its resistant to the drug. The purpose of this study is to identify any risk factors that can affect the incidence of tuberculosis with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) in RSUD Ulin Banjarmasin. The variables in this study were knowledge, motivation and regularity of taking drugs. The research method was a cross sectional design using questionnaire to the patients. The population in this study was all patients with a diagnosis of multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) and non-MDR TB patients who used as a comparison which were selected randomly. The results of this study indicate that the risk factor that has been shown to influence the incidence of MDR-TB was the regularity of taking medication (p-value <0.05). Therefore, to reduce the potential of MDR-TB sufferers to increase, it is necessary to pay attention to taking drug regularity of patient, ensuring that the patient is really routine and taking medication regularly.Keywords: RSUD Ulin Banjarmasin, MDR-TB (Multidrug-Resistant Tuberculosis), Tuberculosis

Riwayat Pengobatan dan Komorbid Diabetes Mellitus Berhubungan Dengan Kejadian Tuberkulosis Resisten Obat

“…Apabila pengobatan terputus kuman TB bisa menjadi resisten. Keteraturan minum obat penderita harus diperhatikan untuk mengurangi risiko peningkatan kasus TB MDR 16 . Konseling yang berkualitas dari pengelola program TB sangat penting untuk meningkatkan kepatuhan minum obat sehingga dapat mencegah resistensi OAT 17 Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara komorbid DM dengan kejadian TB MDR.…”

Pemanfaatan tes cepat molekuler (TCM) GeneXpert sebagai alat diagnostik TB paru di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar (BBKPM)

“…MTB negatif atau MTB yang tidak terdeteksi diartikan bahwa tidak ditemukannya DNA target MTB dari hasil uji yang dilakukan pada proses PCR. Maka penanggulangan yang tepat selanjutnya adalah mengubah jenis obat berdasarkan hasil uji resistensi yang telah dilakukan, aturan pengubahan obat yakni menggunakan minimal dua hingga tiga Obat Anti Tuberkulosis (OAT) yang berasal dari obat golongan lini satu dengan sensitivitas yang masih akurat, kemudian ditambahkan jenis obat berbeda dari lini dua yakni golongan fluorokuinolon (ofloksasin dan siprofloksasin), aminoglikosida [13], [14].…”

“…Salah satu lokus pada bakteri MTB yang sangat mudah bermutasi adalah gen rpoB. Fenomena mutasi gen pada bagian rpoB tidak dapat dilakukan dengan pemeriksaan OAT lini pertama [13], [14].…”

Gambaran Faktor Penyebab Multidrug-Resistent Tuberkulosis (Mdr-Tb) di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2022

“…Efek Samping Oatmeal Ini mungkin salah satu alasannya pasien tidak teratur dan menyebabkan malas minum obat. Pengaruh efek samping obat anti TB menjadi salah satu penyebabnya ketidakpatuhan pasien dalam minum obat sampai akhir (Mashidayanti et al, 2020).…”