Enfermería y nuevas tecnologías. Proyecto de investigación para evaluar la percepción del profesional de enfermería en relación a la utilidad de la historia clínica informatizada en la atención primaria de salud: objetivos y diseño

Abstract

Las plataformas tecnológicas deben ser herramientas útiles, que proporcionen continuidad asistencial y que se adapten a las necesidades de registro de los cuidados que realiza el profesional de enfermería en la APS en el contexto del proceso asistencial. En este artículo pretendemos reflexionar sobre estos aspectos y describir los objetivos y el diseño de un proyecto de investigación dirigido a evaluar la percepción que tiene la enfermería en relación a la utilidad de las TIC en la HCI de APS. DESARROLLOLa labor asistencial, docente, de gestión y de investigación de profesional de enfermería de APS tiene sus bases en la Primera Conferencia Internacional de Atención Primaria, celebrada en la ciudad de Alma-Ata en el año 1978. En esta conferencia se hizo evidente la necesidad de una mayor coordinación y comunicación entre los niveles asistenciales para dar continuidad a la atención que prestan los profesionales sanitarios 1,2 . En este contexto, se hace necesario analizar la utilidad de las TIC y, más concretamente, del instrumento básico de la atención que es la historia clínica, definida como un registro longitudinal donde se almacenan los datos generados como resultado de la relación entre el usuario y la institución sanitaria y que se utiliza como fuente para estudio y análisis de procesos de gestión 3,4 . La HCI es la versión electrónica de la historia clínica tradicional en papel. Integra electrónicamente la información relevante, los procedimientos, las técnicas diagnósticas y los resultados; todo ello puede ser consultado en diferentes momentos y puntos asistenciales, lo que favorece una mayor continuidad asistencial, entendida ésta como una visión longitudinal y compartida de la asistencia y de las intervenciones sanitarias 5 . La HCI es también un instrumento imprescindible de coordinación para garantizar una interacción entre todos los niveles de asistencia del sistema 6 . En el caso de Cataluña, se plantea un modelo de HCI (Historia Clínica Compartida de Cataluña) mediante un índice de referencia que garantice el acceso a cualquier historial de salud, de cualquier usuario, en cualquier nivel asistencial y cualquier lugar de la red sanitaria 7 . Este modelo de HCI es una respuesta a las características organizativas del sistema Enfermería y nuevas tecnologías.Proyecto de investigación para evaluar enfermería en relación a la utilidad de la atención primaria de salud: objetivos Enfermería y nuevas tecnologías.Proyecto de investigación para evaluar enfermería en relación a la utilidad de la atención primaria de salud: objetivos Las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) plantean una nueva perspectiva en la integración de la información sanitaria, y un ejemplo de esto son las historias clínicas informatizadas (HCI) que han de permitir la disponibilidad y el acceso a los datos de salud de los pacientes en cualquier momento, lugar geográfico y nivel asistencial, posibilitando que el profesional de enfermería ofrezca cuidados más eficientes. En este sentido, un aspecto clave es la percepción q...

Sistema de informação da atenção básica: potencialidades para a promoção da saúde

“…However, research conducted by the authors pointed out that the team chooses other instruments than those produced by this information system to guide the planning of its actions. (18) Many of the records in the system contain repetitive questions that distort the collected data and, consequently, the teams tend to analyze only the data related to certain diseases, basic sanitation and hygiene practices. (19) Despite the difficulties described regarding the Health Information System, it should be a fundamental database in Primary Health Care.…”

“…(19) Despite the difficulties described regarding the Health Information System, it should be a fundamental database in Primary Health Care. (18) The Family Health Strategy has as its central role an educational practice aimed at health promotion. The use of the Primary Care Information System as an instrument of work of the teams has significant data that enable the targeting of the work process and health education activities.…”