Edema pulmonar por pressão negativa: relato de casos e revisão da literatura

Silva, Luisa Almeida Rodrigues; Guedes, Alexandre Almeida; Filho, Marcello Fonseca Salgado; Chaves, Leandro Fellet Miranda; Araújo, Fernando de Paiva

doi:10.1016/j.bjan.2018.11.005

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“…Neste caso observou-se o quadro em um homem de meia idade, em concordância ao gênero mais comum pela literatura, mas em faixa etária um pouco mais avançada. A ocorrência de ex-vacuum em procedimento de lipoenxertia ou outras cirurgias plásticas ainda não havia sido relatada 1,2,5,7 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Também podem ocorrer mais facilmente em indivíduos brevilíneos, em uso de narcóticos, com classificação Malampatti 3, paralisia de cordas vocais, obesidade, histórico de apneia obstrutiva, obstrução do tubo endotraqueal e submetidos a extubação prematura 1,5,7 , características estas não observadas no paciente em questão.…”

Section: Discussionunclassified

“…Cerca de 50 % dos casos são provocados por laringoespasmo, mas mais raramente também ocorrem em pacientes intubados que mordem a cânula traqueal sem proteção de cânula oral, que usam máscara laríngea em emergências anestésicas sem colocação de protetores da cânula ou em casos hipotonia musculatura respiratória decorrente do efeito residual de anestésicos opioides/bloqueadores neuromusculares 1,2,7,8 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Primeiramente descrito por Oswalt et al em 1977, o ex-vacuum é uma condição rara que corresponde apenas a 0,05 % a 0,1 % das complicações anestésicas gerais, com pouco mais de 100 relatos descritos na literatura e apenas cerca de 15 em língua portuguesa. Apesar disso, sua verdadeira incidência ainda é incerta, sendo provavelmente subdiagnosticado 1,[3][4][5][6][7] .…”

Section: Introductionunclassified

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Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

Vieira¹,

Lucateli²,

Haddad³

et al. 2021

R. Saúde

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As vias aéreas superiores apresentam baixa incidência de complicações em pós-operatório. Todavia, de forma excepcional, podem ser submetidas a uma pressão pleural hidrostática intratorácica tão negativa que resulte em transudação de líquido para o interstício pulmonar e consequente edema agudo pulmonar por vácuo (ex-vacuum), principalmente na vigência de laringoespasmo. É uma complicação rara e o diagnóstico exige agilidade no reconhecimento dos sintomas e muitas vezes métodos de imagem. O tratamento baseia-se principalmente em medidas de suporte clínico e fisioterapia ventilatória. Neste trabalho descreve-se um caso de ex-vacuum ocorrido logo após procedimento de lipoenxertia para correção de anomalia congênita em um hospital escola e compatível com a literatura em gênero e evolução benigna do quadro com tratamento conservador.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

Vieira¹,

Lucateli²,

Haddad³

et al. 2021

R. Saúde

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“…Furthermore, the elevated hydrostatic pressure noted in NPPE is due to the increase in intrathoracic negative pressure against an obstructed upper airway [4]. The common causes of NPPE include laryngospasm, upper airway infection, and malignancy [3,4]. Moreover, NPPE is mostly seen in the emergency department (ED), pediatric intensive care unit (PICU), and the PACU.…”

Section: Discussionmentioning

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The Awareness of Negative Pressure Pulmonary Edema in the Medical Intensive Care Unit

Zhang¹,

Vayalumkal²,

Ricely³

et al. 2020

Cureus

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Negative pressure pulmonary edema (NPPE) is a noncardiogenic-related rapid onset of bilateral pulmonary edema secondary to various etiologies that lead to upper airway obstruction. Despite the fact that it is more commonly seen in the emergency department (ED), pediatric intensive care unit (PICU), and the postanesthesia care unit (PACU), there is a lower disease prevalence in the medical intensive care unit (MICU) as it sometimes could be overlooked upon. Prompt treatment often leads to favorable clinical outcomes. We detail a 55-year-old lady with a past medical history of nephrolithiasis, obesity, and obstructive sleep apnea presented with right flank pain due to right kidney subcapsular hematoma and left hydronephrosis due to distal ureteral calculus requiring urological intervention. She unfortunately subsequently developed NPPE requiring MICU level of care after reintubation. Successful extubation was achieved two days later as timely recognition of NPPE led to proper treatment. She was downgraded to general medicine service and discharged without complications.

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Pulmonary edema in a pediatric cancer patient after anesthetic induction

Mota

Curval

Silva

et al. 2022

Pediatric Pulmonology

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Negative pressure pulmonary edema (NPPE) in the context of anesthesia is a rare condition, although pediatric patients are at higher risk. This case stands out for the severe respiratory clinic that quickly developed in a child with a cancer history whose radiological and clinical presentation suggested multiple differential diagnoses, including tumor recurrence with metastasis or pulmonary tuberculosis. NPPE is a well‐described, but a probably underrecognized clinical syndrome, that occurs after intense inspiratory effort against an obstructed airway. In clinical practice, when unexplained pulmonary edema takes place, NPPE should be considered in the differential diagnosis. NPPE usually has a favorable prognosis but pediatricians, radiologists, and anesthesiologists should be aware of this complication.

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Edema pulmonar por pressão negativa: relato de casos e revisão da literatura

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Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

The Awareness of Negative Pressure Pulmonary Edema in the Medical Intensive Care Unit

Pulmonary edema in a pediatric cancer patient after anesthetic induction

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