Duplex ultrasound investigation of the veins in chronic venous disease of the lower limbs-UIP consensus document.  Part II. Anatomy

Cavezzi, Attilio; Labropoulos, N; Partsch, Hugo; Ricci, Stefano; Caggiati, Alberto; Myers, Kenneth A.; Nicolaides, Andrew; Smith, Prudence; Uip,

doi:10.1024/0301-1526.36.1.62

Cited by 55 publications

(63 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Ultrasonography has been established as a practical standard to evaluate anatomically and functionally the veins of the leg, including the perforating veins. 4,6,36–47 Cavezzi et al described thigh and leg perforating veins. 38 Leg perforating veins include paratibial, those associated with the posterior accessory saphenous tributary (posterior arch), and other anterior, lateral, and posterior perforating veins.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Leg Venous Ulcer Size Inversely Related to Number of Notable Perforating Veins: A Word of Caution

Abreu

Salles-Cunha²

2016

Journal for Vascular Ultrasound

View full text Add to dashboard Cite

Background Perforating vein ligation has been proposed for the treatment of chronic venous ulcers in the leg. Pubmed.org, however, showed a lack of increase in subfascial endoscopic perforator surgery (SEPS) publications, even before the popularization of perforating vein thermal or chemical ablation procedures. We renewed an investigation on perforating vein ligation surgery as part of venous ulcer treatment. The basic question was if ulcer size and number of notable perforating veins were related. Methods Leg perforating veins were detected by ultrasonography (US) and by clinical palpation in 118 legs of 104 subjects, mostly women (79, 76%). This group represented a sample of a mostly rural Brazilian population. Inclusion criterion was any “request for venous US at any stage of ulcer treatment.” Ulcer size in centimeters squared and number of detected perforating veins (NP) were compared using Pearson correlation coefficient p available with Excel. Results Average ulcer size was 13 ± 17 cm2 (1–100) for NP = 0–7, resulting in p = −0.18 for the 118 pairs of data. Subgroup averages were 16, 16, 11, 8, and 8 cm2 for NP = 0, 1, 2, 3, and ≥4 perforating veins detected (n = 32, 30, 29, 16, and 11, respectively), resulting in p = −0.94 for such averages and NP. Conclusion Ulcer size failed to correlate with number of detected perforating veins based on raw data but correlated inversely to such number if subgroup averages were compared. Average ulcer size was larger for subgroups of legs with lesser number of perforating veins. Arbitrary ligation of detectable perforating veins may result in ulcer size augmentation. Detailed research must continue to find criteria to indicate (a) ligation or (b) preservation of specific perforating veins either (a) detrimental or (b) contributory to venous ulcer healing.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…International guidelines were followed during venous examinations performed in our vascular laboratory. 36–39 The US examination was performed standing. The patient weighed in the extremity contralateral to the leg being examined.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Leg Venous Ulcer Size Inversely Related to Number of Notable Perforating Veins: A Word of Caution

Abreu

Salles-Cunha²

2016

Journal for Vascular Ultrasound

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Операцию CHIVA выполняют под местной анестезией, а основой успеха называют тщательный предоперационный анализ гемодинамических и морфологических изменений в поверхностных венах при помощи дуплексного ангиосканирования [50][51][52][53][54]. Прерывание рефлюкса из глубоких вен в настоящее время предлагают выполнять не только открытым путем, т.е.…”

Section: метод Chivaunclassified

The Radical and Vein-Sparing Strategies in Varicose Vein Surgery

Селиверстов¹,

Захарова²,

An³

et al. 2016

Flebol.

View full text Add to dashboard Cite

Веносохраняющая и радикальная стратегии в хирургии варикозной болезни к.м.н., асс. е.и. СеЛиВерСТОВ 1 *, асп. е.А. зАхАрОВА 1 , к.м.н., доц., зав. отд. е.С. Ан 2 , к.м.н., асс. А.В. БАЛАШОВ 1 , к.м.н., асс. е.ю. СОЛДАТСкий 1 1 кафедра факультетской хирургии, урологии (заведующий-акад. рАн, проф. А.и. кириенко) лечебного факультета российского национального исследовательского медицинского университета им. н.и. Пирогова Минздрава россии; 2 1-я городская клиническая больница им. н.и. Пирогова (гл. врач-к.м.н. А.В. Свет), Москва, россия Одним из основных принципов лечения варикозной болезни нижних конечностей служит устранение варикозной трансформации подкожных вен. Осуществить это можно при помощи инвазивных методов, которые разделяют на две большие группы-флебосклерозирующие и оперативные. До определенного момента в арсенале хирургов были представлены только различные варианты удаления и перевязки вен-кроссэктомия, стриппинг, флебэктомия (удаление притоков), диссекция перфорантных вен. В дальнейшем были разработаны альтернативные стриппингу способы, основанные на термическом воздействии на магистральные подкожные вены-эндовенозная лазерная и радиочастотная облитерация. В течение последующих 10-15 лет эндовенозная термооблитерация стала методом выбора при планировании хирургического лечения. Эти методики в сочетании с минифлебэктомией либо склеротерапией в настоящее время являются «золотым стандартом» лечения варикозной болезни нижних конечностей. Стандарт подразумевает обязательную ликвидацию рефлюкса крови либо путем удаления вен, либо их окклюзией. В последние годы появились публикации о методах хирургического лечения варикозной болезни, основанных на ином стратегическом подходе. Он заключается в намеренном сохранении несостоятельных магистральных подкожных стволов и в некоторых случаях даже расширенных притоков при выполнении хирургического вмешательства. В основе этих операций лежит отношение к рефлюксу не как к причине заболевания, а как к гемодинамическому феномену, который может исчезать при определенных обстоятельствах и не является патологическим. Такая хирургия получила название гемодинамической либо веносохраняющей. В настоящее время она представлена двумя различными методиками ChiVA и ASVAL. В настоящем обзоре подробно рассматриваются достоинства и недостатки обоих стратегических подходов.

show abstract

“…Duplex ultrasound imaging has replaced venography as the standard investigation in assessing the pattern/severity of lower limb superficial venous reflux. 31 Duplex venous assessment of the leg should follow a structured protocol. The assessment of venous reflux is made with an augmentation manoeuvre (calf compression or Valsalva) and should include examination of the femoral and popliteal veins.…”

Section: Assessmentmentioning

confidence: 99%

Interventions for uncomplicated varicose veins

Bachoo

2009

Phlebology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Duplex ultrasound investigation of the veins in chronic venous disease of the lower limbs-UIP consensus document. Part II. Anatomy

Abstract: The authors and a large group of experts have agreed a methodology for the investigation of the lower limbs venous system by duplex ultrasonography, with specific reference to the anatomy of the main superficial veins and perforators of the lower limbs in healthy and varicose subjects.

Cited by 55 publications

References 0 publications

Leg Venous Ulcer Size Inversely Related to Number of Notable Perforating Veins: A Word of Caution

Leg Venous Ulcer Size Inversely Related to Number of Notable Perforating Veins: A Word of Caution

The Radical and Vein-Sparing Strategies in Varicose Vein Surgery

Interventions for uncomplicated varicose veins

Contact Info

Product

Resources

About