Dolor en personas ancianas con dependencia: programa de visita domiciliaria adaptado culturalmente a población rural

Abstract

The culturally adapted home visits program shows that it is possible to act in contexts where dialogues occur between popular and professional knowledge, achieving a safe practice adapted to the cultural universe of people. Latin America requires professionals culturally sensitive to expressions and perceptions of pain, who are curious to explore, based on evidence, the therapeutic possibilities proposed by popular knowledge.

Variables sociodemográficas y percepción de prejuicios de las personas con discapacidad

“…Al respecto, Branco et al (2019) añaden que, al igual que las PD, los adultos mayores son más vulnerables al aislamiento social y enfrentan prejuicios relacionados con la percepción del cuerpo, la autonomía y la justificación de su incapacidad con explicaciones biologicistas. Diversos estudios señalan que ambos grupos se encuentran en mayor riesgo de dependencia funcional (Escobar et al, 2012;Stuck et al, 1999;Vargas-Acevedo et al, 2017), lo cual pudo verse reflejado en su tendencia a responder con mayor acuerdo con los prejuicios endogrupales, relacionados con sus capacidades y potencialidades. Por lo tanto, para promover la autonomía de las PD en la edad adulta, es menester contar con un ambiente de aceptación que les permita sentirse aceptados y continuar adquiriendo nuevas habilidades (Ruggieri & Cuesta, 2018).…”

Fundamentación de la visita domiciliaria desde un enfoque de enfermería familiar y cultural

“…Por otra parte, los hallazgos describen otra experiencia de la VD con un enfoque cultural (22,35), donde se hace referencia a la incorporación de materiales, símbolos, ideas, costumbres, creencias, valores, significados, actitudes, pensamientos y estilos de vida al contemplar un entorno interesante para explicar los patrones de salud-enfermedad de los miembros que la conforman (35,36).…”

“…La práctica de la visita familiar con abordaje cultural resalta la utilización del lenguaje coloqu ial y la adaptación lingüista por parte del profesional (36,37); se caracteriza por tener un diálogo de doble vía, por lo que autores como Monticelli et al (50) y Rodríguez et al (51) plantean que es importante superar la práctica impositiva del modelo biomédico ya que es unidireccional.…”

“…Por lo descrito y según la investigación documental realizada, llevar a cabo la visita familiar basada en la teoría de Leininger, permitirá que los profesionales de la enfermería se involucren activamente en el proceso de cuidado de los sujetos y la familia, a partir del conocimiento de sus saberes populares(45), lo que incluye sus creencias, valores, significados y modos de vida. En este sentido, un abordaje comprensivo y cultural, se traduce en un impacto positivo en la salud de la población en relación con sus microcontextos donde se resaltan las particularidades, se reconocen sus condiciones de vida y se incide en promover la equidad en salud(34), como también lo han descrito Vargas et al(36) y Briñez et al(37).Se sugiere continuar investigando sobre el desarrollo de la visita familiar, donde se trascienda el enfoque habitual, que permita una mayor aproximación al cuidado de la salud personal, familiar y comunitaria; profundizar sobre el desarrollo teórico en la práctica, al reconocer la necesidad del cuidado cultural en la salud, incluso las posibilidades terapéuticas que pueden emerger desde el saber popular; promover en la academia la vinculación de escenarios formativos extramurales, participar en procesos investigativos desde ambientes cotidianos e incentivar la visita como medio para facilitar los procesos de enseñanza-aprendizaje.Conclusiones• Este estudio permitió identificar teorías y modelos de enfermería y de la psicología utilizados en el abordaje de la visita domiciliaria desde un enfoque familiar y cultural, lo cual evidencia que existe una amplia variedad y disponibilidad de éstas; no obstante, a pesar del interés que denotan las visitas domiciliarias para los equipos de salud y de manera particular para la enfermería, no hay consenso sobre la teoría, modelo o enfoque a aplicar.• De acuerdo con esta investigación documental se propone la reconceptualización de la visita debido a la variedad de denominaciones que se le ha otorgado de manera indiscriminada, y considerar el concepto de tal forma que permita presentar abordajes alternativos, es por ello que se propone la denominación de visita familiar como:• "Práctica de interacción con la comunidad, donde se busca un acercamiento al sujeto y a su familia en el contexto donde está inmerso, así como también, a las instituciones y otros entornos en donde se desarrolla(n), lo cual exige un esfuerzo de reflexión y acción por parte de los miembros de los equipos de Atención Primaria en Salud, en el sentido de indagar, comprender sus realidades sociales y realizar un acompañamiento en lo que han priorizado para ese momento de sus vidas, de modo que se definan prácticas de educación concretas y de cuidado con orientación cultural, ya sea de conservación, negociación o reorientación, lo que permitirá avanzar en su buen vivir".…”