Diez mitos en torno al consentimiento informado

Abstract

The author reviews ten myths that, in his opinion, make up the perspective of many professionals on informed consent (IC). A viewpoint, on the other hand, that is imprecise and of low ethical and juridical quality. The myths are: 1. IC is something foreign to the moral duties of doctors. 2. IC consists in getting the patients to sign the form authorising an intervention. 3. Good clinical practice consists in carrying out clinical actions well, from a scientific-technical point of view; IC has nothing to do with this. 4. The ethical foundation of IC is the principle of autonomy. 5. Obtaining IC is an obligation of the professionals who carry out interventions, but not of those who prescribe them. 6. IC is meaningless because the majority of patients do not want to be informed. 7. Patients have the right to refuse a course of treatment, but only before it is applied to them. Once it is started, the professionals cannot withdraw it. 8. The evaluation of the capacity of the patients to make decisions is the responsibility of the psychiatrists. 9. Respect for the requirements of IC can be satisfied without the health organisations investing additional resources in this. 10. Obtaining IC is a responsibility of the doctors but not of the nursing staff. The conclusion insists on the importance of exposing the hidden discourse of these myths in order to be able to change the practices concerning IC in our health organisations.

Relaciones padres-médicos en oncología: un enfoque cualitativo

“…Por último, los médicos desarrollan una función administrativa, no sólo en la cumplimentación de las historias clínicas 9,10 y consentimientos informados para el hospital 11,12 , sino también en la elaboración de informes y certificados que les exigen a los padres en otros servicios: sanitarios (médi-co de cabecera), educativos (informes para los maestros y escuela) y sociales (ayudas, certificados de minusvalía, etc.). Esta actividad es de gran relevancia para la mejora de la calidad de vida de los niños enfermos de cáncer y sus familias y, a su vez, constituye una sobrecarga para los equipos mé-dicos.…”

El Uso Del Consentimiento Informado Por Parte De Los Profesionales De Salud en La Atención Clínico Asistencial

“…En dicho estudio se critican diez de esos mitos entre los que se encuentran: la buena práctica clínica consiste en realizar bien los actos clínicos desde el punto de vista científico-técnico, el CI no tiene que ver con esto; los pacientes tienen derecho a rechazar un tratamiento, pero sólo antes de que se les aplique, una vez iniciado éste, los profesionales no pueden retirarlo; la obtención del CI es una responsabilidad de los médicos, pero no de la enfermería; la obtención del CI es una obligación de los profesionales que realizan las intervenciones, pero no de los que las indican (Simon, 2006). Por otro lado, en dos publicaciones se recalca la idea de que con la aplicación de un verdadero CI se da empoderamiento al usuario(a), para que pueda ejercer con plenitud su autonomía en cuanto a la atención dada; sin embargo, dichos estudios añaden que para alcanzar este fin se necesita dejar de mirar el CI como un acto y establecerlo como un proceso continuo que debe de mejorar en todo momento.…”

“…Para algunos se convierte en un mero trámite legal de papeleo que debe de cumplirse en beneficio de la responsabilidad del profesional al ejecutar alguna intervención (Simon, 2006); para otros, esta herramienta no es solo un documento firmado por el usuario(a), sino que se transforma en un proceso continuo de conversación, deliberación conjunta, clara y explicada entre el usuario y el profesional, convirtiéndose en la mejor alternativa de acción tanto en el proceder como en el tratamiento y rehabilitación de la persona. (Lisboa, Pimentel y Jésia, 2010).…”

Informed consent: A study of patients with life-threatening illnesses

“…This is because of the paternalistic attitude that continues to dominate health professionals' relationships with their patients and because respecting patient autonomy has become focused on the moment when consent documents need to be signed and the information that is offered to obtain this signature. 20 It is true that health professionals and institutions have sought to make adequate consent documents available to their patients and that they perceive the application of informed consent to be measure of care quality.…”