Desafios na gestão de medicamentos de alto preço no SUS: avaliação da Assistência Farmacêutica em São Paulo, Brasil

Abstract

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de gestão do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) no estado de São Paulo (ESP), sob os aspectos organizacional, operacional e sustentabilidade. O desenho do estudo foi uma investigação avaliativa, com adaptação de um modelo teórico e protocolo de indicadores desenvolvido para aplicação em âmbito nacional, e validado (Grupo Nominal e Comitê Tradicional) para a aplicação na realidade do ESP. A coleta de dados, em 35 unidades, foi realizada em 2017 e 2018 e contemplou todas as áreas que participam da gestão/execução do CEAF do estado, em seu âmbito central e regional. A avaliação da capacidade de gestão foi fundamentada na análise crítica dos resultados obtidos, analisando suas fragilidades e as potencialidades. Verificou-se que a capacidade de gestão foi positiva na dimensão operacional, com desafios concentrados nas demais dimensões. Os resultados demonstraram maiores investimentos e desenvolvimento em aspectos técnicos da assistência farmacêutica, mas deficitárias em relação a aspectos como: monitoramento de resultados clínicos, regulamentação, infraestrutura e comunicação com os atores envolvidos.

O papel social do farmacêutico: as contribuições desse profissional para a promoção da saúde no uso racional de medicamentos

“…Esses serviços podem ser realizados em uma farmácia, onde a privacidade e a personalidade do paciente são protegidas, ou na residência do paciente, para atender pacientes com dificuldade de locomoção até uma unidade médica, para que o farmacêutico avalie as embalagens dos medicamentos na casa do indivíduo (Fatel et al, 2021).…”

Componente especializado da assistência farmacêutica: a dispensação de medicamentos para asma e doença pulmonar obstrutiva crônica em um município do sul de Minas Gerais

“…A contribuição de maior destaque é utilizar dos princípios do sistema para alterar o foco do medicamento para a terapia individualizada que o paciente necessita, permitindo uma relação de integralidade de atendimento conforme as demandas nas ações de prevenção, promoção e recuperação de saúde, além de atuar na multidisciplinaridade das equipes (Freitas et al, 2006;Da-Silva-Abreu et al, 2020). Tais percepções são fundamentais para compreender o quanto o profissional é capaz de colaborar significativamente no contexto de assistência ao usuário (Fatel et al, 2021), sobretudo dentro do contexto estratégico, alto custo, e cuidado às condições crônicas, como as de asma e DPOC abordadas.…”

Análises do perfil farmacoterapêutico e dos custos com tratamentos de pacientes atendidos pelo componente especializado da assistência farmacêutica no município de Caririaçu, Ceará

“…Despite the emphasis expressed in the Brazilian literature and among managers on the financial aspects of the CEAF, different challenges make up a complex context to be managed, aiming at full and universal access to medications 4,6 . One of these challenges is decentralization of the actions, based on which the states and municipalities started to assume direct responsibility for health care, including the PhArelated actions 7 . However, according to Sopelsa et al 8 , many CEAF expenses might have been avoided with comprehensive monitoring of the individuals, already in Primary Health Care.…”