Cuidado ao doente de tuberculose na Estratégia Saúde da Família: percepções de enfermeiras

Abstract

Analisar percepções de enfermeiras sobre o controle da tuberculose, segundo o eixo teórico da integralidade em saúde e os conceitos de vínculo e trabalho em equipe. Pesquisa qualitativa que envolveu 13 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família de município prioritário da região Metropolitana de João Pessoa, Paraíba, Brasil. As informações foram coletadas mediante grupo focal e analisadas conforme a técnica de análise de conteúdo e modalidade temática. Elementos potencializadores do controle da tuberculose: tratamento supervisionado, medicação gratuita e oferta de insumos. Elementos fragilizadores: rotatividade dos profissionais, retaguarda laboratorial, falta de incentivos para os doentes e ações educativas incipientes. Os elementos que fragilizam o cuidado ao doente de tuberculose, identificados pelos enfermeiros, devem ser refletidos por gestores, profissionais, usuários e formadores, de modo que na prática seja possível redefinir ações de cuidado que fortaleçam o vínculo, a integralidade e o trabalho em equipe.

Avaliação do Programa de Controle da Tuberculose: um estudo de caso

“…Embora exista uma estrutura que garante a retaguarda laboratorial, problemas na realização de exames diagnósticos -como o exame radiológico e o tempo entre a coleta de material e a chegada do resultado dos exames -indicam entraves na organização dos serviços e no fluxo das informações. Situações como estas refletem falhas relacionadas à gestão e ao descompromisso por parte dos gestores, comprometendo a continuidade do tratamento e o controle da doença (SÁ ET AL., 2012). A oferta do teste para HIV, quando feita de forma adequada, pode representar mudança em termos de redução de mortalidade por coinfecção HIV/TB, pois a notificação correta dos pacientes contribui para o planejamento de medidas de controle e de assistência ao portador (FEITOZA ET AL., 2012).…”

Diagnóstico de tuberculose: perspectiva do profissional de enfermagem da atenção primária

“…O que influencia muito no tempo de trabalho é a remuneração desses profissionais, sendo que mais da metade estão satisfeitos com a sua remuneração e com o local em que trabalham 22,23 . Uma consequência disso é um aumento na motivação e no desempenho do trabalho, aliados à vontade de se aprimorar e aprender cada vez mais.…”

O v�nculo com o profissional de sa�de no tratamento de tuberculose: percep��o dos usu�rios

“…Além dessas, estratégia fundamental para a adesão ao tratamento de TB é o fortalecimento do vínculo paciente-profissional de saúde. O vínculo pressupõe a existência de uma fonte regular de atenção e seu uso ao longo do tempo, requer o estabelecimento de fortes laços interpessoais que reflitam a cooperação mútua entre as pessoas da comunidade e os profissionais de saúde (6) . O vínculo com os usuários do serviço de saúde envolve afetividade, ajuda e respeito, o que favorece a autonomia, cidadania e participação deste durante a prestação do serviço.…”

“…O vínculo com os usuários do serviço de saúde envolve afetividade, ajuda e respeito, o que favorece a autonomia, cidadania e participação deste durante a prestação do serviço. A partir dele ocorre a negociação, com vistas a identificar necessidades e estimular o usuário à conquista da autonomia quanto à sua saúde (6) , o que por sua vez, amplia a eficácia das ações de saúde. O vínculo pressupõe a existência de sujeitos autônomos, tanto profissionais quanto pacientes.…”

“…Envolve, ainda, atendimento e esclarecimento de dúvidas, pelos mesmos profissionais, que devem compreender e dar respostas claras ao usuário, quando este procura o serviço de saúde. Ademais, aqueles devem investigar sobre outros problemas de saúde, além do motivo da ida do usuário ao serviço, e explicar sobre os medicamentos utilizados para o tratamento (6) . Contudo, apesar de estudos demostrarem bom estabelecimento de vínculos entre profissionais de saúde e pacientes, alguns aspectos ainda necessitam ser melhorados para abranger a totalidade dos indivíduos que realizam o tratamento de TB, entre eles, ouvir os problemas destas pessoas e divulgar orientações sobre o tratamento da doença (9)(10) .…”