The study aimed to identify, through an integrative literature review, scientific knowledge, produced between 2005 and 2009 about the mistreatment of the elderly. It was selected sixteen studies in the data banks LILACS, SciELO and BDENF. Of the sixteen studies, 56.25% comprised original articles. The journal that published the most was the Public Health Journal (25%), being the majority of the studies from the Southeast (56.25%). The survey revealed that the physical violence was prevalent among the elderly; the home was the environment where aggression occurs more frequently; and family members were the main aggressors. Among the elderly attacked, it was observed that women are the victims most affected. These findings raise the development of other researches that might clarify the multiple dimensions of violence against the elderly.

Este estudo tem como objetivo analisar as barreiras ao diagnóstico da tuberculose em idosos relacionadas aos serviços de saúde no município de João Pessoa-PB. Trata-se de pesquisa qualitativa que envolveu sete pessoas idosas doentes de tuberculose. Entrevistas foram utilizadas para coletar informações. O material empírico foi organizado com o software Atlas.tiversão 6.0 e analisado conforme a técnica de análise de discurso. As barreiras relacionadas ao acesso para confirmação diagnóstica foram: horário de funcionamento das unidades de saúde da família; transferência de responsabilidades; visitas domiciliares sem controle de comunicantes; demora do serviço de saúde em suspeitar da doença e repetidas idas do doente ao serviço de saúde para a obtenção do diagnóstico. Apesar de terem sido identificadas barreiras comuns às encontradas por doentes de tuberculose de um modo geral, em virtude da vulnerabilidade dos idosos, sugerem-se que ações de controle sejam empreendidas pelos serviços de saúde de modo a evitar que a doença torne-se um agravo comum para essa população.

Analisar percepções de enfermeiras sobre o controle da tuberculose, segundo o eixo teórico da integralidade em saúde e os conceitos de vínculo e trabalho em equipe. Pesquisa qualitativa que envolveu 13 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família de município prioritário da região Metropolitana de João Pessoa, Paraíba, Brasil. As informações foram coletadas mediante grupo focal e analisadas conforme a técnica de análise de conteúdo e modalidade temática. Elementos potencializadores do controle da tuberculose: tratamento supervisionado, medicação gratuita e oferta de insumos. Elementos fragilizadores: rotatividade dos profissionais, retaguarda laboratorial, falta de incentivos para os doentes e ações educativas incipientes. Os elementos que fragilizam o cuidado ao doente de tuberculose, identificados pelos enfermeiros, devem ser refletidos por gestores, profissionais, usuários e formadores, de modo que na prática seja possível redefinir ações de cuidado que fortaleçam o vínculo, a integralidade e o trabalho em equipe.

ABSTRACT:Qualitative study that aimed to analyze the reasons why the tuberculosis patients abandon treatment in the metropolitan region of João Pessoa-PB. Was used as a theoretical to comprehensive care. Data were collected from October to November 2008, by means of semi-structured interview. Participated nine users who abandoned the treatment of tuberculosis. In the identification of the units of meaning, the technique of analyzis of content was used. The results show inconsistencies related to the holistic care of the sick, when it comes to doctrinal guidelines of the Unified Health, the consideration of socio-cultural context of the user with tuberculosis and the weaknesses in continuity of care, and the inadequate monitoring by the network of health care. These aspects, complicate the construction of a network of care and support for tuberculosis patients and their families, contributing to the abandonment of tuberculosis treatment. DESCRIPTORS:Tuberculosis. Primary attention to health. Refusal of the patient to the treatment. Estudio cualitativo que tuvo como objetivo analizar las razones que llevan al paciente a abandonar el tratamiento de la tuberculosis en la región metropolitana de João Pessoa-PB. Como referencial teórico se utilizó el cuidado integral. Los datos fueron recolectados en octubre-noviembre de 2008, por medio de una entrevista semiestructurada. Participaron nueve usuarios que abandonaron el tratamiento de la tuberculosis. En la identificación de las unidades de significado, se utilizó la técnica de análisis de contenido. Los resultados muestran inconsistencias relacionadas con la atención integral de los enfermos, cuando se trata de lineamientos doctrinarios del Sistema Único de Salud, la consideración del contexto socio-cultural del usuario con la tuberculosis y las deficiencias en la continuidad de los cuidados, por medio de la supervisión inadecuada por parte de la red de atención de salud. Estos aspectos, obstaculizan la construcción de una red de atención y apoyo a los pacientes con tuberculosis y sus familias, contribuyendo al abandono del tratamiento antituberculoso. ABANDONO DO TRATAMENTO DESCRIPTORES:Tuberculosis. Atención primaria de salud. Negativa al tratamiento.

To analyze the relationship between the practice of family health team workers and women with tuberculosis, according to the family focus dimension. The participants were eight family health team workers from a city in the João Pessoa metropolitan area (Paraiba -PB). Data were collected through semi-structured interviews, and then subjected to thematic content analysis. The workers recognize the critical social condition that women with tuberculosis live in, as well as the prejudice they face. They suggest that these women require care based on the concept of comprehensiveness in health. They also highlight the importance of Directly Observed Therapy -Short Course, the existence of incentives, and the women's poor adherence to educational activities and groups. Few workers recognize the inclusion of relatives in the care of women with tuberculosis, which implies the need for discussion regarding this fact with the purpose of improving tuberculosis treatment effectiveness. DESCRIPTORS: EL CUIDADO A LA SALUD DE LA MUJER CON TUBERCULOSIS EN LA PERSPECTIVA DE ENFOQUE FAMILIAR RESUMEN:El objetivo fue analizar la relación entre el desempeño del profesional de la salud de la familia y la mujer con tuberculosis, según la dimensión de enfoque familiar. Investigación cualitativa que involucró ocho profesionales de los equipos de salud familiar del municipio de la región metropolitana de João Pessoa-PB. La información se obtuvo a través de entrevistas semi-estructuradas y fue analizada según la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Los profesionales reconocen la fragilidad social y los prejuicios que sufren las mujeres con tuberculosis, lo que sugiere la necesidad de atención basada en el concepto de salud integral. Son resaltadas la importancia del Tratamiento Breve Bajo Observación Directa, la existencia de incentivos y la falta de compromiso de las mujeres a las actividades educativas y grupos de formación. Pocos profesionales reconocen la inclusión de familiares en el cuidado de las mujeres con tuberculosis, lo que indica la necesidad de un debate de este hecho para mejorar el éxito del tratamiento de esta enfermedad. DESCRIPTORES:Tuberculosis. Salud de la mujer. Salud de la familia.

RESUMOA tuberculose é uma doença infectocontagiosa que permanece com altos índices de adoecimento em vários países e a não adesão ao tratamento tem reduzido os índices de cura. Objetivo: Identificar, mediante o discurso de pessoas acometidas pela doença, fatores e significados que favorecem a adesão ao tratamento específico. Método: Para a coleta dos dados foi empregada a entrevista em profundidade. A análise foi fundamentada no dispositivo teórico-analítico da Análise de Discurso de linha Francesa. Resultados: A forma como profissionais acolhem os doentes, principalmente o enfermeiro, bem como a o apoio dos familiares, são fatores decisivos para a adesão ao tratamento. Sobre a posição do sujeito em relação ao cuidado, observa-se que se filia a concepção de integralidade quando atribuída a organização das práticas de saúde. Conclusão: Neste aspecto, ressalta-se a importância das singularidades das pessoas adoecidas por tuberculose na elaboração dos projetos terapêuticos.Palavras chave: Tuberculose, adesão à medicação, atenção primária à saúde, enfermagem em saúde comunitá-ria.

Objective: to evaluate factors related to noncompliance with treatment for tuberculosis, according to the size of the range of services. Method: this evaluative qualitative, which used the thematic oral history as a methodological reference. The study included nine users who had abandoned as a criterion for termination of the treatment of tuberculosis in two districts of the metropolitan area of João Pessoa, Paraíba after approved by the Ethics Committee of the Federal University of Paraíba with protocol number 067/08. The empirical material was produced from July to September 2008 and analyzed by the technique of discourse analysis. Results: we observed as related to cessation of treatment: alcoholism, lack of information about the disease, the illusion of healing before the end of treatment and the large number of tablets taken. How weaknesses in the provision of services available, it was found that the User is difficult to access testing, inputs and social incentives (food stamps, food stamps). Conclusion: considering the size of the services available, it is believed to prevent the abandonment of TB treatment, is necessary to rescue the notion of subjectivity of care, and to strengthen the principle of integrated and intersectoral approach in guiding the actions and health services. Descriptors: tuberculosis; family health; patient dropouts.RESUMOObjetivo: avaliar os fatores relacionados ao abandono do tratamento da tuberculose , segundo a dimensão do elenco de serviços. Método: pesquisa avaliativa de natureza qualitativa, que utilizou a História Oral Temática como referencial metodológico. Participaram do estudo nove usuários que tiveram o abandono como critério de encerramento do tratamento da tuberculose em dois municípios da região metropolitana de João Pessoa, Paraíba, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba (CEP/CCS) sob registro de protocolo número 067/08. O material empírico foi produzido no período de julho a setembro de 2008 e analisado mediante a técnica de análise do discurso. Resultados: foram verificados como fatores relacionados ao abandono do tratamento: o etilismo, a falta de informações sobre a doença, a ilusão de cura antes do término do tratamento e a grande quantidade de comprimidos tomados. Como fragilidades na oferta do elenco de serviços, constatou-se que há dificuldade do usuário ter acesso a exames, insumos e incentivos sociais (cestas básicas, vale alimentação). Conclusão: considerando a dimensão do elenco de serviços, acredita-se que para prevenir o abandono do tratamento da TB, seja necessário resgatar a noção de subjetividade do cuidado, bem como fortalecer o princípio da integralidade e a diretriz da intersetorialidade nas ações e serviços de saúde. Descritores: tuberculose; saúde da família; pacientes desistentes do tratamento.RESUMENObjetivo: evaluar los factores relacionados con la falta de cumplimiento con el tratamiento para la tuberculosis, de acuerdo con el tamaño de la gama de servicios. Método: evaluación cualitativa, que utilizó la historia oral temática como referencia metodológica. El estudio incluyó a nueve usuarios que habían abandonado como criterio para la finalización del tratamiento de la tuberculosis en dos distritos de la zona metropolitana de João Pessoa, Paraíba después de la aprobación por el Comité de Ética de la Universidad Federal de la Paraíba con número de protocolo 067/08). El material empírico fue elaborado entre julio y septiembre de 2008 y analizados por la técnica de análisis del discurso. Resultados: se observó en relación con la interrupción del tratamiento: el alcoholismo, la falta de información sobre la enfermedad, la ilusión de curación antes del final del tratamiento y el gran número de pastillas. ¿Cómo deficiencias en la prestación de los servicios disponibles, se constató que el usuario es difícil de las pruebas de acceso, los insumos y los incentivos sociales (estampillas de comida, estampillas de comida). Conclusión: considerando el tamaño de los servicios disponibles, se cree que es prevenir el abandono de tratamiento de la tuberculosis, es necesario rescatar la noción de subjetividad de la atención, y fortalecer el principio de enfoque integrado e intersectorial en la orientación de las acciones y los servicios de salud. Descriptores: tuberculosis; salud de la família; paciente abandona el tratamiento.

ABSTRACT Objectives: to investigate puerperal women who received guidance on childbirth during prenatal care and the behaviors experienced in the labor process within the context of good obstetric practices from the perspective of puerperal women. Methods: a descriptive cross-sectional quantitative study conducted with 203 puerperal women admitted to the shared rooms of a teaching hospital between May and July 2017 during the immediate postpartum period. For data collection, was used an instrument adapted from the hospital questionnaire for puerperal women that was developed by the Oswaldo Cruz Foundation. Results: only 48.3% of puerperal women received the eight orientations regarding good obstetric practices during prenatal care, which were not experienced in the labor process, especially regarding referral and behaviors of the hospital team. Unfavorable socioeconomic conditions were significant in relation to guidelines provided during prenatal care. Conclusions: prenatal care was negatively evaluated and there was lack of compliance with good obstetric practices and non-recommended behaviors in the labor process in the maternity ward.