COVID-19 y coberturas de vacunación del calendario regular del Paraguay, efecto de la pandemia

Araya, Soraya; Pérez, Teresa Durán; Troche, Avelina; Nissen, Julio; Cousirat, Luis; Núñez, Leticia; Revolero, Diego; Salas, Iván; Battaglia, Silvia; Horoch, Martha Von; Castro, Héctor

doi:10.31698/ped.48032021003

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“…El virus Sars-cov2 es el causante de una enfermedad respiratoria, cuyo grado de severidad es variable, de formas sintomáticas leves a graves, pudiendo incluso causar la muerte de adultos mayores y personas con enfermedad de base, si bien la severidad es menor en niños, la complicación denominada síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID-19 posee una tasa de letalidad, siendo 6,4% en Paraguay, tanto en adultos como niños según datos reportados por la Dirección General de Vigilancia de la Salud del Ministerio de Salud Pública y Bienestar social (1).…”

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Vacunación contra el SARS-CoV-2 en el personal de salud

Alcaraz

2023

An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción)

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Vacunación contra el SARS-CoV-2 en el personal de saludVaccination against SARS-CoV-2 in health personnel ARTÍCULO ORIGINAL RESUMENIntroducción: El virus Sars-cov2 es el causante de una enfermedad respiratoria, cuyo grado de severidad es variable, de formas sintomáticas leves a graves. Debido a que no se ha encontrado un tratamiento eficaz para hacerle frente a esta patología, se ha puesto el foco en la prevención mediante vacunas. Una población objetivo de la primera y segunda fase de vacunación a nivel país, fue el personal de salud, por lo que se realiza una encuesta para determinar qué tipo de patologías de base presentan, rango etario predominante, si presentaron algún efecto adverso, y cuántas dosis de inmunización recibieron. Objetivos: Describir el porcentaje de vacunación contra Sars-cov2 en el personal de salud, las enfermedades de base, efectos adversos presentados y describir los motivos por el que se evita la vacunación. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal mediante una encuesta en línea (Google Forms).En el cuestionario se registraron las siguientes variables: sexo, edad, profesión dentro del área de salud, departamento de residencia, enfermedad de base, dosis principales y de refuerzo recibidas, efectos adversos presentados, necesidad de atención médica posterior y razones por las que no se han aplicado todas las dosis. Resultados: La mayoría de los encuestados fueron parte del personal médico (85.4%), en su mayoría se encontraban entre los 20-29 años y los 40-49 años. El 48.6% no presenta patologías de base. El 96.3% de la población recibió 2 dosis de la vacuna para Sars-cov2. El 46.3% recibió 2 dosis de refuerzo. Discusión: La predisposición a completar el esquema fue más baja de lo esperado, siendo menor de la mitad. La predisposición para recibir la vacuna contra el COVID-19, en la población general fue de 52,02%. Cabe recalcar que el éxito de un programa de vacunación depende de la proporción de la población que desee vacunarse. Conclusión: La vacunación es un medio de prevención por lo que su promoción es un paso importante para evitar la enfermedad grave. Es necesario realizar una buena educación a toda la población sobre la eficacia, las dosis necesarias para obtener inmunidad, los efectos adversos y los motivos que deben retrasar la colocación de las dosis, porque, como se menciona anteriormente, el éxito de un programa de vacunación depende de la proporción de la población que desee vacunarse.

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Section: Introductionunclassified

Vacunación contra el SARS-CoV-2 en el personal de salud

Alcaraz

2023

An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción)

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“…En nuestro país durante el 2020, año en que se declara la pandemia por COVID-19, se ha observado una disminución de las coberturas de vacunación de los biológicos trazadores respecto al año 2019 de 4 a 13 %, siendo mayormente afectado el grupo de niños de 4 a 5 años; al siguiente año, 2021, el descenso de la cobertura de vacunación fue 13 a 22 % respecto al año 2019, afectados en mayor medida los menores de 1 año; el mayor descenso en el año 2021 en relación al año 2020 podría deberse al aumento de la percepción de riesgo por parte de la ciudadanía, tras el aumento del índice de contagio de COVID-19 (7).…”

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Percepción sobre la vacuna COVID-19 y su efecto en la cobertura de vacunación regular de pueblos indígenas del departamento de Presidente Hayes, Paraguay

Barrios

Espinola-Canata

Méndez

2023

Medicina Clínica Y Social

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Introducción: Durante la pandemia por COVID-19, factores como cierre de fronteras, recepción tardía de vacunas, limitación de circulación de la población, reubicación de enfermeros/as de áreas de vacunación a áreas de atención de pacientes con COVID-19, sumado el miedo al contagio, afectaron las coberturas de vacunación en varios países. Objetivo: Describir la percepción sobre la vacuna COVID-19 y su efecto en la cobertura de vacunación regular de pueblos indígenas del departamento de Presidente Hayes, Paraguay. 2022. Metodología: Estudio observacional descriptivo, retrospectivo de diseño cuali-cuantitativo de corte transversal. Resultados: Las características de los pueblos indígenas revela que 110(26,44 %) se ubica entre 28 a 37 años, 276(66,35 %) del sexo femenino, 133(31,97 %) son de la etnia Angaité, 290(69,71 %) poseen estudios hasta el nivel primario y 178(42,79 %) de estado civil soltero. La percepción hacia la vacunación COVID-19 fue favorable en 201 sujetos (48 %) y muy desfavorable en 148 (36 %). Existen pueblos indígenas con gran influencia de creencias culturales y religiosas en relación con las vacunas. La vacunación regular se vio afectada. Discusión: Se observó que la pandemia del COVID-19 y la aparición de la vacuna desarrolló desconfianza no solo en la vacuna COVID-19 si no también en el resto de las vacunas en algunos de los pueblos estudiados

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“…Entre 2019 y 2021, tres países de la Región de las Américas notificaron casos confirmados: Perú, Venezuela y Brasil, con rutas de dispersión en (1) dirección a Río Grande do Sul . Desde el 2008 no se (2) ha registrado casos de fiebre amarilla en Paraguay . Ambas investigaciones visibilizan aspectos críticos de la situación y condiciones de la salud de la población en el país.…”

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Urge contar con políticas integrales y coordinadas en el ámbito de la salud pública

Leite

2023

Pediatr (Asunción).

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“Ciencia para entender el mundo, poesía para nombrarlo. Y, siempre, la duda” Carlos Briones, astro biólogo español En el 10° Congreso Regional de Pediatría realizado en Ciudad del Este en octubre pasado, se presentaron varios trabajos de investigación que aportaron datos interesantes sobre algunos aspectos de nuestra realidad en el ámbito de la salud. A continuación, se describen dos de ellos considerando su potencial impacto en la definición de prioridades en las políticas públicas. La investigación “Prevalencia de Síndrome Metabólico en adolescentes escolarizados del departamento central en el año 2021”, realizado en 4 escuelas del Departamento Central, aporta datos preocupantes, el 10,7% de los adolescentes presentan síndrome metabólico y el 49% con exceso de peso (Sobrepeso 22,9 % y Obesidad 26,16 %). Esta situación se relaciona con riesgo de sufrir diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares en el futuro de forma precoz. Por su parte, la investigación titulada “Categorización de riesgo de Fiebre Amarilla en Paraguay tras la introducción de la vacuna antiamarílica al Calendario Regular de Vacunación”, analiza datos desde el 2006 al 2021 a nivel de todo el país. La cobertura promedio de vacunación antiamarílica, periodos Prepandémico y Pandémico, fue 76% vs 59%. Se destaca que el riesgo de fiebre amarilla está en relación con población vulnerable, cobertura de vacunación, la presencia de primates (Cebus sp y Alouatta caraya) que son los reservorios del virus y el vector Aedes aegypti, que actualmente, por las condiciones climáticas es causal de la epidemia de Chikungunya y Dengue en el país. En el año 2021, 17 (89%) de las Regiones Sanitarias se encontraron en situación de Alto Riesgo de contraer fiebre Amarilla. Entre 2019 y 2021, tres países de la Región de las Américas notificaron casos confirmados: Perú, Venezuela y Brasil, con rutas de dispersión en dirección a Río Grande do Sul (1). Desde el 2008 no se ha registrado casos de fiebre amarilla en Paraguay(2). Ambas investigaciones visibilizan aspectos críticos de la situación y condiciones de la salud de la población en el país. Por un lado, la alimentación de la población paraguaya cambió notablemente en los últimos 30 a 40 años y actualmente el consumo de alimentos se encuentra peligrosamente desequilibrado y mal controlado(3): en promedio, un 15,32% de lo consumido en las ciudades del Paraguay proviene de la agricultura campesina. Este porcentaje alcanza en la población pobre rural un 48%, mientras en la población pobre urbana llega al 17%. Estos porcentajes señalan la importancia de resolver el problema de la falta de políticas públicas que garanticen la comercialización de la agricultura familiar campesina. Respecto al riesgo de fiebre amarilla, lo que revela la investigación referida es la combinación de una serie de factores vinculados con las políticas públicas en salud: problemas en la cobertura del programa de vacunación, falta de articulación de la APS con los hospitales y deficiencias en la infraestructura de atención en primaria de salud, entre otros (4). Resulta pertinente en este punto señalar que, en su Visión institucional, el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) se plantea como instancia que “interviene sobre los determinantes de la salud, en coordinación con otros sectores, promoviendo la participación de la ciudadanía, en función al ejercicio de sus derechos”. Las dos investigaciones anteriores describen precisamente riesgos que interpelan al MSPyBS en cuanto a su capacidad de articular programas de varios ministerios, con el propósito de incidir mediante políticas públicas integrales e integradas, en las condiciones de salud de la población. Promover y garantizar a la población el acceso a una alimentación adecuada, supone políticas relacionadas con la promoción de la agricultura familiar campesina, acceso a información actualizada sobre el nivel de contaminación de alimentos, mejorar el sistema de control de precios de alimentos, ampliar la cobertura de programas de lucha contra la pobreza, inclusión efectiva de educación nutricional, actividad física y estilos de vida saludable, en los establecimientos escolares. Asimismo, el riesgo de fiebre amarilla se encuentra vinculado con la situación crítica del medio ambiente, puntualmente en su relación con el persistente proceso de deforestación, las derivaciones del cambio climático, el nivel de eficiencia de los municipios en la gestión de residuos, por mencionar algunas variables. Se ha determinado el nexo existente entre las variables climáticas y el número de casos registrados para malaria, dengue, infecciones respiratorias agudas (IRA) y enfermedades diarreicas agudas (EDA)(1). En cuanto al rol del Ministerio de Educación y Ciencias (MEC) respecto al tema del sobrepeso y obesidad, puede mencionarse la importancia de las actividades físicas y deportivas en la salud de niños, niñas y adolescentes. La Organización Mundial de la Salud recomienda, al respecto, niveles de actividad física moderada o sostenida, de al menos 60 minutos al día y se destaca que la educación física y deportiva y las prácticas deportivas de ocio no son suficientes para compensar el impacto del sedentarismo en la vida cotidiana. Urge reconocer e incorporar estos nuevos criterios para repensar la inclusión de las actividades físicas en el ámbito escolar. En similar línea de importancia, se destaca lo estratégico que supone promover la realización de investigaciones sobre la salud de la población con un enfoque de epidemiología crítica, a fin de disponer de información válida y situada que facilite el diseño de políticas públicas integradas de atención, prevención y promoción de la salud.

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COVID-19 y coberturas de vacunación del calendario regular del Paraguay, efecto de la pandemia

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Vacunación contra el SARS-CoV-2 en el personal de salud

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Percepción sobre la vacuna COVID-19 y su efecto en la cobertura de vacunación regular de pueblos indígenas del departamento de Presidente Hayes, Paraguay

Urge contar con políticas integrales y coordinadas en el ámbito de la salud pública

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