Clinical evaluation and treatment of insomnia in childhood

Abstract

Objectives: The aim of this article is to review and update the knowledge about insomnia in childhood. Source of data:The text was based on a MEDLINE search (publications from 1999 to 2004) using the keywords sleep disorders, insomnia, and childhood. Classic articles and textbooks about the subject were also included. The authors proposed a practical schedule to evaluate and treat insomnia in childhood. Summary of the findings:The article was structured on descriptive topics containing the definition of insomnia, disorder, age-related clinical characteristics and therapeutics.Conclusions: Insomnia is a prevalent sleep disorder in pediatric outpatient clinics and is often misdiagnosed. Defining its etiology is the main goal to establish therapeutic procedures. In most cases, clinical history is sufficient to establish the diagnosis and reassure parents of the benign nature of this condition. ResumoObjetivos: O objetivo deste artigo é revisar as características clínicas, a investigação e o tratamento da insônia na faixa etária pediátrica.Fonte dos dados: Foi realizada pesquisa na MEDLINE, nos últimos 5 anos (1999)(2000)(2001)(2002)(2003)(2004), utilizando os unitermos distúrbios do sono, insônia e infância. Foram incluídos artigos e livros textos clássicos sobre o tema, sendo elaborado um roteiro crítico para avaliação e manejo da insônia em pacientes pediátricos. Síntese dos dados:O artigo foi estruturado em tópicos apresentados de forma descritiva, contendo a definição de insônia, caracterís-ticas clínicas e etiologia, de acordo com a faixa etária e manejo terapêutico.Conclusões: A insônia é uma queixa freqüente no consultório pediátrico, embora muitas vezes subdiagnosticada. A definição da etiologia é fundamental para a escolha da terapêutica mais adequada. Na maioria dos casos, uma boa anamnese é suficiente para estabelecer o diagnóstico e assegurar aos pais a benignidade do problema. IntroduçãoOs distúrbios do sono são freqüentes na população geral e podem ocorrer tanto em adultos como crianças, diferindo somente na sua forma de apresentação. De uma maneira geral, os distúrbios do sono podem ser divididos em três grupos: dificuldade de manter o sono, sonolência excessiva diurna e parassonias 1-3 . Neste artigo, temos como objetivo focalizar a discussão na avaliação clínica e manejo da insônia na faixa etária pediátrica.

Aspectos biomecânicos e fisiológicos influenciadores no desempenho de judocas

“…Cada voluntário foi avaliado em bateria de teste adaptada e baseada no Teste de Organização Sensorial (Sensory Organization Test -SOT). O SOT é realizado para testar tarefas dos sentidos visual, vestibular e proprioceptivo e é composto por seis etapas sensoriais, cujas respostas são percebidas e registradas por meio das variações no centro de pressão (COP) que refletem as informações somatossensoriais, influenciada pela presença ou ausência de visão e pelas aferências vestibulares (Medeiros et al, 2003). Cada etapa do SOT foi repetida duas vezes e cada uma durou 30 s e teve intervalo de descanso de 30 s entre elas.…”

“…Para o tratamento matemático, os dados de equilíbrio foram agrupados por sistemas, adaptado da metodologia descrita por (Medeiros et al, 2003). Os sistemas foram avaliados utilizando a medida de deslocamento do COParea.…”

Causas de insônia nos primeiros anos de vida e repercussão nas mães: atualização

“…Seu efeito baseia-se na diminuição da latência do sono e melhora na eficiência e no tempo total de sono. Seu uso na clínica pediátrica demanda, para o futuro, maiores investigações que assegurem eficácia e segurança de prescrição (21)(22)(23)(24)(25) .…”