Caracterização De Agravos Causados Por Cães E Gatos a Seres Humanos No Município De Jaboticabal, São Paulo, Durante O Período De 2000 a 2009

Abstract

RESUMO:A falta de controle adequado das populações de cães e gatos, aliada à irresponsabilidade dos seus donos, são fatores que favorecem as agressões por esses animais, gerando um grave problema de saúde publica. O objetivo deste estudo foi caracterizar os agravos causados por cães e gatos do Município de Jaboticabal/SP, no período de 2000 a 2009, visando demonstrar a importância do controle das agressões para redução do risco de transmissão da raiva e do número de profilaxias pós-exposição. Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo onde foram analisadas 3.972 das 4.149 fichas de atendimentos antirrábicos humanos no período. A espécie que mais provocou agravos foi a canina. A condição clínica "sadia" do animal no momento da agressão foi declarada em 81,8% das fichas; em 81,1% dos casos essa condição se manteve durante todo o período de observação. A maioria dos agravos foram mordeduras, nas mãos e/ou nos pés, com ferimentos múltiplos e superficiais. O número de agravos foi muito elevado, por isso é importante que estratégias para redução sejam implementadas por meio de ações de promoção à saúde, atividades educativas e fortalecimento dos serviços integrados de médicos e veterinários, para que a decisão de se instituir a profilaxia antirrábica pós-exposição seja tomada com critério e segurança. Palavras-chave: cães e gatos; mordedura; profilaxia pós-exposição; raiva CHARACTERIZATION OF INJURIES CAUSED BY DOGS AND CATS TO HUMANS IN THE MUNICIPALITY OF JABOTICABAL, SÃO PAULO, BETWEEN THE YEARS 2000 AND 2009ABSTRACT: The lack of proper control of dogs and cats population and irresponsible pet ownership are factors that favor animal attack and pose serious public health concern. The aim of the present study was to characterize the injuries caused by dogs and cats to humans in the municipality of Jaboticabal, between the years 2000 and 2009, with a view to demonstrate the importance of aggression control in reducing both the risk for rabies transmission and the number of post exposure prophylaxis administration. A retrospective and descriptive study was conducted. 3,972 out of 4,149 records of patients who sought the public health service after being attacked by an animal were analyzed. Dogs were the species that most caused injuries. In the moment of the attack, the dog´s clinical status was declared as "healthy" in 81.8% of records; and in 81.1% of cases this status were maintained throughout the entire observation period of the aggressor. Most of injuries were characterized by bites in hands or feet, with multiple and superficial wounds. The number of injuries was high, therefore it is crucial to implement strategies to reduce injuries caused by animal attack through health promotion, educational activities and strengthening of integration of public health and veterinary services so that the decision to institute post-exposure prophylaxis is taken with criteria and safety.

Atendimentos antirrábicos humanos pós-exposição: tendência temporal de sua prevalência no Ceará, de 2007 a 2015

“…A zona urbana concentrou a maior quantidade de atendimentos no período analisado. Fato preocupante pelo problema de saúde pública gerado, uma vez que o grande número de animais domésticos aumenta a possibilidade de agressão, além de gerar abandonos dos animais, descuido e possível transmissão de doenças 22,23 . Vale ressaltar, ainda, a possibilidade da subnotificação dos casos na população rural, já que o convívio cotidiano com os animais, fatores culturais e a dificuldade de acesso aos serviços de saúde por parte dos indivíduos podem limitar a notificação de casos de pessoas que se expõem às agressões 24 .…”

“…No entanto, o tratamento com vacina apresentou uma tendência crescente de atendimentos antirrábicos, correspondendo ao tratamento predominante em outros estudos nas cidades de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, no segundo semestre de 2006 9 , e Jaboticabal, São Paulo, no período de 2000 a 2009 22 . As avaliações dos atendimentos devem seguir o protocolo de profilaxia antirrábica humana e se adequar à efetiva necessidade para utilização dos imunobiológicos 6 , pois uma indicação desnecessária do tratamento pós-exposição expõe o paciente a riscos de eventos adversos, além de ser um desperdício de recursos públicos, o que compromete a qualidade do Sistema Único de Saúde 30 .…”

Percepção Da Sociedade Sobre a Qualidade De Vida E O Controle Populacional De Cães Não Domiciliados

“…O risco de acidente de trânsito foi considerado por 85,1% dos gestores de SCZs e 78,6% dos gestores de ONGs, mas para somente 53,1% da população em geral. A quantidade de agressões de cães a humanos é grande no Brasil (19) , mas, apesar de boa parte dos participantes de todos os grupos pesquisados terem assinalado o risco à integridade física de transeuntes, ainda que efetivamente este exista, a maior parte das agressões de cães a humanos não envolvem cães não domiciliados e na maioria das vezes envolve o proprietário do animal (20) . O relacionamento envolvendo dominância e submissão entre cão e proprietário favorece o risco de agressão (19) .…”

“…A quantidade de agressões de cães a humanos é grande no Brasil (19) , mas, apesar de boa parte dos participantes de todos os grupos pesquisados terem assinalado o risco à integridade física de transeuntes, ainda que efetivamente este exista, a maior parte das agressões de cães a humanos não envolvem cães não domiciliados e na maioria das vezes envolve o proprietário do animal (20) . O relacionamento envolvendo dominância e submissão entre cão e proprietário favorece o risco de agressão (19) . Além disso, deve-se considerar que, ainda que não em sua maioria, uma parte considerável das agressões por cães a humanos envolvem algum tipo de provocação pela vítima (21) e a proporção de animais agressores caracterizados como doentes com o comportamento alterado é pequena (19,22) .…”

“…O relacionamento envolvendo dominância e submissão entre cão e proprietário favorece o risco de agressão (19) . Além disso, deve-se considerar que, ainda que não em sua maioria, uma parte considerável das agressões por cães a humanos envolvem algum tipo de provocação pela vítima (21) e a proporção de animais agressores caracterizados como doentes com o comportamento alterado é pequena (19,22) . O risco de sofrimento desses cães não domiciliados foi considerado por 100% dos gestores de ONGs, 80,9% dos gestores de SCZs e 67,4% da população em geral.…”