“…Ainda nessa perspectiva, ressalta-se o sentimento de sobrecarga da enfermagem no que tange às atividades relacionadas à qualidade, assim como a diferença no envolvimento de coordenadores e não coordenadores, e dos funcionários em relação aos turnos de trabalho, com ênfase na atuação mais efetiva de integrantes do período diurno (MANZO et al, 2011a). Outro aspecto dificultador levantado nos estudos foi a alta rotatividade de funcionários, fenômeno que interfere em novos obstáculos, na incorporação e adesão ao sistema de qualidade (MANZO et al, 2011a;MATSUDA, 2016), podendo implicar em problemas mais sérios, pois está aliada ao aumento de custos, e reflete diretamente na qualidade do cuidado e na manutenção dos níveis de excelência exigidos pela acreditação (OLIVEIRA; MATSUDA, 2016).…”