Avaliação do risco de quedas em idosos atendidos em Unidade Básica de Saúde

Abstract

A população mundial vem envelhecendo de forma abrupta, o que representa um grande desafio para os órgãos competentes que, por sua vez, necessitam de novas políticas públicas de saúde, inclusive na prevenção de quedas. Este estudo objetivou avaliar o risco de quedas em idosos. Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal com abordagem quantitativa, realizado em uma unidade de saú-de da família. A amostra foi composta por 150 idosos avaliados de janeiro a abril de 2009. Para a coleta de dados, utilizou-se o Fall Risk Score, que foi analisado através do SPSS 17.0. Dos idosos avaliados 58,8% não sofreram quedas, sendo que, dos idosos que caíram (63 idosos), 71,4% sofreram de 1 a 2 quedas, citando como principal causa intrínseca a tontura/vertigem, enquanto que a extrínseca foi pisos escorregadios ou molhados. Conclui-se, portanto, que é de grande relevância avaliar o risco de quedas em idosos, para que se medidas preventivas sejam tomadas, com o objetivo de maximizar a qualidade de vida.

Fatores ambientais e risco de quedas em idosos: revisão sistemática

“…Nos estudos analisados, a prevalência de quedas no último ano em idosos da comunidade variou entre 11 e 42%, [15][16][17][18][19][20] sendo observada menor prevalência (11% a 21%) nos estudos de base populacional. 16,17,20 Dos dez artigos incluídos no presente estudo, sete avaliaram a ocorrência de quedas tanto em ambientes interno como externo, 15,16,[18][19][20][21][22][23] enquanto um analisou as quedas em ambiente externo 24 e um dentro do domicílio.…”

“…16,17,20 Dos dez artigos incluídos no presente estudo, sete avaliaram a ocorrência de quedas tanto em ambientes interno como externo, 15,16,[18][19][20][21][22][23] enquanto um analisou as quedas em ambiente externo 24 e um dentro do domicílio. 17 Em relação às circunstâncias das quedas, aproximadamente a metade (48-56,5%) ocorreu durante a deambulação 15,16,20 e envolveu principalmente tropeços e escorregões (22,4-34,6%).…”

“…16,20,22 Nos estudos que avaliaram as causas das quedas, os fatores de risco ambientais estiveram presentes em 16% a 58% 15,19,21,23 dos eventos, enquanto 20% a 62% das quedas foram atribuídas a alterações da marcha e equilíbrio. 15,19,23 Os fatores de risco extrínsecos relacionados às quedas incluíam superfícies irregulares (18 a 48%) 16,[18][19][20] e superfícies molhadas/escorregadias (14 a 43%), 15,16,[19][20][21] seguidos por objetos/tapetes soltos (10 a 33,5%), 15,16,[19][20][21] desníveis no chão/ problemas com degraus (7 a 17%), [18][19][20][21] problemas com calçados (6,3%) 20 e iluminação inadequada (3,6%). 20 Ao comparar a prevalência de quedas dentro e fora do domicílio, foi possível observar que mais da metade (55%) das quedas ocorreu em ambiente externo ao domicílio, principalmente nos estudos de base populacional.…”

“…26,27 Os fatores de risco ambientais mais prevalentes nos estudos avaliados incluem superfícies irregulares, pisos escorregadios/molhados e objetos/tapetes nas áreas de circulação. 15,16,[18][19][20][21][22] Em relação ao lugar de ocorrência das quedas, os estudos revisados apresentaram resultados divergentes. Nos estudos envolvendo um número menor de idosos, a prevalência de quedas dentro do domicílio (75%) foi maior que as que ocorreram em ambiente externo (25%), 18,19,23 principalmente se os idosos apresentam algum problema de saúde.…”

“…15,16,[18][19][20][21][22] Em relação ao lugar de ocorrência das quedas, os estudos revisados apresentaram resultados divergentes. Nos estudos envolvendo um número menor de idosos, a prevalência de quedas dentro do domicílio (75%) foi maior que as que ocorreram em ambiente externo (25%), 18,19,23 principalmente se os idosos apresentam algum problema de saúde. 19,23 Hill et al, 23 por exemplo, avaliaram a incidência de quedas em idosos nos seis meses seguintes à alta hospitalar.…”