Abstract:Resumo Este artigo tem como objetivos sintetizar as características da produção científica brasileira acerca das atividades desempenhadas pelos profissionais dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família, analisar o conteúdo destas atividades e identificar os aspectos facilitadores e dificultadores do processo de trabalho da equipe. Trata-se de uma revisão da literatura publicada no período de 2008 a 2015 nas bases eletrônicas SciELO e Lilacs. Os resultados evidenciam a predominância de estudos qualitativos que desc… Show more
“…A proposta do Nasf-AB é reorientar o modelo de atenção à saúde tradicional, centrado na assistência curativa, individual, fragmentada, verticalizada e medicalizadora, avançando na corresponsabilização e cogestão do cuidado 5,10 . No entanto, os profissionais do Nasf-AB continuam reproduzindo as práticas do modelo de atenção à saúde que se propõem superar 6,9,13 .…”
Section: Atuação Do Nasf-ab -Ambulatório De Especialidadesunclassified
“…A introdução do Nasf-AB na APS mostra-se complexa uma vez que tanto os profissionais de saúde quanto a sociedade civil ainda os entendem conforme a construção histórica de suas profissões e desconhecem o apoio matricial como ferramenta para potencializar a APS 8 . Além disso, a desestruturação das Redes de Atenção à Saúde (RAS) e a grande demanda reprimida para a média complexidade evidenciam percalços relacionados ao contexto estrutural de trabalho que marca uma grande pressão pelos atendimentos clínicos das especialidades que não estão sendo forne--cidos nos outros níveis de atenção e acabam por exigir do Nasf-AB respostas clínicas-assistenciais 9,10 delineadas por cada profissional frente à realidade que encontram [11][12][13] .…”
Objetivo: Analisar o discurso produzido por profissionais de saúde das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) sobre a oferta de cuidados especializados na Atenção Primária à Saúde e suas relações com a organização do sistema de saúde local. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva teórico-metodológica da análise de discurso de origem francesa, desenvolvida em três municípios da nona região de saúde do Estado da Paraíba, com a participação de 13 profissionais de distintas categorias. Resultados: Do discurso emergiram sentidos que mostram: a) o trabalho das equipes multidisciplinares desenvolvido de modo fragmentado, assistencialista e verticalizado, tendo sua função desvirtuada de apoiadora matricial para reguladora de fluxos para a rede de atenção especializada de baixa densidade; b) a ingerência dos gestores da Atenção Primária à Saúde sobre o trabalho das equipes, suscitando nos profissionais insatisfações sobre o trabalho real desenvolvido e o trabalho prescrito contido nas diretrizes do sistema de saúde brasileiro. Conclusão: Esses profissionais de saúde ainda não conseguiram efetivar seu objetivo de ser apoiador matricial e continuam reproduzindo práticas de cuidado voltadas, prioritariamente, para a cura, a clínica e a especialidade, reafirmando a hegemonia do modelo biomédico na atenção e no cuidado em saúde.
“…A proposta do Nasf-AB é reorientar o modelo de atenção à saúde tradicional, centrado na assistência curativa, individual, fragmentada, verticalizada e medicalizadora, avançando na corresponsabilização e cogestão do cuidado 5,10 . No entanto, os profissionais do Nasf-AB continuam reproduzindo as práticas do modelo de atenção à saúde que se propõem superar 6,9,13 .…”
Section: Atuação Do Nasf-ab -Ambulatório De Especialidadesunclassified
“…A introdução do Nasf-AB na APS mostra-se complexa uma vez que tanto os profissionais de saúde quanto a sociedade civil ainda os entendem conforme a construção histórica de suas profissões e desconhecem o apoio matricial como ferramenta para potencializar a APS 8 . Além disso, a desestruturação das Redes de Atenção à Saúde (RAS) e a grande demanda reprimida para a média complexidade evidenciam percalços relacionados ao contexto estrutural de trabalho que marca uma grande pressão pelos atendimentos clínicos das especialidades que não estão sendo forne--cidos nos outros níveis de atenção e acabam por exigir do Nasf-AB respostas clínicas-assistenciais 9,10 delineadas por cada profissional frente à realidade que encontram [11][12][13] .…”
Objetivo: Analisar o discurso produzido por profissionais de saúde das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) sobre a oferta de cuidados especializados na Atenção Primária à Saúde e suas relações com a organização do sistema de saúde local. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva teórico-metodológica da análise de discurso de origem francesa, desenvolvida em três municípios da nona região de saúde do Estado da Paraíba, com a participação de 13 profissionais de distintas categorias. Resultados: Do discurso emergiram sentidos que mostram: a) o trabalho das equipes multidisciplinares desenvolvido de modo fragmentado, assistencialista e verticalizado, tendo sua função desvirtuada de apoiadora matricial para reguladora de fluxos para a rede de atenção especializada de baixa densidade; b) a ingerência dos gestores da Atenção Primária à Saúde sobre o trabalho das equipes, suscitando nos profissionais insatisfações sobre o trabalho real desenvolvido e o trabalho prescrito contido nas diretrizes do sistema de saúde brasileiro. Conclusão: Esses profissionais de saúde ainda não conseguiram efetivar seu objetivo de ser apoiador matricial e continuam reproduzindo práticas de cuidado voltadas, prioritariamente, para a cura, a clínica e a especialidade, reafirmando a hegemonia do modelo biomédico na atenção e no cuidado em saúde.
“…O resultado encontrado corrobora achados de outros estudos que identificaram a participação comunitária como prática pouco evidenciada entre as iniciativas de trabalho intersetorial no âmbito da APS/AB, na perspectiva da PS (15) , bem como, poucas iniciativas relacionadas à articulação do Nasf-AB com equipamentos sociais do território (9) . Quando ocorre, a articulação acontece com instituições do poder público, a exemplo do Centro de Referência da Assistência Social (CRAS), em detrimento de movimentos sociais e lideranças comunitárias (9) . Embora as ações intersetoriais sejam consideradas fundamentais para o desenvolvimento da PS, estudos apontam a necessidade de reforço das habilidades dos agentes nas políticas dessa natureza por meio de estratégias educativas (20)(21) .…”
Section: Políticas Públicas Participação Social E Atuação Intersetorialunclassified
“…Em revisão da literatura sobre a atuação do Nasf-AB (9) , identificou-se que as ações de PS raramente são realizadas pelos Núcleos. Os autores destacam que dar conta de ações ampliadas para enfrentar e resolver problemas relacionados aos determinantes sociais está muito além das ações e serviços ofertados pelas eSF ou pelo Nasf-AB, para os quais é possível abordar tais determinantes em uma dimensão, no máximo, individual e comunitária.…”
Section: Introductionunclassified
“…Com base em estudos (2,4,(8)(9)(10)(11) que evidenciam desafios para atuar na PS no âmbito da APS, considera-se relevante analisar as ações desenvolvidas pelos Nasf-AB, em Santa Catarina (SC),na perspectiva da Promoção da Saúde, objetivo deste artigo. Considera-se a atuação dos profissionais dessas equipes substancial para a resolutividade da APS e, por conseguinte, para a PS.…”
Objetivo: analisar ações dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) em Santa Catarina, na perspectiva da promoção da saúde. Método: pesquisa qualitativa mediante entrevistas realizadas em grupo com 43 profissionais de cinco equipes do Nasf-AB, entre setembro e novembro de 2017. As informações foram tratadas por meio de análise temática de conteúdo. Resultados: os profissionais demonstram relacionar suas ações aos determinantes sociais tendo por base a realidade do território, embora com pouca utilização de indicadores para planejamento das ações. Eles dialogam com outros núcleos de conhecimento no próprio Nasf e com profissionais da equipe de referência, nesse caso, priorizando a atuação compartilhada. Há pouca participação em conselhos representativos ou, mesmo, iniciativas intersetoriais no território, apesar de os dados indicarem iniciativas interdisciplinares ou com outros serviços da Rede de Atenção à Saúde. Conclusão: há ações de promoção da saúde, em seu sentido coletivo e social, desenvolvidas pelos profissionais do Nasf-AB, prevalecendo práticas educativas sem grupos com usuários. Destacam-se a aspiração em promover o empoderamento individual e comunitário, com vistas ao aumento da autonomia dos sujeitos e, por conseguinte, da resolutividade da Atenção Primária à Saúde.
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