[Id 57572] Entre O Apoio Matricial E a Atenção Especializada: O Dilema Dos Profissionais Do Nasf-Ab

Abstract

Objetivo: Analisar o discurso produzido por profissionais de saúde das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) sobre a oferta de cuidados especializados na Atenção Primária à Saúde e suas relações com a organização do sistema de saúde local. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva teórico-metodológica da análise de discurso de origem francesa, desenvolvida em três municípios da nona região de saúde do Estado da Paraíba, com a participação de 13 profissionais de distintas categorias. Resultados: Do discurso emergiram sentidos que mostram: a) o trabalho das equipes multidisciplinares desenvolvido de modo fragmentado, assistencialista e verticalizado, tendo sua função desvirtuada de apoiadora matricial para reguladora de fluxos para a rede de atenção especializada de baixa densidade; b) a ingerência dos gestores da Atenção Primária à Saúde sobre o trabalho das equipes, suscitando nos profissionais insatisfações sobre o trabalho real desenvolvido e o trabalho prescrito contido nas diretrizes do sistema de saúde brasileiro. Conclusão: Esses profissionais de saúde ainda não conseguiram efetivar seu objetivo de ser apoiador matricial e continuam reproduzindo práticas de cuidado voltadas, prioritariamente, para a cura, a clínica e a especialidade, reafirmando a hegemonia do modelo biomédico na atenção e no cuidado em saúde.