Atendimento pré-natal na ótica de puérperas: da medicalização à fragmentação do cuidado

Abstract

Este estudo qualitativo e exploratório-descritivo objetivou conhecer a percepção de puerpéras sobre atendimento em serviço de pré-natal. Os dados coletados mediante entrevista semiestruturada foram submetidos à análise temática, tendo por sujeitos oito puérperas. O acesso, agendamento das consultas e atendimento prioritário em caso de intercorrências foram destacados como qualificadores da atenção pré-natal. O estudo apontou fragilidades no que tange à integralidade, humanização, acolhimento, ausência de vínculo, uso indiscriminado de tecnologias e intervenções desnecessárias, as quais podem produzir e/ou potencializar situações de vulnerabilidade. Os resultados sinalizam a necessidade de reorganização da atenção no pré-natal e nascimento, sob a lógica da longitudinalidade do cuidado, tanto nos serviços públicos como privados e de pactuação de ações intersetoriais nos modos de promoção da saúde das mulheres e de fomento à formulação de políticas públicas mais equânimes e positivas na perspectiva da integralidade da atenção.

Aspectos Históricos, Conceituais e Organizativos do Pré-natal

“…); b) capacidade inadequada (qualidade, tempo etc.) da equipe de saúde; c) problemas organizacionais para oferecer o controle pré-natal 40 ; d) barreiras do tipo social e/ou cultural 41 ; e) dificuldades de acesso geográfico ao serviço 42 ; f) ausência de credibilidade nos benefícios oferecidos pelo sistema de saúde e na necessidade de controle da gestação; g) falta de promoção do serviço nas comunidades e de aceitação da sua importância 43 . Para que esses obstáculos sejam superados, é necessário que a organização dos cuidados pré-natais contemple, no mínimo, a garantia de: a) captação precoce da gestante na comunidade; b) atendimento periódico contínuo e extensivo à população-alvo; c) provisão de recursos humanos técnico e cientificamente preparados 44 ; d) área física adequada; e) provisão de equipamentos e instrumentais adequados; f) realização de exames laboratoriais obrigatórios; g) abastecimento e acesso aos medicamentos básicos; h) sistema eficiente de referência e contra referência; i) serviço de registro e de estatística 45 ; j) sistema de avaliação da efetividade das ações de assistência pré-natal 10,33 .…”

Assistência ao pré-natal e as práticas desenvolvidas pela equipe de saúde: revisão integrativa Prenatal care and practices developed by the health team: integrative review

“…2.11-12 Although the technical dimension are prioritized in programs as an aspect capable of providing quality in evaluating and monitoring the care context, it is known that this aspect alone eventually becomes unable to account for the real transformation of the care context 13 . The subjective aspects in the care context tend to be disregarded.…”

A busca de assistência à saúde em serviços de pronto atendimento por mulheres adultas Health care search by adult women in emergency care services

“…The search for access to health services must meet the population's needs, as well as the care directed by the premise of resolutivity. 16 The speeches of the participants showed up that responsiveness is also sought to be close to their homes, because the service is faster and also provide greater flexibility of time. Due to household chores, caring for their children, their partner and their job, finding some time for their selves is not always a priority for women.…”