Associação entre ganho de peso gestacional e prognóstico da gestação

Abstract

RESUMOObjetivos: Avaliar associação entre ganho de peso gestacional e prognóstico da gestação. Métodos: Um estudo transversal avaliou puérperas de uma maternidade do município de Aracaju, Sergipe, no período de março a junho de 2012. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas, registros dos prontuários hospitalares e Cartão da Gestante. Foram pesquisadas variáveis relacionadas à gestação, condições do recém-nascido, retenção de peso no pós-parto e amamentação. Com base na classificação do ganho ponderal gestacional segundo as recomendações do Institute of Medicine, formaram-se três grupos: 1) grupo com ganho ponderal insuficiente; 2) grupo com ganho ponderal adequado; e 3) grupo com ganho excessivo. Na análise estatística foram utilizados os testes Qui-Quadrado e Análise de Variância, adotando nível de significância estatística inferior a 5%. Resultados: Foram incluídas no estudo 158 puérperas. Verificou-se alto percentual de mulheres que iniciaram a gestação com sobrepeso/ obesidade (30,4%). Durante a gestação, não ocorreu ganho ponderal excessivo entre puérperas com baixo peso pré-gestacional, o que aconteceu em 25,2% das eutróficas, em 57,6% das com sobrepeso e em 53,3% das obesas. O ganho ponderal excessivo durante a gestação foi associado com maior peso e comprimento do recém-nascido, maior prevalência de macrossomia fetal, maior índice de massa corporal materno e maior retenção de peso pela puérpera no terceiro mês pós-parto. Dificuldade em amamentar no terceiro mês pós-parto ocorreu em 4,5% das mães com ganho ponderal adequado durante a gestação e em 33,3% daquelas com ganho de peso excessivo (p=0,025). A ocorrência de parto cesáreo foi de 20% nas gestantes com ganho ponderal insuficiente, 40% nas que ganharam peso adequadamente e 47% naquelas com ganho ponderal excessivo (p=0,012). Conclusões: Observaram-se valores maiores de ganho de peso excessivo entre mulheres que iniciaram a gestação com excesso de peso. O ganho de peso excessivo durante a gestação foi associado com maior peso médio e prevalência de macrossomia no recém-nascido, ocorrência de parto cesáreo, retenção de peso materno no pós-parto e dificuldade em amamentar. DESCRITORES: GESTAÇÃO; SOBREPESO; OBESIDADE; GANHO DE PESO; RESULTADO DA GRAVIDEZ. ABSTRACT Aims:To evaluate the association between gestational weight gain and pregnancy outcome. Methods: A cross-sectional study evaluated postpartum women from a maternity ward in a hospital located in Aracaju, Sergipe, Brazil, from March to June 2012. Data were obtained through interviews, medical records and records of prenatal care. Pregnancy-related variables, conditions of the newborn, weight retention in the postpartum period and breastfeeding were investigated. Based on the classification of gestational weight gain as recommended by the Institute of Medicine, three groups were formed: 1) group with insufficient weight gain; 2) group with adequate weight gain; and 3) group with excessive gain. Statistical analysis used chi-square and analysis of variance, with a level of statistical signi...

Adequate versus inadequate weight gain and socioeconomic factors of pregnant women followed up in primary care

“…A prospective transversal study performed in Aracaju City, Sergipe State, with 214 pregnant women in a public maternity hospital revealed that excessive weight gain was identified in 57.6% of the individuals and only 25.2% had adequate values. 12 Those results are similar to the values presented here, in which excessive weight gain was identified in 61% of the investigated women. Another transversal study performed in 21 health units of Vitória da Conquista, Bahia State, with 328 pregnant women revealed that 51.9% of them presented excessive weight gain.…”

Anemia Em Gestantes Atendidas Na Rede Pública De Saúde De Um Município Do Sul De Minas Gerais

“…Tais indicadores como prevalência de anemia em mulheres solteiras e com baixa escolaridade constituem fatores de risco para desfechos perinatais ruins e repercutem, ainda, negativamente no consumo de alguns alimentos em detrimento de outros e nas condições de vida e saúde, já que a baixa escolaridade pode também levar a maior dificuldade em compreender os cuidados com a saúde da gestante acarretando início tardio do pré-natal ou ausência dele, alimentação e hábitos de vida inadequados 20 . Mas, estudo sugere que a presença paterna favorece o desenvolvimento de uma gestação confortável, por transmitir segurança e divisão e/ou compartilha das dificuldades e das responsabilidades desta fase 21 .…”

Gestação e diabetes: relação entre estado nutricional e o controle glicêmico

“…Compreende-se que o estado nutricional pré-gestacional e durante a gravidez seja determinante para um bom resultado obstétrico. Os dados encontrados na amostra analisada da presente pesquisa confirmam o que apresenta a literatura: a ligação direta entre a obesidade e o DMG (28) . Outro autor (24) apontou a mesma relação: cerca de metade das gestantes iniciaram a gravidez com obesidade e 23,3%, com sobrepeso.…”