Associação entre abuso de álcool durante a gestação e o peso ao nascer

Abstract

OBJECTIVE:To assess the association between alcohol abuse during gestation and low birth weight. METHODS:Cross-sectional, population-based nested study from a cohort of 957 pregnant women who received prenatal assistance through Sistema Único de Saúde (National Health System) in the city of Pelotas, Southern Brazil, and delivered their babies between September 2007 and September 2008. The mothers were interviewed at two distinct moments: prenatal and postpartum periods. In order to verify alcohol abuse, the CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener) scale was used. Bivariate analyses were carried out, as well as multiple logistic regression adjusted by the variables prematurity and alcohol abuse. The level of signifi cance that was adopted was 95%. RESULTS:Of the women who participated in the study, 2.1% abused alcohol during pregnancy and, among these, 26.3% had low birth weight children. There was an association between alcohol abuse and low birth weight (p<0.038). CONCLUSIONS:The fi ndings indicate that alcohol abuse during pregnancy is associated with low birth weight.

Uso de medicamentos no primeiro trimestre de gravidez: avaliação da segurança dos medicamentos e uso de ácido fólico e sulfato ferroso

“…Além do uso dos medicamentos orientados pelos protocolos citados anteriormente, outros medicamentos também são comumente utilizados durante a gravidez, em especial para o manejo dos sintomas comuns durante a gestação 4 . A utilização de medicamentos durante gravidez se integra a alguns problemas de saúde maternos, dentre os quais se destaca o diabetes mellitus, diabetes gestacional, hipertensão arterial sistêmica, cardiopatias, asma, toxoplasmose, sífilis, hipertireoidismo, alterações nos sistemas renal, hepático e ginecológico e ansiedade [5][6][7][8][9][10][11] . As taxas de exposição a medicamentos de risco durante a gravidez variam de acordo com o período gestacional analisado e a forma de coleta de dados adotada nas pesquisas, sendo estimada entre 28 e 96,9% 6,12 .…”

Prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em unidades básicas de saúde

“…No presente estudo, a quantidade de gestantes que relatou consumir bebida alcoólica durante a gestação foi relevante, entretanto, destaca-se que não foi avaliada a frequência desse consumo, que poderia ser eventual. Esse consumo eventual poderia reduzir a prevalência da ingestão de álcool na população avaliada (18) , entretanto, os dados do presente estudo estão de acordo com outras pesquisas que mostram variação do uso de álcool na gestação -de 2,0% a 20,4%. O consumo de álcool na gestação pode ser associado ao maior risco de o bebê nascer com baixo peso (OR = 4,20) (19,20) .…”

Depressão durante a gestação e os desfechos na saúde do recém-nascido: coorte de mães atendidas em unidade básica de saúde

“…No presente estudo foi observado que a depressão gestacional e o uso de álcool durante a gravidez se mostraram fatores de risco para desfechos neonatais desfavoráveis, tais como baixo peso e prematuridade. Em países em desenvolvimento, nos quais a desigualdade social ainda é grande, como no Brasil, torna-se importante a investigação de tais fatores, especialmente porque tais desfechos são as principais causas de morbimortalidade em menores de 1 ano 21 . Sabe-se que a depressão não tratada durante a gravidez aumenta o risco do uso de tabaco, álcool e outras drogas, além do risco de desnutrição e dificuldade de seguir instruções médicas no pré-natal, incluindo a redução da frequên-ciado na falta de associações esperadas na análise final.…”

“…cia nas consultas, o que tem sido associado com o risco de mortalidade neonatal 22,23 . O uso de álcool também é um fator frequentemente associado com desfecho neonatal 21 , e neste estudo mostrouse associado (OR 4,01; IC 0,07-32,02; p = 0,04), e notoriamente é considerado como fator altamente prejudicial ao feto já que o álcool é capaz de atravessar a barreira placentária e expõe o feto a essa substância, que, por consequência, pode induzir a formação de radicais livres, aumentando a apoptose, prejudicando as divisões e especificações celulares 21 . Em relação aos determinantes socioeconômicos, apesar de não ter permanecido na análise final, o nível de escolaridade é um importante marcador, pois a escolaridade representa um estrato social indicador do conjunto de condições ambientais capazes de influenciar os desfechos neonatais 24,25 .…”