Apendicite Aguda e suas Complicações Desencadeadas pela Pandemia COVID-19 / Acute Apendicitis and its Complications Unleashed by Pandemia COVID-19

Cidade, Pedro Ivo Martins; Batista, Hermes Melo Teixeira; Rolim, Francisco Felippe de Araújo; Carvalho, Victor Hugo Melo; Macedo, Allan Sávio Soares; Rocha, Kaio Danilo Leite da Silva; Frutuoso, Ádria Larisa Meira; Frutuoso, Jairo Fernandes

doi:10.14295/idonline.v15i55.3047

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“…Tendo em vista que o ano de 2020 foi caracterizado pelo período de maior incidência da COVID-19, bem como pelo distanciamento social, pode-se correlacionar este evento aos dados encontrados, uma vez que, com a alta taxa de internações hospitalares pelo SARS-COV-2 e o maior risco de contaminação entre os pacientes, pode ter ocorrido certo adiamento para a procura de atendimento médico, provocando o agravo do quadro de apendicite aguda e, consequentemente, piora do prognóstico. Essa hipótese é corroborada por [1] , o qual afirma que:…”

Section: Resultsunclassified

Análise epidemiológica da mortalidade decorrente de Apendicite Aguda no estado de Alagoas no período de 2012 a 2021

Cavalcanti,

Novais,

Marques

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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A apendicite aguda é a causa mais comum de abdome cirúrgico, sendo caracterizada pela inflamação do apêndice vermiforme. Essa inflamação pode ocorrer por vários fatores, como mecanismos obstrutivos e hiperplasia linfóide, podendo gerar comprometimento vascular e proliferação bacteriana. De acordo com os estudos analisados, é uma patologia com maior prevalência em adultos jovens e no sexo masculino, embora possa ocorrer em qualquer faixa etária. Suas manifestações clínicas podem ocorrer na forma clássica, como a dor em fossa ilíaca direita associada a náuseas, vômitos e febre, bem como na forma inespecífica, o que pode dificultar o diagnóstico clínico e haver necessidade de exames complementares. O tratamento é baseado, em quase sua totalidade, em intervenção cirúrgica por via convencional ou laparoscópica. Assim, é importante salientar que o diagnóstico precoce é de grande importância para possibilitar uma intervenção a curto prazo, pois evita o desenvolvimento de complicações e o aumento da chance de óbito. Descrever, analisar e interpretar o perfil epidemiológico da mortalidade decorrente de apendicite aguda no estado de Alagoas entre os anos de 2012 a 2021. Trata-se de um estudo epidemiológico, do tipo descritivo e retrospectivo. Os dados foram obtidos na base de dados do Sistema de Mortalidade do SUS (SIM/SUS), disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). No período estudado, de 2012 a 2021, foram notificados 125 óbitos por apendicite aguda no estado de Alagoas, com destaque para o ano de 2020 nas quais observou-se um aumento de 4,3% quando comparado ao número médio no período analisado. Atentando para este momento que foi acometido pela pandemia de COVID-19, sugerindo atraso no diagnóstico da patologia, culminando em pior prognóstico. Ademais, foi evidenciada discreta prevalência de óbitos no sexo masculino (64) e, quanto a faixa etária, analisado predomínio nos adultos entre 50 e 59 anos. Por fim, avaliou-se que entre as raças/cor, os pardos possuem maior número de óbitos decorrente da doença. Conclusão: Diante deste estudo, infere-se, portanto, o considerável número de óbitos no estado de Alagoas por apendicite aguda entre os anos de 2012 e 2021, analisados por sexo, raça e idade, com maior incidência no sexo masculino, da raça/cor parda, entre 50 e 59 anos.

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Section: Resultsunclassified

Análise epidemiológica da mortalidade decorrente de Apendicite Aguda no estado de Alagoas no período de 2012 a 2021

Cavalcanti,

Novais,

Marques

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Em um estudo transversal e retrospectivo por Cidade et al (2021), que teve como base a revisão de prontuários médicos de 163 pacientes submetidos à apendicectomia entre 2019 e 2020, houve prevalência da faixa etária entre 19 e 44 anos, entretanto, evidenciou-se que a faixa etária elevada seria um fator determinante para AA complicada e para um maior tempo de internação hospitalar. Ademais, de acordo com os autores, a maior duração dos sinais e sintomas, a qual sabidamente ocorre com maior frequência nos extremos de idade pelo atraso no diagnóstico, estaria relacionada a um maior o risco de perfuração e de complicações pós-operatórias.…”

Section: Grupounclassified

Utilização da escala de alvarado no diagnóstico da apendicite aguda em pacientes idosos

Moura Ramos,

Luz Barbosa Alarcão,

Vilar Trindade

2023

PIC

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A apendicite aguda (AA) é a causa mais comum de abdome agudo cirúrgico erepresenta cerca de 20% das intervenções cirúrgicas, com 5% a 10% dos casos ocorrendo nosidosos. Nesse grupo, a apresentação atípica ou inespecífica da doença prejudica odiagnóstico precoce, que pode ser feito através do Escore de Alvarado. A relevância deinvestigar a AA nos idosos justifica-se pelo aumento na incidência da doença, peculiaridadesna apresentação clínica, diagnóstico e tratamento desafiadores, bem como por maiores taxasde complicações, maior tempo de hospitalização, pior prognóstico e maior morbimortalidadeem comparação aos jovens. Trata-se de um estudo prospectivo, observacional e descritivo,no qual se analisou a utilização do Escore de Alvarado no diagnóstico de AA em pacientesacima de 60 anos operados de AA (grupo amostra) e comparou-se com dados semelhantesem pacientes de 18 a 30 anos, também operados de AA (grupo controle), em quatrohospitais regionais do Distrito Federal. Utilizou-se como instrumento de pesquisa umquestionário composto por informações de identificação, pela Escala de Alvarado eperguntas acerca do tempo de investigação diagnóstica, bem como o prontuário eletrônicopara demais informações necessárias. Segundo os critérios analisados pela escala, ossintomas mais prevalentes na amostra foram dor em quadrante inferior direito e náusease/ou vômitos (100%), seguidos por sinal de Blumberg presente e anorexia (66,6%),leucocitose e dor abdominal migratória (33,3%). Nenhum paciente apresentou neutrofilia efebre, em concordância com os resultados do grupo controle, no qual também não seobservou febre. Dentre os idosos analisados, 33,3% apresentou baixa probabilidade deapendicite, 33,3% possível chance de AA e 33,3% provável caso de AA. Em contraste, 100%do grupo controle apresentou apendicite quase confirmada. Ademais, na amostra, o tempomédio do início dos sintomas até a internação foi de 90,6 horas, com intervalo de 24 a 168horas, enquanto o período da internação até a terapêutica apresentou alta variação,considerando que 66,6% foi operado precocemente, em menos de 5 horas, e 33,3% de formatardia, em mais de 24 horas. A duração média da internação foi de 32 horas. Dessa forma, éperceptível a importância de um maior entendimento e análise particular dos pacientesidosos com apendicite aguda, além de estratégias e métodos que melhorem a acurácia epropiciem um diagnóstico precoce dessa patologia. Sabe-se que a utilização da Escala deAlvarado é bem documentada e validada em pacientes jovens, entretanto, nos idosos,maiores estudos são necessários para confirmar a eficácia da mesma como ferramentacomplementar e, assim, propor possíveis modificações nos parâmetros de interpretação,visando o diagnóstico precoce neste grupo. Apesar da limitação da amostra, o presenteestudo demonstrou que pacientes de faixa etária avançada com AA apresentam menorespontuações na Escala de Alvarado em comparação aos pacientes jovens, achado concordantecom a literatura atual, o que reforça a necessidade de maior atenção à esses grupo,considerando suas particularidades, que tornam o diagnóstico precoce e a terapêutica umdesafio

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Análise das complicações da apendicectomia e os seus fatores de risco

Feitosa,

Santiago,

Araújo Filho

et al. 2024

Cuad. Ed. Desar.

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A apendicite aguda é uma lesão inflamatória abdominal, sendo a mais comum causa de abdome agudo, acomete cerca de 150 mil pessoas no Brasil por ano, causada pela obstrução da luz do apêndice, tendo por causas, principalmente, fecalitos, hiperplasia linfóide, tumores e até mesmo parasitas, com uma posterior multiplicação bacteriana, sendo a Escherichia coli e a Bacteroides fragilis as principais bactérias relacionadas. Tendo o diagnóstico clínico com base nos sinais propedêuticos, como o sinal de Blumberg e sintomas, como dor na fossa ilíaca direita e náuseas. Todavia, exames complementares como a tomografia computadorizada (TC) e a Ultrassonografia abdominal (USG) auxiliam no diagnóstico e na exploração de complicações. A principal síntese de abordagem terapêutica é cirúrgica, tanto a apendicectomia aberta quanto a videolaparoscópica.

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Apendicite Aguda e suas Complicações Desencadeadas pela Pandemia COVID-19 / Acute Apendicitis and its Complications Unleashed by Pandemia COVID-19

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Análise epidemiológica da mortalidade decorrente de Apendicite Aguda no estado de Alagoas no período de 2012 a 2021

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Utilização da escala de alvarado no diagnóstico da apendicite aguda em pacientes idosos

Análise das complicações da apendicectomia e os seus fatores de risco

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