Aids, tecnologia e acesso sustentável a medicamentos: a incorporação dos anti-retrovirais no Sistema Único de Saúde

Scheffer, Mário

doi:10.11606/t.5.2008.tde-08072008-133201

Cited by 8 publications

(13 citation statements)

References 46 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The inability to manage effectively high-cost technologies in large institutions is similar to other cases studied in Brazil (Scheffer, 2008;Sancho, Vargens, 2009). Gertner (2010) followed up on the economic analyses performed by a company working for the pharmaceutical industry, showing that artificial demand was built for a new technology within the system, thus creating a market where there was none before.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 61%

The medicine selection process in four large university hospitals in Brazil: Does the DTC have a role?

Lima

Caetano

Osório-de-Castro

2015

Braz. J. Pharm. Sci.

View full text Add to dashboard Cite

Knowledge about evidence-based medicine selection and the role of the Drug and Therapeutics Committee (DTC) is an important topic in the literature but is scarcely discussed in Brazil. Our objective, using a qualitative design, was to analyze the medicine selection process performed in four large university hospitals in the state of Rio de Janeiro. Information was collected from documents, interviews with key informants and direct observations. Two dimensions were analyzed: the structural and organizational aspects of the selection process and the criteria and methods used in medicine selection. The findings showed that the DTC was active in two hospitals. The structure for decision-making was weak. DTC members had little experience in evidence-based selection, and their everyday functions did not influence their participation in DTC activities. The methods used to evaluate evidence were inadequate. The uncritical adoption of new medicines in these complex hospital facilities may be hampering pharmaceutical services, with consequences for the entire health system. Although the qualitative approach considerably limits the extent to which the results can be extrapolated, we believe that our findings may be relevant to other university hospitals in the country.Uniterms: Medicines/selection. Drug and Therapeutic Committees. University hospitals/medicines selection.A produção de conhecimento sobre a seleção de medicamentos baseada em evidências e executada por Comissões de Farmácia e Terapêutica é ainda escassa no Brasil, apesar da ampla discussão sobre o tema em países desenvolvidos. Este estudo buscou conhecer e analisar os aspectos relacionados à seleção de medicamentos em quatro hospitais universitários de grande porte no Rio de Janeiro, por meio de abordagem qualitativa. Entrevistas, observação direta e análise documental instrumentaram a coleta de dados qualitativos e quantitativos. A análise considerou duas dimensões: (i) estrutura e organização para o processo de seleção e (ii) critérios e métodos utilizados para avaliação. Apenas dois hospitais possuíam Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) ativa. A estrutura para a tomada de decisão era deficiente e os membros das Comissões apontaram pouca experiência e disponibilidade para a atividade. Os métodos de avaliação e critérios observados indicaram um processo de seleção acrítico nestes hospitais, comprometendo a assistência farmacêutica e potencialmente prejudicando o sistema de saúde. Apesar da metodologia qualitativa não permitir a extrapolação de resultados, é possível que este cenário seja parecido com o de outros hospitais universitários brasileiros.Unitermos: Medicamentos/seleção para uso.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 61%

The medicine selection process in four large university hospitals in Brazil: Does the DTC have a role?

Lima

Caetano

Osório-de-Castro

2015

Braz. J. Pharm. Sci.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Conforme evidenciado em outras áreas, como no caso dos antirretrovirais (ARV), o acesso expandido pode ser considerado, na prática, o verdadeiro lançamento do medicamento, pois geralmente ao final do programa o medicamento já estará incorporado no sistema de saúde 11 . A ampliação do "uso humanitário" de um medicamento mediante um programa de acesso expandido não resolve a questão da antecipação do acesso, ao contrário: introduz o medicamento, iniciando e assegurando o mercado.…”

Section: Discussão Estratégia De Incorporaçãounclassified

“…Na relação com o governo, que é o comprador majoritário no Brasil, a indústria utiliza essas e outras táticas de aproximação, relacionamento e "parcerias comerciais" 11 .…”

Section: Discussão Estratégia De Incorporaçãounclassified

“…Após cinco meses, foi acertada uma redução progressiva de até 51% no preço do comprimido do mesilato de imatinibe com a compra centralizada pelo Ministério da Saú-de, e posterior distribuição pelas secretarias de saúde aos centros de tratamento 7 . No entanto, a redução alcançada por meio da centralização da compra e negociação de preço requer uma análi-se mais detalhada de uma série histórica de preços praticados pela empresa 11 . Tal como observado na Figura 3, a redução alcançada em 2010 foi precedida de um aumento de 23,56% (valor não corrigido pelo Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo -IPCA) no período de 2005 a 2010, quando a demanda pelo medicamento só aumentou.…”

Section: Estratégia Para Garantir Mercadounclassified

“…O poder de decisão e fixação de preço desses medicamentos está nas mãos da indústria farmacêutica e diz respeito a quanto o governo brasileiro pode pagar 11 . Em geral, a conduta da indústria é de aferir o maior preço possível em um mercado, de acordo com esse contexto em particular 24 .…”

Section: Estratégias Governamentais Para Redução De Preçosunclassified

See 2 more Smart Citations

Indução de endividamento hospitalar na compra de medicamento em situação de monopólio: o caso do mesilato de imatinibe

Scopel

Chaves

2015

Cad. Saúde Pública

View full text Add to dashboard Cite

Os gastos com medicamentos correspondem a uma grande parcela do orçamento em saúde. Sendo assim, a produção de conhecimento sobre o uso desses recursos é essencial na tomada de decisão em saúde pública e melhoria da assistência farmacêutica. Este estudo teve como objetivo analisar o processo de endividamento em um hospital universitário de alta complexidade devido ao gasto crescente com a aquisição de mesilato de imatinibe. Por meio de análise documental e registros no Sistema de Informações Hospitalares (SIH) entre 2002 e 2010, realizou-se um estudo descritivo. A partir do caminho da incorporação do medicamento, foram mapeadas as estratégias da indústria farmacêutica e do governo, assim como as respostas governamentais de redução do preço. A sistematização e publicação de informações guardadas em arquivos e na memória podem contribuir para o acompanhamento dos resultados dos programas mantidos pelo Ministério da Saúde.

show abstract

Política de atenção ao HIV/AIDS no Brasil: forças e valores a partir de uma aproximação genealógica

Oliveira¹

View full text Add to dashboard Cite

Autorizo a reprodução e divulgação total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio convencional ou eletrônico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada a fonte FICHA CATALOGRÁFICA Aos espíritos livres AGRADECIMENTOSÉ engraçado tecer os agradecimentos assim, ao final da escrita da tese... eu deveria ter feito no decorrer do caminho, assim seria a construção e a desconstrução de nomes, em um emaranhado de rabiscos, e me ficariam mais evidentes a quem discorrer minha gratidão, a quem veio e quem se foi nessa trajetória. Como em um trem, em uma movimentação dos passageiros que sobem e descem nas estações.Bem, certamente eu não poderia fazê-lo ao início, pois se assim fosse não seriam rabiscos, mas provavelmente borrões, pois muitos adentraram na primeira estação, mas não aguentaram o sacolejar desse trem da vida. Aos que ficaram, meu muito obrigada.Assim, agradeço a mim. E isso é uma verdade, pois doeu muito chegar aqui. Muitas vezes sozinha no vagão, descendo em estações erradas, pegando o caminho de volta, andando por terras estranhas, mas encontrando sorrisos, abraços, colo, enchendo minha sacola de esperança, de resiliência, de ressignificados, de afetos. Agradeço as botas que calcei e as roupas que vesti, mas que hoje não me servem mais. Agradeço os livros que li, e o universo que criei, a vida que vivi, com potência, alegria e humor.Agradeço não ter aberto mão de continuar trazendo a AIDS e as vidas à tona. Agradeço e reconheço o privilégio.Agradeço o privilégio de ter encontrado pessoas no caminho, desde os grupos de pesquisa, nas salas de aula, nas bibliotecas, nos departamentos da Universidade e que fizeram o diferencial neste trabalho. E nesse grupo eu não poderia deixar de dizer meu muito obrigada à Prof. Dra. Marilia Cristina Prado Louvison por absolutamente tudo. Por ser quem é, pelo exemplo para o SUS, pelo conhecimento, por ter me guiado, orientado e ter sido mais que uma orientadora. Uma grande amiga! E também agradeço, como jamais poderia deixar de fazer, à Prof. Dra. Laura Camargo Macruz Feuerwerker, pelos ensinamentos, por ter me proposto olhar de outro jeito, por ter me impresso a coragem, por ter sempre o olhar que diz: "Vai!", por ser quem segurou minha mão e me ajudou a seguir.Agradeço os participantes das bancas da comissão julgadora pelas bússolas, dicas e ensinamentos que tanto auxiliaram no caminho.Agradeço quem aceitou o convite e se dispôs para a pesquisa! A vida pulsou em cada palavra, e se potencializou em cada encontro. Que nunca nos calem!! Agradeço aqueles que dispuseram do seu tempo para me contar histórias. Vocês movimentaram esse fazer genealógico, trazendo o valor de uma luta que não pode parar.Agradeço à minha família e aos meus pais, por não terem desistido! E me desculpo por não ter me despedido como deveria, pai! Obrigada pra sempre.Agradeço minha filha Olivia, que passou boa parte da sua vida entre livros, cenas e histórias dessa escrita, torcendo para que tudo isso terminasse (bem).Agradeço às mulheres maravilhosas neste caminho, do início ao fim.Agradeço à CAPES...

show abstract

Aids, tecnologia e acesso sustentável a medicamentos: a incorporação dos anti-retrovirais no Sistema Único de Saúde

Cited by 8 publications

References 46 publications

The medicine selection process in four large university hospitals in Brazil: Does the DTC have a role?

The medicine selection process in four large university hospitals in Brazil: Does the DTC have a role?

Indução de endividamento hospitalar na compra de medicamento em situação de monopólio: o caso do mesilato de imatinibe

Política de atenção ao HIV/AIDS no Brasil: forças e valores a partir de uma aproximação genealógica

Contact Info

Product

Resources

About