Acceptability of emergency contraception in Brazil, Chile, and Mexico. 2 - Facilitating factors versus obstacles

Abstract

A multi-center study was performed in Brazil, Chile, and Mexico to identify factors that may facilitate or hinder the introduction of emergency contraception (EC) as well as perceptions concerning emergency contraceptive pills. Background information on the socio-cultural, political, and legal context and the characteristics of reproductive health services was collected. The opinions of potential users and providers were obtained through discussion groups, and those of authorities and policymakers through semi-structured interviews. Barriers to introduction included: perception of EC as an abortifacient, opposition by the Catholic Church, limited recognition of sexual and reproductive rights, limited sex education, and insensitivity to gender issues. Facilitating factors were: perception of EC as a method that would prevent abortion and pregnancy among adolescents and rape victims; interest in the method shown by potential users as well as by some providers and authorities. It appears possible to reduce barriers through support from segments of society committed to improving sexual and reproductive health and adequate training of health care providers.

Diferenças regionais de conhecimento, opinião e uso de contraceptivo de emergência entre universitários brasileiros de cursos da área de saúde

“…Estudos que avaliam o conhecimento de adolescentes e mulheres adultas sobre anticoncepção de emergência mostram que apesar do método ser conhecido, informações mais específicas, como até quando pode ser utilizado, qual a eficácia do mé-todo, o mecanismo de ação e os efeitos colaterais, e onde adquiri-lo, são escassas, contribuindo para uma visão negativa e conseqüente subutilização 23,25,26,27,28,29 . Os trabalhos nacionais que abordam o conhecimento e uso de anticoncepção de emergência entre universitários e estudantes de ensino médio falham em avaliar se os adolescentes realmente conhecem o método; em um destes estudos, apesar da maioria relatar que conhece a anticoncepção de emergência, constatou-se que houve predomínio do uso incorreto, evidenciando conhecimento escasso 30,31,32 .…”

Anticoncepção de emergência na formação de enfermeiros: um estudo documental

“…Contudo, pesquisas atuais realizadas no Brasil e em outras partes do mundo indicam que a distribuição prévia do anticoncepcional de emergência não influencia negativamente a utilização de preservativos. Em alguns casos, a utilização de preservativos aumenta quando as mulheres dispõem antecipadamente do anticoncepcional de emergência e informações sobre o método 15,17 . Uma revisão de literatura que buscou discutir a provisão da contracepção de emergência identificou que a adoção de políticas públicas para a distribuição e comercialização pelas farmácias, de um modo geral, tem avaliação positiva de farmacêuticos e usuários pela facilidade de acesso, mas não descartaram a necessidade de aconselhamento em saúde sexual e reprodutiva para os consumidores no âmbito da própria farmácia 18 .…”

“…Outro é a articulação entre unidades de saúde e instituições de ensino superior, principalmente as formadoras de profissionais da área de saúde, escolas e sociedade. Integram, ainda, a lista o treinamento de profissionais e práticas educativas em sexualidade 15,17 . Logo, o investimento em informação para a população e, principalmente, a capacitação dos profissionais de saúde quanto à anticoncepção de emergência é um meio eficaz de superação dessa barreira e promoção do método 5,15 .…”

Os perigos subsumidos na contracepção de emergência: moralidades e saberes em jogo

“…Investigações anteriores sobre o tema da contracepção de emergência no contexto latino-americano e brasileiro (Bergallo, 2010;Costa et al, 2008;Díaz et al, 2003aDíaz et al, , 2003bFaúndes et al, 2007;Hardy et al, 2001;Martin, A., 2004;Pecheny;Tamburrino, 2009), assim como no cenário internacional (Shoveller et al, 2007;Simonds;Ellertson, 2004), apontam barreiras e difi culdades de implementação das políticas públicas de distribuição da contracepção de emergência. Há preconceito, discriminação, desinformação e valores morais e religiosos dos profi ssionais de saúde e gestores públicos que recriminam o uso do contraceptivo de emergência por considerá-lo abortivo ou por não aprovarem o livre exercício sexual das mulheres como um direito, subjugando-o ao casamento.…”