Abnormalities of Vascular Structure and Function in Children With Perthes Disease

Abstract

Children with Perthes disease exhibit small artery caliber and reduced function, which is independent of body composition. These data imply that that Perthes disease may reflect a wider vascular phenomenon that could have long-term implications for the vascular health of affected individuals.

A Twin Study of Perthes Disease

“…16 This finding is consistent with evidence that children with LCPD are of relatively small stature, 26,27 have disproportionately reduced arterial caliber, 28 and may exhibit delayed skeletal maturation. 29 However, there were no differences between the birth weights of affected and unaffected twins in our study.…”

Unravelling the enigma of Perthes disease

“…Disproportionate arterial size has also been demonstrated, which may have a role in the disease aetiology. 28 Congenital disease associations have also been observed in Perthes disease, which suggest that a prenatal event/factor may be important in the disease aetiology. The lack of control populations and 'specialist centre' case ascertainment has complicated the validity of such studies, and has introduced the potential for bias.…”

Ultrasonography of the Hip Joint Examination Hip Joint in the Assessment of the Effectiveness of Treatment in Children With Legg-Calve-Perthes Disease and Hip Osteoarthritis

“…Ангиоархитектоника восходящей ветви ме-диальной артерии, переходящей в шеечную арте-рию, может иметь стволовой, рассыпной и редуци-рованный тип строения, при котором нарушения кровообращения наиболее вероятны. Данный тип наиболее часто встречается при БЛКП [3,9,10].…”

“…Однако, учитывая, что сосудистые нарушения в головке бедренной кости явля ются основными патогенетическими механизмами раз-вития заболевания, перспективным является дина-мический контроль за изменением кровообраще-ния в данной области с применением неинвазивных методик. Ультразвуковое допплеровское исследова-ние, наряду с возможностью дифференциальной диагностики различных патологий тазобедренного сустава, в том числе кокс артритов, позволяет оце-нить степень сосудистых нарушений в области тазобедренного сустава при первичном исследова-нии, динамику реваскуляризации в области остео-некроза, а также эффективность проводимого кон-сервативного и оперативного лечения [7,9].…”

“…Ангиоархитектоника восходящей ветви ме-диальной артерии, переходящей в шеечную арте-рию, может иметь стволовой, рассыпной и редуци-рованный тип строения, при котором нарушения кровообращения наиболее вероятны. Данный тип наиболее часто встречается при БЛКП [3,9,10].Несмотря на все существующие методы диагно-стики, ранняя постановка диагноза в нашей стране составляет не более 15 %. Сложность заключается и в общности клинических проявлений АНГБК, болезни Пертеса, множественной эпифизарной дисплазии и коксартритов различной этиологии.…”